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        中醫(yī)中藥治療肝硬化腹水的療效研究

        2020-09-26 11:09:08鄧麗青范新民
        關(guān)鍵詞:肝硬化腹水中醫(yī)中藥

        鄧麗青 范新民

        【摘要】目的 采用中醫(yī)中藥療法對(duì)肝硬化腹水進(jìn)行治療,探究其臨床療效。方法 選取2019年2月~2020年2月之間在我院治療的60例肝硬化腹水患者,采用抽簽分組法分組,其中對(duì)照組30例采用西醫(yī)療法治療,藥物為螺內(nèi)酯、呋塞米,觀察組30例采用中醫(yī)中藥療法加減治療治療,藥方為護(hù)肝再生湯,比較兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組治療總有效率93.3%(28/30),對(duì)照組治療總有效率達(dá)73.3%(22/30),觀察組明顯高于對(duì)照組,組間有顯著差異,P<0.05。結(jié)論 采用中醫(yī)中藥療法對(duì)肝硬化腹水患者進(jìn)行治療,可顯著改善其臨床癥狀,可促進(jìn)其肝功能恢復(fù),因此可以在臨床上推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】中醫(yī)中藥;肝硬化腹水;療效研究

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.23..01

        肝硬化腹水是一種較為常見(jiàn)的肝臟疾病,主要是由于一種或多種原因反復(fù)作用引發(fā)的肝臟損傷,多年以來(lái)認(rèn)為該病是不可治愈的。人體具有代償功能,一般肝硬化早期臨床癥狀不明顯,一旦發(fā)展至后期,就會(huì)出現(xiàn)門(mén)靜脈高壓、肝功能損傷等癥狀,情況嚴(yán)重時(shí)甚至損傷多組織器官,肝硬化發(fā)展至失代償期將誘發(fā)腹水等癥狀[1]。此次研究從我院收治患者中抽取肝硬化腹水患者60例為研究對(duì)象,將其分為對(duì)照組與觀察組后分別采用西醫(yī)西藥療法、中醫(yī)中藥療法治療,比較兩種療法的臨床療效差異?,F(xiàn)在對(duì)其治療過(guò)程與結(jié)果進(jìn)行回顧分析。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取60例肝硬化腹水患者,其治療時(shí)間均為2019年2月~2020年2月,所有患者對(duì)此次研究目的、內(nèi)容與方法均知悉,并已簽署同意書(shū)。采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組法分組,其中對(duì)照組30例中男性患者18例,女性患者12例,其年齡區(qū)間是26~77歲之間,平均年齡(50.25±7.56)歲,病程為1~15年,平均(8.2±2.8)年;觀察組30例中男性患者19例,女性患者11例,其年齡區(qū)間是25~76歲之間,平均年齡(50.08±7.42)歲,病程為1~16年,平均(8.6±2.6)年。兩組患者一般情況無(wú)明顯差異P>0.05,存在可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組30例患者采用西醫(yī)療法治療,具體治療方法為:口服螺內(nèi)酯40 mg/次,每日2次,呋塞米20 mg/次,每日1次。觀察組30例患者在對(duì)照組治療方法基礎(chǔ)上采用中藥護(hù)肝再生湯加減,其組方包括白茅根、丹參、車(chē)前子、黃芪各30 g,海藻、山藥、昆布、丹皮、茵陳20 g,甘草、五味子、大腹皮各15 g,雞內(nèi)金10 g,鱉甲、厚樸各9 g,甘草、生大黃各6 g。1療程為30 d,兩組均治療1療程。

        1.3 療效判定

        顯效:患者全身癥狀與腹水均消失,肝功能恢復(fù)至正常,上腹部彩超檢查結(jié)果顯示結(jié)果好轉(zhuǎn);有效:患者各項(xiàng)癥狀均明顯好轉(zhuǎn),腹水減少超過(guò)1/2,肝功能好轉(zhuǎn)明顯,上腹部彩超檢查結(jié)果有所好轉(zhuǎn);無(wú)效:治療前后患者各項(xiàng)臨床癥狀均無(wú)明顯改變[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        建立數(shù)據(jù)庫(kù)后,運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理文中所有數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),用百分?jǐn)?shù)或率描述,以P<0.05為兩組之間結(jié)果對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        觀察組治療總有效率達(dá)93.3%(28/30),其中顯效15例,有效13例,無(wú)效2例,對(duì)照組治療總有效率達(dá)73.3%(22/30),其中顯效10例,有效12例,無(wú)效8例,觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組,組間有顯著差異(x2=4.320,P=0.038)。

        3 討 論

        肝硬化腹水是一種常見(jiàn)疑難雜癥,其病因比較復(fù)雜,低白蛋白血癥、門(mén)靜脈壓力增高及醛固酮增多等都可能引發(fā)該病[3]。中醫(yī)認(rèn)為該病與感染蟲(chóng)毒、情志郁結(jié)、酒食不節(jié)等遷延不愈有關(guān),其病機(jī)復(fù)雜,為血瘀、水蓄、氣滯互結(jié)于腹中,致使肝腎脾功能失調(diào),導(dǎo)致氣血水濕運(yùn)行出現(xiàn)障礙,相互影響導(dǎo)致肝腎功能衰竭,入肝經(jīng)阻經(jīng)絡(luò),最終導(dǎo)致痰濕血瘀證[4]。此次研究中對(duì)照組患者采用西藥治療,觀察組患者則采用中藥治療,結(jié)果顯示觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05??梢?jiàn)采用中醫(yī)治療肝硬化腹水患者,可有效改善其臨床癥狀,利于其肝功能康復(fù),從整體來(lái)看其治療效果明顯優(yōu)于西藥治療,可將其作為治療肝硬化腹水的有效手段。

        總結(jié)以上內(nèi)容可以看出,在肝硬化腹水臨床治療中采用中醫(yī)療法,可獲得較好的臨床療效,可有效改善其全身癥狀與腹水情況,建議在臨床上推廣使用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 郭黎娜,王云海.防己黃芪湯合五皮飲加減治療肝硬化腹水的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2019,17(02):156.

        [2]黃光艷.中西醫(yī)結(jié)合療法治療肝硬化腹水的效果探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2018,16(20):207-208.

        [3] 齊 妍.中醫(yī)中藥治療肝硬化腹水的臨床效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(33):105-106.

        [4] 吳華清,孫曉偉,王煥英.消瘀降濁湯治療瘀血阻滯證肝硬化腹水的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(03):113-116.

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