彭斌 斯雪嬌 蒲雲(yún)瑛 尹歡 杜勵(lì)

【摘 要】目的觀察社區(qū)延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)從我院挑選2019年1月-2020年1月收治的腦卒中患者66例，并分為常規(guī)組（n=33）實(shí)施常規(guī)出院指導(dǎo)和研究組（n=33）實(shí)施社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，對(duì)兩組患者健康知識(shí)掌握程度、日常生活能力、自我護(hù)理能力進(jìn)行觀察。結(jié)果研究組患者健康知識(shí)掌握程度評(píng)分為（73.44±5.87）、日常生活能力評(píng)分為（65.89±8.03）、自我護(hù)理能力評(píng)分為（144.68±7.24），均要好于常規(guī)組（p<0.05）。結(jié)論 針對(duì)腦卒中患者，應(yīng)用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，可以提升患者掌握相關(guān)疾病知識(shí)的水平，提升患者日常生活能力和自我護(hù)理能力，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)延續(xù)性護(hù)理;腦卒中患者;應(yīng)用效果

abstract objective to observe the effect of community continuity nursing in patients with stroke. Methods 66 patients with cerebral apoplexy admitted from January 2019 to January 2020 were randomly selected from our hospital and divided into the conventional group （n=33） for routine discharge guidance and the research group （n=33） for community continuity nursing. Results the scores of the patients in the study group were （73.44±5.87）， （65.89±8.03）， and （144.68±7.24）. Conclusion for patients with stroke， the application of community continuity nursing can improve the level of patients' knowledge of related diseases， improve their ability of daily life and self-care， which is worthy of clinical promotion and use.

key words community continuity nursing; Stroke patients; Application effect

【中圖分類號(hào)】R67【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-21--01

腦卒中屬于一種常見的腦血管疾病，該病具有較高的發(fā)病率、致死率、致殘率。腦卒中會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列后遺癥，如半身不遂、言語不利、失語等，給患者自身、家庭帶來了較大的負(fù)擔(dān)[1]。針對(duì)腦卒中患者，在其出院后實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)是非常重要的，可以提升患者的生活能力。社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，屬于一種新型護(hù)理模式，其主要是指從醫(yī)院內(nèi)的護(hù)理干預(yù)延續(xù)到社區(qū)護(hù)理，使患者可以在出院以后依然可以享受到全面且優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。下文針對(duì)社區(qū)延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行觀察，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)從我院挑選2019年1月-2020年1月收治的腦卒中患者66例，并分為常規(guī)組（n=33）和研究組（n=33）。在常規(guī)組中，有16例男性患者，17例女性患者，年齡段在55-80歲之間;在研究組中，有17例男性患者，16例女性患者，年齡段在55-79歲之間。兩組患者基本資料對(duì)比無顯著差異（p>0.05），可比。

1.2 方法

針對(duì)常規(guī)組，給予常規(guī)出院指導(dǎo)。幫助患者對(duì)出院手續(xù)進(jìn)行辦理，把藥物服用方法和劑量等講解給患者及家屬，指引患者形成良好的飲食習(xí)慣和作息習(xí)慣，注重康復(fù)運(yùn)動(dòng)鍛煉，定時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查等等。

針對(duì)研究組，給予社區(qū)延續(xù)性護(hù)理。第一，在社區(qū)中組建一支延續(xù)性護(hù)理隊(duì)伍，其中包括家庭醫(yī)生、康復(fù)醫(yī)師、主管醫(yī)生、主管護(hù)士，保證可以對(duì)患者的護(hù)理需求及時(shí)進(jìn)行滿足。第二，對(duì)患者信息進(jìn)行詳細(xì)記錄，在后續(xù)的隨訪工作中對(duì)患者檔案信息進(jìn)行定期更新。第三，利用短信、電話、微信等手段，把卒中康復(fù)訓(xùn)練方案、用藥方案、注意事項(xiàng)發(fā)送給患者及家屬。每周對(duì)患者進(jìn)行2次電話隨訪，對(duì)患者日常生活狀態(tài)與康復(fù)訓(xùn)練狀態(tài)進(jìn)行關(guān)注，并給予針對(duì)性指導(dǎo)。第四，每個(gè)月對(duì)患者進(jìn)行1次家庭訪視，對(duì)患者存在的疑問進(jìn)行解答，對(duì)患者藥物管理、營(yíng)養(yǎng)、康復(fù)訓(xùn)練等情況進(jìn)行評(píng)估，并給予相應(yīng)健康指導(dǎo)[2]。第五，指導(dǎo)家屬每天檢查、督促患者服藥及康復(fù)訓(xùn)練。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者健康知識(shí)掌握程度、日常生活能力、自我護(hù)理能力進(jìn)行觀察。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量的比較采用 t 值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)的比較采用 X2檢驗(yàn)，P <0.05 代表存在顯著差異。

2 結(jié)果

研究組患者健康知識(shí)掌握程度、日常生活能力、自我護(hù)理能力，均要好于常規(guī)組（p<0.05），詳見表1。

3 結(jié)論

腦卒中患者常常會(huì)出現(xiàn)多種功能障礙，這嚴(yán)重影響到患者的日常生活。并且腦卒中的康復(fù)治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，患者出院以后因?yàn)榛颊卟粔蛑匾暱祻?fù)，沒有堅(jiān)持服藥、康復(fù)訓(xùn)練等，進(jìn)而嚴(yán)重降低了患者的生活質(zhì)量，影響了患者的康復(fù)進(jìn)程[3]。因此，針對(duì)腦卒中患者，給予其社區(qū)延續(xù)性護(hù)理是非常重要的[4]。社區(qū)延續(xù)性護(hù)理，主要是把患者作為核心，從醫(yī)院護(hù)理延續(xù)到社區(qū)護(hù)理，對(duì)常規(guī)出院指導(dǎo)的不足進(jìn)行了彌補(bǔ)，使患者在出院后仍然可以獲得全面的護(hù)理服務(wù)[5]。在社區(qū)延續(xù)性護(hù)理中，護(hù)理人員可以及時(shí)掌握患者的康復(fù)進(jìn)程和病情變化，并及時(shí)給予患者針對(duì)性、專業(yè)性的康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，可以有效提升患者自我護(hù)理能力和日常生活能力，進(jìn)而提升康復(fù)效果。

綜上所述，利用社區(qū)延續(xù)性護(hù)理對(duì)腦卒中患者進(jìn)行護(hù)理，可以有效提升患者自我護(hù)理能力和日常生活能力，還有助于患者對(duì)健康知識(shí)的掌握，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2] 馬健蕓.有效性延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在腦卒中患者中的研究進(jìn)展[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志，2019，25（06）：1067-1070.

[3] 姚琨.延續(xù)性護(hù)理在腦卒中患者康復(fù)中的應(yīng)用[J].心理月刊，2019，14（18）：161.

[4] 張婉君，邵志敏，趙穎，陳燕，姚應(yīng)水.社區(qū)護(hù)理對(duì)腦卒中合并高血壓患者干預(yù)效果的Meta分析[J]. ? 廣東醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2019（04）

[5] 馮婉芬，區(qū)潔崧，左杏梅.醫(yī)院-社區(qū)-家庭延續(xù)性護(hù)理對(duì)出院腦卒中肢體功能障礙患者運(yùn)動(dòng)功能及日常生活能力的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥科學(xué). 2019（14）