仲小翠

【摘 要】目的：探討心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及治療依從性的影響分析。方法：選取抑郁癥患者90例，均為我院精神科2018年1月至2019年10月收治，隨機(jī)分組，就應(yīng)用常規(guī)護(hù)理治療（對(duì)照組，n=45）與在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理治療（觀察組，n=45）對(duì)抑郁自評(píng)量表、治療效果展開對(duì)比。結(jié)果：觀察組所收治的抑郁癥患者治療依從率經(jīng)評(píng)定為95.56%，對(duì)照組經(jīng)評(píng)定為80.0%（P<0.05）。兩組護(hù)理前， SDS經(jīng)檢測(cè)無(wú)差異（P>0.05），護(hù)理后，觀察組，護(hù)理組的SDS評(píng)分均有降低，觀察組降低程度更為顯著（P<0.05）。結(jié)論：抑郁癥患者，在常規(guī)護(hù)理治療的基礎(chǔ)上，加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理，可提高治療效果，在緩解患者抑郁焦慮等不良情緒等方面效果顯著，并提高抑郁癥患者治療依從性，值得臨床的治療推廣。

【關(guān)鍵詞】心理疏導(dǎo);精神護(hù)理;抑郁癥;抑郁情緒;治療依從性

【中圖分類號(hào)】R749.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1002-8714（2020）09-0228-01

抑郁癥作為常見的心理疾病，大多數(shù)的抑郁癥患者患病的主要原因都是由社會(huì)心理因素所導(dǎo)致的，常見的患者表現(xiàn)為持續(xù)性的長(zhǎng)時(shí)間情緒低落、對(duì)事物喪失自己的興趣，臨床癥狀表現(xiàn)為思維遲緩等[1]。部分的抑郁癥患者或出現(xiàn)妄想、幻想等精神癥狀，不僅對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定的影響，甚至對(duì)部分患者的生命健康造成影響[2]。抑郁癥患者在治療過(guò)程中的治療依從性相對(duì)較低，通過(guò)有效的情緒以及心理干預(yù)能夠幫助患者進(jìn)行更好的治療。本次研究對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行選取，在常規(guī)護(hù)理治療的基礎(chǔ)上，加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理，對(duì)抑郁情緒改善及治療依從性展開探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取抑郁癥患者90例，均為我院精神科2018年1月至2019年10月收治，隨機(jī)分組，就應(yīng)用常規(guī)護(hù)理治療，對(duì)照組45例，男24例，女21例，年齡介于18-68歲之間，平均（38.42±8.19）歲。與在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理治療的觀察組45例，男22例，女23例，年齡介于19-67歲之間，平均（38.24±7.48）歲;隨機(jī)分組。組間基線資料可比（P>0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1與抑郁癥相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)符合;2所有患者以及家屬，均對(duì)本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：1合并其他器官功能疾病患者;2器質(zhì)性的精神疾病患者。

1.3 方法

對(duì)照組：本組抑郁癥患者采取常規(guī)的護(hù)理治療手段。即是在患者收治入院后，對(duì)患者的日常飲食進(jìn)行督促，耐心的對(duì)患者進(jìn)行勸導(dǎo)，并且指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的用藥，需監(jiān)督其服藥后再離開。對(duì)患病嚴(yán)重的抑郁癥患者加強(qiáng)其巡視力度，避免患者作出威脅自身生命安全的事情。觀察組：在常規(guī)護(hù)理治療的基礎(chǔ)上，加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理。心理疏導(dǎo)：1.建立良好的護(hù)患關(guān)系，由于大多數(shù)患者與護(hù)士之間的接觸都是由第一次護(hù)理開始的，因此，護(hù)患之間每一次的接觸護(hù)理，都有其特殊意義。由于大多數(shù)的抑郁癥患者都缺乏主動(dòng)語(yǔ)言能力，生活較為被動(dòng)，因此護(hù)理人員主動(dòng)跟患者進(jìn)行交流，具有必要性。應(yīng)該給予患者足夠的安全感，掌握相關(guān)的語(yǔ)言溝通技巧，并且耐心的傾聽患者的需求，緩解其對(duì)治療的抵觸情緒，提高治療依從性，給予患者足夠的鼓勵(lì)以及安慰，針對(duì)患者現(xiàn)階段的實(shí)際情況，給予其健康教育，幫助其正確的認(rèn)識(shí)抑郁癥，在給予其足夠的心理支持后，對(duì)悲觀情緒進(jìn)行緩解，建立起對(duì)生活的期望值。2.精神護(hù)理：部分患者會(huì)產(chǎn)生自殺傾向，針對(duì)這一患者，在精神交流過(guò)程中應(yīng)毫無(wú)保留的對(duì)這一情況嚴(yán)重性進(jìn)行交流，幫助患者樹立正確的人生觀及價(jià)值觀。讓患者置于明亮的房間內(nèi)，并且通過(guò)多種方式增強(qiáng)患者的自信心，家人以及社會(huì)的支持都能夠有效的增強(qiáng)患者的自信心，幫助患者早日康復(fù)，觀察對(duì)比效果。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比兩組臨床治療依從率;（2）對(duì)比兩組護(hù)理治療前后SDS水平;

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS22.0開展統(tǒng)計(jì)工作，計(jì)數(shù)應(yīng)用（%）表示，通過(guò)卡方檢驗(yàn)獲取結(jié)果，計(jì)量應(yīng)用（-x±s）表示，通過(guò)t檢驗(yàn)獲取結(jié)果，P<0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療依從率對(duì)比

觀察組所收治的抑郁癥患者治療依從率經(jīng)評(píng)定為95.56%，對(duì)照組經(jīng)評(píng)定為80.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

抑郁癥又稱“抑郁障礙”，作為一種心理障礙的主要疾病類型?；颊叱１憩F(xiàn)為情緒低落、悶悶不樂、厭世等情緒，嚴(yán)重患者甚至出現(xiàn)自殺傾向。抑郁癥患者在治療過(guò)程中，治療依從性導(dǎo)致其治療效果的好壞，為了能夠有效的給予抑郁癥患者治療，有效的精神護(hù)理以及心理干預(yù)具有必要性[3]。結(jié)合本次研究結(jié)果示，觀察組所收治的抑郁癥患者治療依從率經(jīng)評(píng)定為95.56%，對(duì)照組經(jīng)評(píng)定為80.0%，護(hù)理后，觀察組，護(hù)理組的SDS評(píng)分均有降低，觀察組降低程度更為顯著，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。通過(guò)護(hù)理干預(yù)能夠增強(qiáng)患者的治療用藥依從性，增強(qiáng)自信。

綜上，抑郁癥患者，在常規(guī)護(hù)理治療的基礎(chǔ)上，加用心理疏導(dǎo)和精神護(hù)理，可提高治療效果，在緩解患者抑郁焦慮等不良情緒等方面效果顯著，并提高抑郁癥患者治療依從性，值得臨床的治療推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 曹穎. 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)抑郁癥患者臨床療效的影響[J]. 中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（02）：232-233.

[2] 陳征，曹江，楊彩霞，周丹. 心理治療對(duì)于老年抑郁和焦慮共病患者的效果觀察[J]. 國(guó)際精神病學(xué)雜志，2019，46（01）：84-87.

[3] 連云玲，辛翠玉. 共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用[J]. 智慧健康，2019，5（12）：47-48.