冀建波

【摘?要】目的：探析對確診為子宮異常出血患者診斷中應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷的應用價值。方法：在筆者所在醫(yī)院抽取確診為子宮異常出血的患者69例，擇取日期為2019年1月-2020年5月，應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷，探究診斷價值。結果：經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)，子宮異常出血患者中器質(zhì)性病變28例（40.58%）、激素水平失調(diào)26例（37.68%），正常月經(jīng)有各期內(nèi)膜15例（21.74%）。結論：為確診為子宮異常出血患者在診斷過程中可考慮應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷，有助于醫(yī)師了解患者病情誘因，為醫(yī)師選擇正確診療方案提供指導，值得推廣。

【關鍵詞】子宮異常出血;診斷;子宮內(nèi)膜活檢病理;應用價值

【中圖分類號】R711???【文獻標識碼】A?????【文章編號】1672-3783（2020）10-0290-02

子宮異常出血在婦科疾病中屬于常見的早期癥狀，是由于患者經(jīng)期的頻率和規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量出現(xiàn)異常而導致子宮異常出血，在臨床學中通過早期的診治有助于患者病情療效康復，但由于導致患者子宮異常出血病因多種多樣，需要通過科學診斷方可為醫(yī)師的治療提供重要參考依據(jù)。據(jù)相關文獻記載，通過子宮內(nèi)膜活檢病理診斷對于患者病情有著科學的參考依據(jù)[1]。有鑒于此，在筆者所在醫(yī)院確診為子宮異常出血患者在診斷中應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷，效果令人滿意，現(xiàn)將報道匯報如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在筆者所在醫(yī)院抽取確診為子宮異常出血患者69例，擇取日期為2019年1月-2020年5月，患者年齡在23-52歲之間，平均年齡為（36.58±2.63）歲。納入標準：①患者病情符合臨床對子宮異常出血癥狀的診斷標準;②不患有其他重要器官性疾病;③不具有精神疾病史，能與醫(yī)師進行正常溝通;④本次研究過程患者均已同意且簽署知情同意書。排除標準：①患有其他感染性疾病患者;②已切除子宮患者;③患有遺傳性疾病患者;④患者不同意本次研究。

1.2診斷方法

所有患者在接受診斷前需先排空體內(nèi)尿液，排空后患者在婦科檢查室中保持截石體位并接受檢測。首先科室工作人員需對患者陰道進行消毒處理，并在其中置入宮頸鉗，而后將探針深入其中測量患者子宮深度，最后使用刮匙在患者子宮底部取出樣本。將樣本放置于含甲醛溶液的試管中并送往檢驗科室進行病理檢驗。

1.3觀察標準

根據(jù)病理分析結果對患者子宮異常出血誘因進行判斷，診斷結果運用專業(yè)統(tǒng)計學軟件進行處理分析。

2 結果

經(jīng)過診斷發(fā)現(xiàn)，子宮異常出血患者中器質(zhì)性病變、激素水平失調(diào)、正常月經(jīng)有各期內(nèi)膜分別為28例（40.58%）、26例（37.68%）、15例（21.74%）。詳情見表1。

3 討論

子宮異常出血主要由于患者身體病癥而引發(fā)子宮功能性失調(diào)而導致子宮出血癥狀，在婦科病例中屬于常見的臨床并發(fā)癥疾病之一，對于患者的生命健康有著嚴重負面影響。隨著醫(yī)學技術的不斷發(fā)展，我國在臨床診斷技術也越來越精進，在子宮異常出血疾病診斷方法上也呈現(xiàn)多樣化，子宮內(nèi)膜活檢病理診斷方式屬于其中疾病診斷方式之一。據(jù)相關文獻記載[2]，患病者通過及早的診治有助于病情康復，但由于導致子宮異常出血病因復雜，需要通過有效的診斷計劃方可為醫(yī)師的救治提供參考依據(jù)。子宮內(nèi)膜活檢病理診斷是一種根據(jù)患者子宮內(nèi)膜活體樣本進行判斷是否存在炎癥、結核、腫瘤等病變的診斷方式，在目前臨床學中常用的診斷技術之一。在臨床上，功能失調(diào)性子宮出血與器質(zhì)性病變導致的子宮異常出血難以區(qū)分，若診斷中將這兩種情況混淆，錯誤進行治療，會造成嚴重后果。子宮內(nèi)膜活檢病理診斷是一種新型的診斷方式，可謂子宮異常出血的診斷提供指導和依據(jù)。子宮內(nèi)膜活檢病理診斷要在月經(jīng)后半期通過診刮術選取組織標本進行診斷，此時選取組織標本能夠提高診斷的準確性和可信度。

應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷可有效對子宮異常出血癥狀的致病因素進行有效分析，但由于在檢驗過程中需要通過獲取樣本并對樣本進行分析處理，所得結果才能進行病因判斷，其處理過程時間較長且過程復雜并不適宜發(fā)病中的患者，在本次研究中患者為早期癥狀，因而檢驗方式的短處對于患者的影響程度不大。本研究結果顯示，對69例子宮異常出血患者采用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷，發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變（40.58%）、激素水平失調(diào)（37.68%）、正常月經(jīng)有各期內(nèi)膜（21.74%），這提示子宮內(nèi)膜活檢病理診斷具有較高診斷價值。在王新風[3]研究中可知，子宮內(nèi)膜活檢病理診斷本身雖具有時間長且過程復雜，但對于早期癥狀患者影響不大，同時其診斷方式的可靠性有助于醫(yī)師的診治的準確性，因而對于子宮異常出血有著良好的積極作用，這與本次研究的診斷結果相符合。但是子宮內(nèi)膜活檢病理診斷具有一定局限性，主要是診斷內(nèi)膜組織今次那個檢查分析，而對于子宮疾病、卵巢疾病單純依靠子宮內(nèi)膜活檢病理診斷無法診斷，需要聯(lián)合腹腔鏡、宮腔鏡、B超等檢查才能夠有效診斷。此外，若需要排除全身性疾病，需要輔助實驗室檢查，綜合各種檢查手段才能夠作出有效判斷。

綜上所述，為確診為子宮異常出血患者在診斷過程中可考慮應用子宮內(nèi)膜活檢病理診斷方式，對醫(yī)師的診斷提供重要參考依據(jù)，從而協(xié)助醫(yī)師為患者病情選擇正確治療方案，值得在此類患者群體中重視與推廣。

參考文獻

[1] 劉巖. 子宮異常出血患者子宮內(nèi)膜的病理診斷分析[J]. 人人健康， 2019，12（10）：82-82.

[2] 趙金晶， 李化梅. 子宮內(nèi)膜活檢病理診斷對子宮異常出血的診斷療效評定[J]. 健康必讀， 2018， 5（4）：34-34.

[3] 王新風. 子宮異常出血患者子宮內(nèi)膜病理狀況分析[J]. 心理醫(yī)生， 2018， 24（8）：77-78.