摘要：當(dāng)今的時代是移動互聯(lián)網(wǎng)的時代，在“互聯(lián)網(wǎng)+”背景的沖擊下，“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)是未來發(fā)展的必然趨勢。本文通過對我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀進行分析，指出現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展過程中在平臺公信力、法律法規(guī)、人才和技術(shù)等方面存在的問題，并在完善法律法規(guī)，加強行業(yè)監(jiān)管，注重人才培養(yǎng)方面對互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提出了一些建議，以期為當(dāng)前醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展及產(chǎn)業(yè)的轉(zhuǎn)型提供借鑒。

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+;健康產(chǎn)業(yè);發(fā)展

一、引言

在移動網(wǎng)大潮涌動的背景下，“互聯(lián)網(wǎng)+”成為時代熱點詞。自2015年7月國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》以來，互聯(lián)網(wǎng)+行業(yè)取得了蓬勃的發(fā)展。此外，隨著經(jīng)濟的發(fā)展，居民生活水平不斷的提高，人們對健康的重視程度提升，表現(xiàn)在居民在醫(yī)療健康、保險等行業(yè)的消費支出明顯增加。隨著《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》中“健康中國”戰(zhàn)略的提出，加快調(diào)整醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，積極推進互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展的新模式，全面提高醫(yī)療體制的改革成為研究的熱點問題。

二、概念界定

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的本質(zhì)依然是醫(yī)療，更多的意義上是通過現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)化診療流程，提高服務(wù)效率，使與人民生活質(zhì)量有密切關(guān)系的醫(yī)療更加普惠大眾。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”是以互聯(lián)網(wǎng)為載體、以信息技術(shù)為手段、與傳統(tǒng)醫(yī)療健康服務(wù)深度融合而形成的一種新型醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)態(tài)的總稱，是推動互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在健康醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。

三、互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”模式的推動，我國醫(yī)療產(chǎn)品市場呈現(xiàn)出新的發(fā)展模式。移動互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)與傳統(tǒng)的醫(yī)療產(chǎn)品市場相結(jié)合，產(chǎn)生了醫(yī)藥電商等新模式。

醫(yī)藥電商是O2O模式在醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的典型應(yīng)用，它是指醫(yī)藥提供商利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和電子商務(wù)平臺，銷售藥品、藥械等醫(yī)藥產(chǎn)品，將線下的藥房與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合，實現(xiàn)網(wǎng)上購藥咨詢和服務(wù)，典型的醫(yī)藥電商平臺有叮當(dāng)快藥。

叮當(dāng)快藥與多家藥房聯(lián)合上線多種藥品，并按照藥品的功能進行分類。該App還具備癥狀自診功能，用戶通過描述不適的癥狀反應(yīng)進而系統(tǒng)自動給出推薦的藥品。叮當(dāng)快藥還擁有強大的線下配送能力，線上+線下雙模式給藥品電商的發(fā)展帶了機遇。

在移動互聯(lián)網(wǎng)的沖擊下，互聯(lián)網(wǎng)和醫(yī)療服務(wù)行業(yè)結(jié)合，呈現(xiàn)出了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的新模式。例如在線問診，遠程醫(yī)療等。這些新的醫(yī)療模式對改變傳統(tǒng)醫(yī)療、降低醫(yī)療成本、優(yōu)化治療過程、改善醫(yī)患關(guān)系具有重大影響。

（一）在線問診

“網(wǎng)絡(luò)會診”主要是指互聯(lián)網(wǎng)公司與區(qū)域醫(yī)院的知名醫(yī)生建立合作關(guān)系，患者通過網(wǎng)絡(luò)平臺描述疾病與醫(yī)生進行溝通的過程。

該模式突破了傳統(tǒng)的地域限制，通過遠程將患者與醫(yī)生的鏈接起來，建立更加暢通的醫(yī)患溝通渠道?；颊咄ㄟ^在線咨詢可以在就醫(yī)前對自己的身體情況有所了解，減少不必要的醫(yī)療費用，醫(yī)生也可以通過互聯(lián)網(wǎng)對患者進行用藥指導(dǎo)，降低了就醫(yī)的資金成本。此外，該模式在某些基礎(chǔ)性病情和慢性病的防治方面有重要的參考價值。

目前，由于我國政策的限制，還沒有開放線上或者遠程診斷，大多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)暫時集中于咨詢、掛號、慢性病的管理等領(lǐng)域。如春雨醫(yī)生、好大夫在線、掛號網(wǎng)、糖護士等。

（二）遠程醫(yī)療

遠程醫(yī)療是醫(yī)療工作人員與患者的一種間接交流方式，利用計算機技術(shù)等手段，通過媒介了解患者的病情，遠程醫(yī)療不需要用戶購買大量的服務(wù)器和設(shè)備，只需要簡單的輸入端和輸出端以及一個網(wǎng)絡(luò)接入就能實現(xiàn)患者遠程就診。對于交通不發(fā)達，偏遠地區(qū)的患者，遠程醫(yī)療在一定程度上突破了時間和空間的限制，節(jié)省了醫(yī)療成本開支，大大提高了就醫(yī)效率。

四、互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展面臨的問題

（一）公眾受傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的影響，亟需轉(zhuǎn)變觀念

在傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式的影響下，大多數(shù)人生病就會及時去醫(yī)院掛號進行就醫(yī)。醫(yī)生通過面對面的與患者進行交流確定患者病情并開具處方，患者根據(jù)醫(yī)生的處方購買藥品或者進行不同層次的治療。在傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式下，大多數(shù)患者出現(xiàn)明顯病癥才會選擇就醫(yī)，忽略了疾病的防護。此外，對于許多老人來說，傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式理念在他們心中已經(jīng)根深蒂固。受傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式影響下的公眾是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式發(fā)展的一個潛在阻力。

（二）平臺權(quán)威性較低，可信度及公信力有待提升

當(dāng)前我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺的參與機構(gòu)以第三方互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)提供商為主，口碑好、實力強的公立醫(yī)療機構(gòu)參與度很低，在一定程度上缺乏有公信力高的醫(yī)療機構(gòu)。盡管有些醫(yī)院參與到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺中來，但也是僅限于掛號付費階段，并沒有直接參與到看病防病等醫(yī)療服務(wù)中。缺乏權(quán)威性醫(yī)生和患者之間可能會產(chǎn)生信息不對稱的情況，醫(yī)生由于沒有面對面的與患者進行交流，可能難以了解患者的真實病情，而患者由于缺乏醫(yī)學(xué)理論知識可能對醫(yī)生的診斷產(chǎn)生誤導(dǎo)，進而醫(yī)生做出錯誤的診斷影響患者。這樣由于醫(yī)患雙方信息不對稱而產(chǎn)生的問題可能直接導(dǎo)致診療誤差。

（三）缺乏相關(guān)的法律機制，市場監(jiān)管有待完善

醫(yī)療行業(yè)是一個極具專業(yè)性的行業(yè)，在行業(yè)準(zhǔn)入和資格審查方面，現(xiàn)階段由于我國相關(guān)法律政策的缺乏，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)水平良莠不齊，各平臺出診的醫(yī)師魚龍混雜，好壞參半。在市場監(jiān)管方面，針對醫(yī)療信息企業(yè)及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)藥企業(yè)方面的具體監(jiān)管規(guī)定和措施尚未出臺。一旦患者決定在網(wǎng)上進行問診，如何保護患者個人信息及隱私，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時如何保障患者的合法權(quán)益將成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展必不可少的問題。

（四）人事體制尚未突破，存在制約

目前，我國大多數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)師資源集中在公立醫(yī)院，這些人業(yè)務(wù)繁忙難以有時間應(yīng)對網(wǎng)上問診。另外，受《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的束縛，許多醫(yī)師不能實行完全的“自由執(zhí)業(yè)”，無法為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在人才培養(yǎng)和醫(yī)療技術(shù)方面提供支持。由于醫(yī)師在網(wǎng)上對患者進行診治完全以自身的名義，一旦出現(xiàn)醫(yī)患糾紛責(zé)任全權(quán)由醫(yī)生本人承擔(dān)。且公立醫(yī)院對于在職醫(yī)師提供科研、晉升機會等福利，大多數(shù)在職醫(yī)生不愿加入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中來。

五、互聯(lián)網(wǎng)+背景下我國醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議

（一）政府出臺相關(guān)法律，提供政策支持

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療服務(wù)的新興產(chǎn)業(yè)，很多法律法規(guī)尚不完全，政府應(yīng)當(dāng)發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，建立健全相關(guān)法律法規(guī)。在行業(yè)準(zhǔn)入和資格審查方面，政府應(yīng)當(dāng)出臺相應(yīng)政策法規(guī)并設(shè)立合理的市場準(zhǔn)入門檻以保證醫(yī)生執(zhí)業(yè)的合法性，提高產(chǎn)業(yè)技術(shù)服務(wù)質(zhì)量。同時在市場監(jiān)管方面，政府要努力保障患者的合法權(quán)益，保護患者就醫(yī)的隱私安全;在發(fā)生醫(yī)療矛盾時最大限度的保障客戶的權(quán)益;在保險支付方面，建立健全相關(guān)法律，將“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)療保險范圍，使患者能夠在線上和線下得到雙重保障。

（二）注重人才培養(yǎng)，提高醫(yī)務(wù)人員專業(yè)素質(zhì)

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療作為一個專業(yè)壁壘較高的知識型密集行業(yè)，其所需的是具有較高專業(yè)素質(zhì)的醫(yī)護工作者。要實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的深度發(fā)展必須重視對醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)，要為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造良好的就業(yè)環(huán)境，可以將“互聯(lián)網(wǎng)+”其他行業(yè)的推廣模式作為參考，制定相應(yīng)的激勵政策，建立人力成本與“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)量相關(guān)聯(lián)的績效考核機制。

（三）加強信息相互流通，完善醫(yī)院管理措施

在信息流通時，要對專利技術(shù)、商業(yè)機密等信息加以保護。要制定信息共享流通的界限，并明確各個主體的責(zé)任。既要推進醫(yī)療機構(gòu)之間互聯(lián)互通，又要推進衛(wèi)生、醫(yī)保等部門的互聯(lián)互通。

在完善醫(yī)院管理措施方面，要建立健全網(wǎng)上醫(yī)療準(zhǔn)則，完善網(wǎng)上醫(yī)療費用的支付標(biāo)準(zhǔn)，網(wǎng)上醫(yī)療保險支付準(zhǔn)則，網(wǎng)上醫(yī)療風(fēng)險承擔(dān)機制，明確網(wǎng)上問診醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任。

同時，在信息保護方面，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺要加強對病人如電子病歷等隱私信息的保護，在私人信息方面對其進行加密防護，避免診療記錄、病理資料的泄露，防止第三方機構(gòu)竊取用戶信息用于不正當(dāng)?shù)幕顒印?/p>

（四）政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，加大財政投入力度

建立互聯(lián)互通的網(wǎng)絡(luò)信息平臺，不能僅靠社會資本的投入。為了獲得巨額利潤，免費獲得用戶信息，當(dāng)前許多互聯(lián)網(wǎng)巨頭已經(jīng)開始向“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”行業(yè)布局，積極與公立醫(yī)療機構(gòu)開展合作，例如阿里、百度等。但社會資本的引入并不意味著搭建網(wǎng)絡(luò)信息平臺方面政府財政不用發(fā)揮任何作用，推動“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，說到底要靠政府發(fā)揮宏觀調(diào)控作用，要堅持政府主導(dǎo)，財政投入為主，社會資本為輔，確保政府掌管網(wǎng)絡(luò)信息平臺。

六、結(jié)語

互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展為互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)帶來了機遇，同時也面臨著許多問題。政府應(yīng)當(dāng)完善法律法規(guī)、提供政策支持、注重人才培養(yǎng)、加強信息共享，實施互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康戰(zhàn)略。作為一種新的經(jīng)濟增長點，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”產(chǎn)業(yè)必將帶動經(jīng)濟的發(fā)展，進而給廣大人民群眾帶來利益。

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作者簡介：魯伊敏（1996—），女，漢族，天津人，天津師范大學(xué)經(jīng)濟學(xué)院在讀研究生。