鐘從余?胡艷

自步入21世紀以來，我國的醫(yī)療設施基礎建設得到長足發(fā)展，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也因此受益，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正以一個全新的面貌出現在公眾視野中，但隨著衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展，新出現的問題和考驗也接踵而來，為了解決這些問題，就要做好人力資源管理，為基層醫(yī)療平穩(wěn)進步打好基礎。而激勵策略作為人力資源管理中的重要一環(huán)，可以讓基層醫(yī)務人員工作更加積極，本文就幾種激勵策略做出探討，為提升人力資源管理效率提供思路。

隨著我國科學技術和民生經濟的不斷發(fā)展，帶動著基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)不斷進步，由于醫(yī)療作為國民生活安全的基本盤，在政策方面得到大力度扶持，也得到社會各界的幫助和支持，這讓醫(yī)療事業(yè)得以普及到全國各地，惠及社會各階層全體，保障了國家人民的安全健康。但醫(yī)療事業(yè)的普及也給讓醫(yī)療機構招收的醫(yī)務人員數量變多，秩序管理變得極為混亂，從而帶來人力資源管理方面的問題，這為醫(yī)療事業(yè)的平穩(wěn)發(fā)展提供了全新的挑戰(zhàn)，同時也意味著新的機遇，如果將科學合理的人力資源管理方法推行開來，一定對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的蓬勃發(fā)展起到重要作用，為民生經濟保駕護航。

一、相關概念

（一）衛(wèi)生人力資源

衛(wèi)生人力資源是一個相對寬泛的概念，一般來說指的是機構名下的衛(wèi)生部門和能夠為患者提供醫(yī)療服務的人員的總稱。衛(wèi)生人力資源不同于不需要教育經驗和學歷要求的自然人力資源，從事醫(yī)療服務行業(yè)的醫(yī)療人員必須要有醫(yī)學方面的知識儲備，且對體力要求較高，衛(wèi)生人力資源是醫(yī)療機構為患者提供醫(yī)療服務的基礎，在衛(wèi)生保健中起著不容忽視的重要作用，衛(wèi)生人力資源承載著醫(yī)療知識和醫(yī)療技術，對當代醫(yī)療技術發(fā)展起著至關重要的作用。

衛(wèi)生人力資源從對醫(yī)療工作的作用來劃分可以分為以下兩種：第一類是醫(yī)技人員，醫(yī)技人員一般具有專業(yè)的醫(yī)療理論知識，承擔醫(yī)療服務的主體工作，如醫(yī)生、護士、藥劑師等職位;第二類是非衛(wèi)生技術人員，這類人員不需要專業(yè)醫(yī)療理論知識，協助醫(yī)技人員進行醫(yī)療衛(wèi)生服務，比如工勤人員、機構管理人員和其他技術人員。醫(yī)技人員作為現代醫(yī)療服務的工作主體，是醫(yī)療機構能正常運行的重要基礎，具有不可替代性，非衛(wèi)生技術人員做的都是對醫(yī)技人員的輔助工作，不需要醫(yī)療基礎知識做支撐，可替代性強，可以隨時更換，是醫(yī)療機構得到發(fā)展的潤滑劑。

（二）激勵理論

激勵理論指的是為達成某種激勵效果，針對激勵原因來進行某種針對性行為的研究理論。大體可以分為內容激勵理論、過程激勵理論和修正激勵理論。在對醫(yī)療機構人力資源進行管理時，有效的激勵策略可以改善機構內醫(yī)護人員的關系，調動起醫(yī)護人員的工作積極性，通過合理規(guī)劃激勵方法并讓其得以實施，可以幫助醫(yī)療機構中醫(yī)護人員自身專業(yè)醫(yī)療水平得以提升，提高醫(yī)療機構的綜合實力，為當地人們的衛(wèi)生健康形成重要保障。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源管理現狀及其重要性

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源管理現狀

在我國開展基層醫(yī)療建設工作的初始階段，由于醫(yī)療人才嚴重短缺，導致醫(yī)療機構許多崗位出現空缺，在這個階段并不需要用人力資源管理對崗位職責進行劃分，因此許多基層醫(yī)療機構嚴重忽視了人力資源管理的重要性，等基礎醫(yī)療設施搭建完畢，許多經過系統(tǒng)學習的醫(yī)學生填補職位空缺并為醫(yī)療事業(yè)做出貢獻。這個時候缺少人力資源管理的嚴重后果就凸顯出來，前期的不重視使得現在開展人力資源整合工作舉步維艱，即使有具體的方案規(guī)劃，落到實際又要面對許多不能按章程處理的棘手情況。在傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生工作中，采用的是“任人唯賢”的招聘方法，只注重醫(yī)者本身的醫(yī)療技能以及為醫(yī)療事業(yè)做出的貢獻，忽視了人力資源管理和激勵人才等方面的規(guī)劃，薪資也達不到期望。這樣就導致基層醫(yī)療人員常常面對招不到人的情況。這對發(fā)展基層醫(yī)療事業(yè)的推進過程是一種阻礙。再者基層醫(yī)療開展區(qū)域常常是縣、區(qū)、村等地，這些地方的共同點就是物質生活不如城市豐富，精神訴求不能得到很好的滿足，因此面對這一系列問題，基層醫(yī)療機構需要向上級提出訴求，同時給予重視，借助人力資源管理制定有效方法，結合實際情況對問題做出解決，避免人才流失的糟糕情況。

（二）人力資源管理重要性

人力資源是一個比較寬泛的概念，一般指的是勞動者的數量和健康情況，包含對象十分廣泛，自然人力資源指的是不需要有工作經驗和教育經歷就能形成勞動能力的勞動資源。但醫(yī)療機構的人力資源則具有教育經歷和相關專業(yè)經驗。在過去醫(yī)療機構沒能進行切實有效的人力資源管理工作的背景下，因為人數較少，機構還能進行統(tǒng)一管理，但隨著時代進步，人力資源增多，管理者不得不面對人數增多引起的管理秩序混亂問題，這就是缺乏科學有效的人力資源管理理念造成的，近年來，醫(yī)療機構的管理者開始在人力資源的管理方面進行了一定的嘗試，并取得了一定程度的成功。?

三、 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源管理中的激勵策略

（一）完善基層醫(yī)療設施建設

一個運轉正常的基層醫(yī)療機構除了需要高素質的醫(yī)療人才隊伍之外，完備的基礎硬件設施也是其中的重要一環(huán)。不同于古代簡陋的醫(yī)療設施，現代醫(yī)學的日常診斷治療往往離不開尖端醫(yī)療設備，比如X射線機、麻醉呼吸機、數字式心電圖機等醫(yī)用機器，這些大型設備同樣衡量著該醫(yī)療機構的實力水平和發(fā)展?jié)摿?。日常必備的紗布、酒精、手術器械也是不可缺少的基礎醫(yī)療器具。如果缺少這些基礎設施的支持，即使人才隊伍專業(yè)素質再高，也難以對患者進行臨床治療，從而達到治愈患者的目的。

因此面對醫(yī)療機構基礎設施建設不足的情況，必須要找到合理有效的方案解決問題，先將醫(yī)療機構所急缺的醫(yī)療設備列成清單，根據金錢耗費和緊缺程度綜合判斷采購的先后順序，同時醫(yī)療機構要向上層單位提出醫(yī)療經費申請來購買必要的醫(yī)療設備，這樣可以在最短時間內提升醫(yī)療機構的抗風險能力和對患者的服務品質。另一方面由于醫(yī)學生需要進行實習來增加臨床經驗，但基層醫(yī)療機構缺少實驗設施會對醫(yī)療實驗環(huán)境造成一定阻礙，因此購入醫(yī)療設備會改善醫(yī)護人員的醫(yī)學學習環(huán)境，醫(yī)務人員也可以借助醫(yī)學設備來提升自己對設備的掌控程度，使理論基礎更加扎實并鍛煉動手實踐能力，為開展醫(yī)學實驗做更充分的準備，從而提升自己的專業(yè)技能。此外硬件設備設施和人才隊伍決定著醫(yī)療機構的綜合醫(yī)療水平，基礎設施得到加強，綜合醫(yī)療實力也隨之提高，在進行醫(yī)療機構評級時，醫(yī)療機構等級就會變高，從而為醫(yī)護人員提供更好的人才福利，因此基層醫(yī)療醫(yī)務人員要在救治病人的同時，拓寬對醫(yī)療業(yè)務的接受范圍，這樣能滿足日益增長的醫(yī)療需求，同時鍛煉自己業(yè)務水平。促進整個醫(yī)療隊伍素養(yǎng)提升。

（二）培養(yǎng)醫(yī)療人才，拓寬晉升通道

相比于其他專業(yè)，有關于醫(yī)學的專業(yè)學習都是相當漫長的過程，修習完有關課程之后還要進入漫長的實習期，這就導致在高考選擇專業(yè)時，極少數人去選擇和醫(yī)學相關的專業(yè)。每年投身醫(yī)療行業(yè)的人也越來越少，為了改善這一情況，醫(yī)療機構需要加大對外的宣傳力度，吸納更多人才進入醫(yī)療行業(yè)。在人力資源管理方面，應該做好對新入行人員的培訓工作，細化培訓內容，但也不能操之過急，讓新來人員感受到壓力而造成離職的后果。在做到以上幾點的同時醫(yī)療機構要適當拓寬晉升渠道，給基層的醫(yī)務人員一個展現自己的機會。這樣可以充分調動醫(yī)務人員的工作積極性，在提升自己專業(yè)素質的同時，也能實現人生向上追求的理想抱負。因此在對醫(yī)務人員進行激勵工作時，要在培養(yǎng)其自身專業(yè)能力和晉升這兩個方面入手，為他們多多提供培訓和實習增長見識的機會，醫(yī)務人員綜合素質提高，就會給醫(yī)療機構正向反饋，增強醫(yī)療機構的醫(yī)療水平，而醫(yī)療機構實力的綜合評級又和醫(yī)療人才的福利制度息息相關，若處理得當，將會形成醫(yī)務人員和醫(yī)療機構共同進步的良好局面。

（三）加強福利保障制度和薪資待遇

顧名思義，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中的基層決定了醫(yī)療機構所在的位置遠離城市，地勢偏遠，精神物質生活都和大城市有著極大差距。人總要向高處走，這也注定了醫(yī)療人才大多不愿意從基層做起，向往去大城市的醫(yī)院就職，這樣能得到的晉升機會和工作福利就多一些，對生活的擔憂顧慮少一些，也能全身心投入醫(yī)療事業(yè)，提高自己的綜合素質。與此相反，相對于大城市的基層就往往面臨著招不到人的窘況，因此加強基層醫(yī)療機構的福利待遇，提高基層醫(yī)務人員的薪資水準成為人力資源管理需要重視的問題。只有通過完善的福利保障體系和相對本地較高的薪水才能吸納高素質人才前來就職，醫(yī)療技術人才作為醫(yī)療機構運轉的核心內容，是評定醫(yī)療機構實力水平的重要參考因素，優(yōu)秀的福利保障制度和薪資待遇會吸納優(yōu)秀人才就職，使得醫(yī)療機構長久開辦，為當地民生提供重要安全保障。

在如何加強醫(yī)務人員福利保障這一點上，要根據醫(yī)務人員所在科室的具體情況來入手，把醫(yī)務人員自身表現和對科室做出的貢獻作為標準，詳細制定福利發(fā)放的具體策略，同時上層要給予福利制度和薪資水準一定的重視，比如建立獎勵基金，減輕部分稅務，為優(yōu)秀醫(yī)務人員提供更優(yōu)質住所和更優(yōu)越的科研環(huán)境，能更快地提高自身綜合素質。這樣可以讓醫(yī)務人員得到進步，從而為醫(yī)療機構的發(fā)展做出更多貢獻，二者達成良性循環(huán)。

四、結語

基層醫(yī)療服務是保障國民生命安康的基本盤，受到來自社會各界的強烈關注，綜合全文，在進行針對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源管理的激勵策略方面時，要從完善基礎設施、增強福利保障和拓寬晉升通道等方面入手，按照科學合理的規(guī)劃方案來對基層醫(yī)務人員進行有效激勵，這樣醫(yī)療機構中的醫(yī)務人員才能更積極地去提升自己的專業(yè)素質，醫(yī)療機構的綜合實力也能進一步增強，從而更好地為民生做出奉獻，保障人們的生活健康。

（作者單位：1重慶市江津區(qū)四屏鎮(zhèn)衛(wèi)生院;2重慶市江津區(qū)支坪中心衛(wèi)生院）