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        健康教育護(hù)理干預(yù)在風(fēng)濕性心臟病患者中的護(hù)理有效性研究

        2020-09-26 11:07:36鄧彩玲王曉娟蒲靜
        關(guān)鍵詞:風(fēng)濕性心臟病健康教育護(hù)理干預(yù)

        鄧彩玲 王曉娟 蒲靜

        【摘要】目的 探討健康教育護(hù)理干預(yù)在風(fēng)心病患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2017年10月~2019年9月我院收治的風(fēng)心病患者40例,按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,各20例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育,對(duì)比兩組健康知識(shí)掌握及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組干預(yù)后健康知識(shí)掌握評(píng)分高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);兩組并發(fā)癥比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 健康教育護(hù)理能夠有效提高風(fēng)心病患者的健康知識(shí)掌握程度,利于減少并發(fā)癥的發(fā)生。

        【關(guān)鍵詞】風(fēng)濕性心臟病;健康教育;護(hù)理干預(yù);健康知識(shí)掌握;并發(fā)癥

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

        風(fēng)濕性心臟病簡(jiǎn)稱(chēng)風(fēng)心病,是一種臨床較為常見(jiàn)的心臟病,是由于風(fēng)濕熱活動(dòng)累及心臟瓣膜引發(fā)的[1]。個(gè)人行為疾病、疾病認(rèn)知、心理狀況等均是影響風(fēng)心病治療與護(hù)理質(zhì)量的重要因素。因此,應(yīng)給予患者有效的健康教育以提升其疾病認(rèn)知水平,保持健康行為,改善預(yù)后?;诖?,本研究探討健康教育護(hù)理干預(yù)在風(fēng)心病患者中的應(yīng)用效果,內(nèi)容如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選擇2017年10月~2019年9月我院收治的40例風(fēng)心病患者,按隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,各20例。觀察組男7例,女13例;年齡19-66歲,平均年齡(42.33±2.17)歲;文化程度:初中及以下6例,高中6例,大專(zhuān)及以上8例。對(duì)照組男8例,女12例;年齡20~66歲,平均年齡(45.37±2.19)歲;文化程度:初中及以下7例,高中6例,大專(zhuān)及以上7例。比較兩組一般資料,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,包括用藥指導(dǎo)、飲食護(hù)理等。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施健康教育:(1)評(píng)估教育需求:積極與患者及家屬進(jìn)行交流,了解患者生理、心理狀況與疾病知識(shí)水平,評(píng)估其健康教育護(hù)理需求,為其制定個(gè)性化健康教育方案。采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者詳細(xì)介紹疾病發(fā)病原因、治療方式及預(yù)后效果等護(hù)理知識(shí),使其正確認(rèn)識(shí)疾病,提高護(hù)理依從性。(2)認(rèn)知教育與手術(shù)護(hù)理:術(shù)前詳細(xì)告知手術(shù)流程、注意事項(xiàng)、術(shù)前各項(xiàng)檢查、術(shù)后可能存在的并發(fā)癥及處理方法等知識(shí),增強(qiáng)患者對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的了解,提升手術(shù)信心。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行咳痰、床上大小便等方法指導(dǎo);術(shù)后囑患者合理作息,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,待其生命體征平穩(wěn)后,鼓勵(lì)其早期進(jìn)行主被動(dòng)的功能鍛煉。(3)心理護(hù)理:對(duì)于存在負(fù)面情緒的患者可給予針對(duì)性心理疏導(dǎo),包括耐心回答患者問(wèn)題,引導(dǎo)患者進(jìn)入手術(shù)室參觀等,以消除患者負(fù)面情緒,協(xié)助其樹(shù)立成功手術(shù)的信心。(4)出院指導(dǎo):患者出院前,囑其遵醫(yī)囑按時(shí)用藥,并告知其定期回院復(fù)診。兩組均隨訪(fǎng)干預(yù)3個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo)

        (1)健康知識(shí)掌握:采用我院自制健康知識(shí)評(píng)分量表從疾病知識(shí)、自我護(hù)理知識(shí)、健康生活習(xí)慣等方面進(jìn)行評(píng)價(jià),其Cronbachs α系數(shù)為0.852,重測(cè)效度為0.862,滿(mǎn)分100分,分?jǐn)?shù)與健康知識(shí)掌握程度呈正相關(guān)。(2)并發(fā)癥:心衰、感染、心律失常。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        采用SPSS 20.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料以百分比表示,用x2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(x±s)表示,用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 健康知識(shí)掌握

        兩組干預(yù)前健康知識(shí)掌握評(píng)分分別為(61.29±6.17)分、(61.33±5.99)分,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.029,P=0.977);觀察組干預(yù)后健康知識(shí)掌握評(píng)分為(89.36±6.07)分,高于對(duì)照組的(80.55±5.62)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=6.736,P=0.000)。

        2.2 并發(fā)癥

        對(duì)照組出現(xiàn)1例心衰、2例感染,2例心律失常,并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%(5/20);觀察組出現(xiàn)1例感染,并發(fā)癥發(fā)生率為2.50%(1/40);兩組并發(fā)癥比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=1.765,P=0.077)。

        3 討 論

        風(fēng)心病發(fā)病初期可能無(wú)明顯的臨床癥狀,在后期階段易發(fā)生肢體水腫、乏力、咳嗽等癥狀,并伴有不同程度的負(fù)性心理[2]。加之由于患者對(duì)健康知識(shí)掌握較少,無(wú)法正確認(rèn)知自我護(hù)理及情緒對(duì)疾病的影響,不利于改善預(yù)后。

        本研究中,觀察組干預(yù)后健康知識(shí)掌握評(píng)分高于對(duì)照組,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率略低于對(duì)照組,提示健康教育護(hù)理干預(yù)在風(fēng)心病患者中具有較好的應(yīng)用效果,能夠有效提高健康知識(shí)掌握情況,減少并發(fā)癥的發(fā)生。健康教育護(hù)理通過(guò)給予患者個(gè)性化的健康指導(dǎo),幫助其充分了解疾病相關(guān)知識(shí),利于提高患者整體健康知識(shí)水平,便于護(hù)理措施有序開(kāi)展,最大限度的發(fā)揮護(hù)理效果。同時(shí),健康教育護(hù)理將住院與出院指導(dǎo)融為一體,提高患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知程度與自我保健意識(shí),有效降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),減少并發(fā)癥的發(fā)生。此外,健康教育護(hù)理注重于護(hù)患關(guān)系的建立,通過(guò)良好的溝通,拉近護(hù)患關(guān)系,提升患者護(hù)理信任度,利于提高護(hù)理滿(mǎn)意度。

        綜上所述,風(fēng)心病患者實(shí)施健康教育干預(yù)利于增強(qiáng)其健康知識(shí)掌握情況,利于減少并發(fā)癥的發(fā)生,值得推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 武艷陽(yáng),陳 露,鉉 璇.以移動(dòng)管理系統(tǒng)為基礎(chǔ)延續(xù)性護(hù)理對(duì)風(fēng)濕性心臟病患者抑郁、焦慮及生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,43(5):830-831.

        [2] 秦誠(chéng)成,張 莉,王安素.風(fēng)濕性心臟病機(jī)械瓣膜置換術(shù)后患者延續(xù)性護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,46(36):5090-5092.

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