唐祖華 謝娟

【摘 ?要】目的：現(xiàn)將風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者采用九味羌活湯治療的臨床價值進行研究。方法：選取我院收治的風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者58例，采用隨機數(shù)字表法給予分組治療，分成觀察和對照兩組，每組各29例，對照組治療運用常規(guī)西藥，觀察組治療添加九味羌活湯，將兩組最終的臨床治療效果進行詳細(xì)對比。結(jié)果：治療后與對照組比較，觀察組患者治療總有效率明顯提高，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：九味羌活湯對提高風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱臨床治療效果和盡早改善患者臨床癥狀起到了重要性作用。

【關(guān)鍵詞】風(fēng)寒襲絡(luò)型;面癱;九味羌活湯;價值研究

【中圖分類號】R277 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0068-01

面癱是臨床神經(jīng)科一種發(fā)病率較高的疾病，該病發(fā)生后會導(dǎo)致患者出現(xiàn)面部表情肌癱瘓，前額皺紋消失以及眼裂擴大等癥狀，若患者得不到及時有效的治療，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力減退以及味覺障礙，因此會嚴(yán)重影響患者的日常工作和生活[1]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，帶病的發(fā)生多數(shù)是受到風(fēng)寒侵襲機體所致，因此本文為更好的提高臨床治療效果，對風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者采取了九味羌活湯治療，并將其應(yīng)用效果進行了詳細(xì)研究，具體詳情見下文。

1. 資料和方法

1.1基礎(chǔ)資料

將我院2018年1月-2020年1月收治的58例風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者作為研究對象，將其根據(jù)隨機數(shù)字表法分成觀察與對照兩組各29例，對照組男女患者分別為20例、19例，中位年齡為（53.5±3.2）歲;觀察組患者中有男性21例、女性18例，中位年齡（54.0±3.3）歲，組間患者基礎(chǔ)資料對比差異較小無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組采用臨床常規(guī)西藥治療，給予患者口服30mg潑尼松，每日兩次減輕面神經(jīng)水腫癥狀;同時口服維生素B1、B12營養(yǎng)神經(jīng)，每次100mg，每日一次;服用阿昔洛韋0.2g/2次進行抗病毒治療，治療周期為14天;觀察組在對照組治療基礎(chǔ)上添加中藥九味羌活湯，中藥組方為：羌活9g、蒼術(shù)9g、防風(fēng)9g、川芎6g、生地6g、黃芩6g、白芷6g、甘草6g、細(xì)辛3g，嚴(yán)重苔白膩者方中添加半夏、僵蠶;表證明顯者方中添加蟬蛻、桑葉。組方用水煎制，早晚各服用一次，治療時間為14天。

1.3臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

通過治療后患者的臨床癥狀完全消失，面部功能恢復(fù)正常，未發(fā)生任何不良反應(yīng)則表示治療達到顯效標(biāo)準(zhǔn);治療后患者上述指標(biāo)均得到明顯改善為有效;通過治療后患者的各項臨床癥狀與指標(biāo)均未得到明顯改善，并且發(fā)生明顯不良反應(yīng)則表示治療無效。最終顯效和有效的總例數(shù)為治療總有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)軟件為SPSS19.0，采用n（%）描述計數(shù)數(shù)據(jù)，用x?檢驗，組間數(shù)據(jù)差異顯著時，P<0.05，則具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

最終結(jié)果顯示，采取中西藥聯(lián)合治療的觀察組患者治療有效率達到了96.6%，其結(jié)果已明顯優(yōu)于采用單獨西藥治療對照組有效率的79.3%，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對比差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

3. 討論

面癱臨床又稱之為面神經(jīng)炎、面神經(jīng)癱瘓等，臨床西醫(yī)認(rèn)為，該病的發(fā)生與腦血管病、顱內(nèi)腫瘤以及炎癥等因素有著密切關(guān)聯(lián)，當(dāng)患者受到風(fēng)寒、感染病毒以及自主神經(jīng)功紊亂等情況下，會導(dǎo)致患者的局部神經(jīng)營養(yǎng)血管痙攣和面神經(jīng)缺血水腫現(xiàn)象發(fā)生，臨床針對該病主要采取西藥治療，通過對患者進行營養(yǎng)神經(jīng)、抗病毒及改善神經(jīng)水腫等治療，使患者的臨床癥狀得到改善。但由于該病治療比較緩慢，而且長期使用西藥會產(chǎn)生一定的副作用，且治療后取得的效果也并不理想[2]?，F(xiàn)代中醫(yī)理論認(rèn)為，風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱為“卒口僻”、“口眼斜”范疇，主要是由于外感風(fēng)寒邪氣所造成的風(fēng)寒邪氣停于經(jīng)脈、營衛(wèi)不和，因此治療原則應(yīng)以行氣活血、舒經(jīng)通絡(luò)及調(diào)和營衛(wèi)為主要治療方向[3]。為此，本文將九味羌活湯應(yīng)用于風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者治療當(dāng)中，最終曲折的效果較為理想。九味羌活湯為中藥組方，方中所添加的羌活散表寒、祛風(fēng)濕;蒼術(shù)燥濕健脾，祛風(fēng)散寒;防風(fēng)解表發(fā)汗、祛風(fēng)除濕;川芎活血祛瘀、祛風(fēng)止痛;生地清熱涼血、養(yǎng)陰生津;黃芩清熱燥濕，瀉火解毒;白芷祛風(fēng)燥濕、消腫止痛;細(xì)辛祛風(fēng)散寒、行水開竅;甘草補脾肺氣，調(diào)和諸藥;上述中藥合用能夠達到行去活血、舒經(jīng)通絡(luò)及調(diào)和營衛(wèi)的功效;同時配合臨床西藥進行治療，能夠盡早改善患者的臨床癥狀[4]。

以上結(jié)果表明，對風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱患者在臨床常規(guī)西藥治療基礎(chǔ)上添加九味羌活湯治療的臨床有效性及安全性均較高，能夠盡早改善患者的臨床癥狀，使患者疾病能夠得到盡早治愈。

參考文獻

[1] 馮麗君.探討中西醫(yī)結(jié)合針灸治療周圍性面癱的治療效果[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（13）：59.

[2] 何志平.中西醫(yī)結(jié)合治療面癱25例體會[J].飲食保健，2018，5（39）：83.

[3] 徐家國.九味羌活湯治療風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱的臨床療效[J].特別健康，2017，5（17）：238.

[4] 劉海麗.九味羌活湯治療風(fēng)寒襲絡(luò)型面癱的臨床療效[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（5）：167-168.