唐喜艷 黃彩秀 李美桂 莫鳳瓷 陳瑞蓮

【摘 ?要】目的：研究在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)的效果。方法：選擇消毒供應(yīng)室200件物品參與實(shí)驗(yàn)，其中100件物品來自2019年1月至6月，實(shí)施常規(guī)管理，為對(duì)照組，另外100件物品來自2019年7月至12月，實(shí)施PDCA循環(huán)，為觀察組。結(jié)果：與對(duì)照組進(jìn)行比較，觀察組滅菌合格率、包裝質(zhì)量合格率、手術(shù)器械清洗合格率均明顯提高，P<0.05。結(jié)論：在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)，效果滿意。

【關(guān)鍵詞】PDCA循環(huán);消毒供應(yīng)室;護(hù)理管理

【中圖分類號(hào)】R473.36 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ?【文章編號(hào)】1672-3783（2020）07-0215-01

在醫(yī)院科室中，消毒供應(yīng)室十分重要，可為醫(yī)院內(nèi)眾多科室提供無菌器械，將消毒供應(yīng)室護(hù)理管理水平提高，可明顯提高醫(yī)院整體工作質(zhì)量[1]。本組選擇200件物品，分析了在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)的效果。

1 資料及方法

1.1資料

本組實(shí)驗(yàn)中，共計(jì)200件消毒供應(yīng)室物品參與，對(duì)照組100件物品來自2019年1月至6月，觀察組100件物品來自2019年7月至12月。本組探究中，工作人員為10名，均為女性，年齡24歲至55歲，平均（28.0±2.9）歲。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)管理：根據(jù)常規(guī)管理流程，完成實(shí)際管理工作，若存在問題，應(yīng)徹底解決。

觀察組實(shí)施PDCA循環(huán)：（1）計(jì)劃。結(jié)合日常工作中科室特點(diǎn)，回顧以往工作，將其中存在的問題找出，利用集體討論、分析等方式，對(duì)器械消毒不合格原因、包裝質(zhì)量不合格原因等情況進(jìn)行深入分析，針對(duì)性提出改進(jìn)對(duì)策，將管理計(jì)劃制定并調(diào)整。在這一階段，存在管理不規(guī)范、識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)能力差、自我防護(hù)意識(shí)淡薄以及清洗技術(shù)不強(qiáng)等問題，因此，在計(jì)劃過程中，應(yīng)充分考慮這些因素。（2）實(shí)施。結(jié)合科室日常工作相關(guān)規(guī)定以及流程等，參照制定的計(jì)劃，將日常工作細(xì)致以及認(rèn)真開展，消毒處理各種物品、材料以及器械過程中，嚴(yán)格依據(jù)相關(guān)流程操作，將核對(duì)環(huán)節(jié)、封包環(huán)節(jié)、包裝環(huán)節(jié)等操作做好，嚴(yán)格實(shí)施質(zhì)控措施。另外，嚴(yán)格執(zhí)行清洗、滅菌規(guī)范并實(shí)施專人、專通道處理污染器械制度，將科室清洗效果明顯提高。（3）檢查。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)章制度對(duì)科室進(jìn)行每日定時(shí)檢查，對(duì)工作人員消毒、清洗、滅菌等規(guī)章制度具體執(zhí)行情況進(jìn)行評(píng)估并準(zhǔn)確、如實(shí)記錄檢查結(jié)果，對(duì)日常操作中存在的問題進(jìn)行及時(shí)發(fā)現(xiàn)，指導(dǎo)以及糾正之后，可將消毒不合格等情況明顯減少。（4）處理。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)將集體會(huì)議定期召開，全體工作人員均需要參加，回顧以及總結(jié)本階段工作情況，點(diǎn)評(píng)每一位工作人員的工作落實(shí)情況，利用集體討論，對(duì)科室各項(xiàng)不合格問題進(jìn)行了解[2]，對(duì)解決對(duì)策進(jìn)行針對(duì)性制定，對(duì)本階段工作經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，適當(dāng)調(diào)整工作計(jì)劃，未解決問題進(jìn)入下一個(gè)PDCA循環(huán)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)研究

根據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來完成X2以及t檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示計(jì)量資料，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

觀察組滅菌合格率、包裝質(zhì)量合格率、手術(shù)器械清洗合格率均明顯提高，與對(duì)照組進(jìn)行比較，P<0.05。

3 討論

臨床實(shí)踐證實(shí)，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)，高效可行，可將以往工作質(zhì)量明顯提高，可獲得預(yù)期目標(biāo)，效果理想。開展PDCA循環(huán)，將消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作做好，可避免醫(yī)院感染發(fā)生，可明顯提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

臨床分析PDCA循環(huán)，包括四個(gè)階段[3]，分別是計(jì)劃階段、實(shí)施階段、檢查階段、處理階段，將其應(yīng)用于消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中，在計(jì)劃階段，應(yīng)有機(jī)結(jié)合消毒供應(yīng)室日常工作特點(diǎn)，將管理計(jì)劃制定，確保其科學(xué)、有效、可行，在實(shí)施階段，根據(jù)消毒供應(yīng)室相關(guān)規(guī)范以及流程，對(duì)計(jì)劃進(jìn)行調(diào)整，嚴(yán)格實(shí)施計(jì)劃，在檢查階段，負(fù)責(zé)人是護(hù)士長(zhǎng)，對(duì)工作人員工作情況進(jìn)行檢查以及記錄[4]，將問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并提出改進(jìn)措施，在處理階段，回顧以及總結(jié)本階段工作經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)問題，將工作計(jì)劃調(diào)整，實(shí)現(xiàn)科室工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

相關(guān)性文獻(xiàn)報(bào)道，PDCA循環(huán)屬于管理模式，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用，可將工作人員工作積極性充分調(diào)動(dòng)，全員參與，可持續(xù)改進(jìn)科室工作質(zhì)量以及工作效率，專人人士負(fù)責(zé)引導(dǎo)以及監(jiān)督，結(jié)合實(shí)際情況下，確保工作計(jì)劃規(guī)范、有效，秉持責(zé)任落實(shí)制，責(zé)任到人，若發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)改進(jìn)以及處理[5]，對(duì)發(fā)生問題原因進(jìn)行分析，以后工作中避免再次發(fā)生，促使消毒供應(yīng)室護(hù)理管理工作更加規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，確?；颊咧委熜Ч黠@提高，避免危及患者生命健康，有效下降醫(yī)院院內(nèi)感染發(fā)生率，有效維護(hù)醫(yī)院形象。

本組實(shí)驗(yàn)獲知：觀察組滅菌合格率、包裝質(zhì)量合格率、手術(shù)器械清洗合格率均明顯提高。結(jié)果證實(shí)，PDCA循環(huán)值得臨床參考。

綜合以上得出，在消毒供應(yīng)室護(hù)理管理中應(yīng)用PDCA循環(huán)的效果滿意，可明顯提高滅菌合格率、包裝質(zhì)量合格率、手術(shù)器械清洗合格率，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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