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        高血壓合并肝硬化腹水患者舒適護理效果觀察

        2016-11-30 22:40:33侯靜濤李潔潔武珊珊
        關(guān)鍵詞:肝硬化腹水舒適護理高血壓

        侯靜濤+李潔潔+武珊珊

        【摘要】目的 探索高血壓患者合并肝硬化腹水舒適護理的效果。方法 選取2012年6月~2014年7月我院收治的高血壓合并肝硬化腹水患者100例為研究對象,將其進行動態(tài)隨機化分為觀察組和對照組,各50例。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用舒適護理。結(jié)果 兩組患者護理后的腹圍、腹水量、收縮壓指標、舒張壓指標,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 舒適護理在高血壓合并肝硬化腹水患者中效果顯著。

        【關(guān)鍵詞】高血壓;肝硬化腹水;舒適護理

        【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.04.0.02

        隨著時代不斷的進步,人們對護理質(zhì)量要求也越來越高,常規(guī)護理已滿足不了患者需求,因此我院將舒適護理應(yīng)用于臨床[1]。對此,本文旨在探索高血壓患者合并肝硬化腹水舒適護理的臨床意義,具體的內(nèi)容可見下文描述。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2012年6月~2014年7月我院收治的高血壓合并肝硬化腹水患者100例為研究對象,將其進行動態(tài)隨機化分為觀察組和對照組,各50例。對照組采用常規(guī)護理,觀察組采用舒適護理。觀察組:男女比例為25:25,年齡41~63歲,平均年齡為(52.39±2.18)歲,高血壓平均病程(4.79±1.72)年。對照組男女比例為26:24,年齡54~64歲,平均年齡為(53.71±1.89)歲,高血壓平均病程(3.52±2.95)年。兩組患者各項資料對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組采用常規(guī)護理,其中包括在患者入院時對其進行常規(guī)宣教,必要時給予患者心理護理。

        觀察組采用舒適護理,主要內(nèi)容包括:

        (1)加強患者的心理疏導(dǎo):大部分患者均存在焦慮、不安等負面情緒,此時,護理人員應(yīng)鼓勵患者說出心中焦慮因素,而護理人員應(yīng)針對患者負面情緒因素進行護理,從而改善患者負面情緒,同時可為患者講解疾病的相關(guān)知識[2],告知患者積極配合治療的重要性,同時可給予患者多方面關(guān)心和愛護,從而促進護患關(guān)系。

        (2)病情護理:密切觀察患者病情變化,若出現(xiàn)異常情況,應(yīng)立即處理,對于嚴重水腫患者,應(yīng)加強患者皮膚護理,防止其出現(xiàn)壓瘡現(xiàn)象,告知患者應(yīng)選擇寬松、柔軟衣物,對于皮膚潰瘍患者,護理人員在進行接觸性護理時,動作應(yīng)輕柔,防止損傷患者皮膚,對于創(chuàng)面滲液較多患者,可使用0.02%呋喃西林濕敷或生理鹽水沖洗創(chuàng)面,保持創(chuàng)面清潔。

        (3)腹水的護理:對于腹水患者,應(yīng)每日定時檢測患者腹圍、體重,且嚴格記錄患者24 h出入量,而對于大量腹水患者,應(yīng)進行放腹水治療,而在行使治療過程中,應(yīng)遵守?zé)o菌觀念,且速度應(yīng)由慢至快,首次放腹水量<300 mL,且對于放完腹水患者,可使用沙袋壓迫患者腹部,防止其出現(xiàn)低血壓現(xiàn)象。

        (4)飲食干預(yù)根據(jù)患者實際情況,制定相關(guān)飲食計劃,且告知患者應(yīng)遵守少量多餐制度,同時可囑咐患者食用富含維生素、易消化飲食,禁止食用刺激性強食物,比如辣椒、咖啡等。

        1.3 觀察指標

        對比兩組患者的腹圍、腹水量、收縮壓指標、舒張壓指標。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        兩組患者經(jīng)不同護理后表明,觀察組顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        3 討 論

        腹水是高血壓患者最為嚴重的一項并發(fā)癥,其具有病情重、死亡率高等特點,若未及時干預(yù),可造成患者肝、腎功能損害,嚴重時,可危及患者生命,為降低患者死亡率,實施一項正確、有效的護理方式顯得尤其重要[3-4]。

        舒適護理屬于臨床新型的一類護理模式,其主要是以人為中心實施的一系列護理措施,我院通過心理疏導(dǎo)、病情護理、腹水護理、飲食干預(yù)四項措施進行護理,其中心理疏導(dǎo),可及時糾正患者錯誤認知觀,幫助患者樹立正確人生觀,從而緩解患者負面情緒,同時為患者講解疾病的相關(guān)知識,可加強患者對疾病的認知度,提高患者自我護理意識,通過病情護理,可防止患者病情惡化,且根據(jù)患者實施情況,進行相應(yīng)處理,通過腹水護理可減少患者腹水量,促進患者恢復(fù),而飲食干預(yù),可及時補充機體對營養(yǎng)的需求[5-6]。

        通過本次臨床試驗發(fā)現(xiàn),觀察組患者的腹圍、腹水量、收縮壓指標、舒張壓指標顯著優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        總而言之,舒適護理在高血壓合并肝硬化腹水患者中效果確切,值得在臨床推廣。

        參考文獻

        [1] 孫惠杰,趙 勇,趙英凱,等.老年糖尿病、高血壓合并腦梗死患者的護理體會[J].中國組織工程研究,2014,18(z1):16.

        [2] 任海靜,李亞芹,任海妹,等.社區(qū)老年高血壓患者用藥管理的護理干預(yù)研究[J].中國全科醫(yī)學(xué),2012,15(25):2956-2958.

        [3] 劉俊微,邢漢前,姚紅宇,等.雙重腹水超濾濃縮回輸治療肝硬化合并感染性腹水的護理[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(20):5-7.

        [4] 李小平.舒適護理方法在高血壓護理中的應(yīng)用探討[J].《文摘版:醫(yī)藥衛(wèi)生》,2015,(12):141.

        [5] 張雅寧.肝硬化腹水患者的護理要點分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,36:240-241.

        [6] 何 艷,李夢芳.舒適護理在高血壓患者中的應(yīng)用[J].《中外醫(yī)學(xué)研究》,2014,(33):71-72.

        本文編輯:吳宏艷

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