高旭霞

【摘 ?要】目的：分析兒童分泌性中耳炎聽力學檢查結果及其臨床價值。方法：選擇2018年8月-2020年4月期間在我院治療的分泌性中耳炎患兒38例共計60患耳，38例患兒共計60患耳均進行聽力學檢查，包括聽性腦干反應測試（ABR）、純音測聽（PTA）、畸變產物耳聲發(fā)射（DPOAE）和聲導抗測試。在此基礎上，分析患兒每一項的聽力學檢查結果，并對患兒的畸變產物耳聲發(fā)射檢測結果與聽閾的關系進行分析。結果：38例患兒共計60患耳經聲導抗檢測顯示，所有患耳均存在單側或雙側鼓室圖異常，其中A型5患耳，占比8.33%;B型32患耳，占比53.33%;C型23患耳，占比38.33%。60患耳的聽性腦干反應測試結果顯示，反應閾正常8患耳，占比13.33%;反應閾異常52患耳，占比86.67%。60患耳的純音測聽結果顯示，異常54患耳，占比90.00%;正常6患耳，占比10.00%。根據畸變產物耳聲發(fā)射檢測結果將患耳分為有聲反射組（n=23）和無聲反射組（n=37），其中有聲反射組患耳的聽閾，顯著低于無聲反射組，P<0.05比較差異具有統計學意義;根據測試是否通過分為通過組（n=19）和未通過組（n=41），其中通過組的聽閾，顯著低于未通過組，P<0.05比較差異具有統計學意義。結論：對分泌性中耳炎患兒實施聽力學檢查，可顯著提高患兒的臨床診斷準確率，利于及時發(fā)現患兒存在的聽力受損情況，同時聽力學檢查結果能夠對患兒的臨床治療方案制定和調整給予可靠的指導，且在患兒預后評估中有重要的作用。

【關鍵詞】兒童;分泌性中耳炎;聽力學檢查;檢查結果;臨床價值

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0058-01

兒童分泌性中耳炎在兒童中具有較高的發(fā)病率，臨床研究發(fā)現，對于6個月以內的嬰幼兒，其患分泌性中耳炎的概率在35%-85%之間，對于1歲左右的幼兒其分泌性中耳炎的患病率在50%—96%[1]。對于分泌性中耳炎患兒來說，絕大多數的患兒會在3個月左右的時間內自行消退，而大約有30%-40%的患兒其分泌性中耳炎會出現復發(fā)，還有少部分患兒的病程會達到1年之久[2]。由于分泌性中耳炎是一種具有聽力損傷風險的疾病，因此，患兒家長要高度警惕患兒是否存在聽力損傷問題，尤其是對于一些年齡尚且有效，無主訴能力的患兒，要引起高度重視[3]。因此對于分泌性中耳炎患兒，積極進行聽力學檢查，對于及時發(fā)現患兒是否存在聽力損傷，以及損傷后及時干預，都是非常重要的。本文以下就對兒童分泌性中耳炎聽力學檢查結果及其臨床價值進行了分析。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選擇2018年8月至2020年4月期間在我院治療的分泌性中耳炎患兒38例共計60患耳，男20例，女18例;年齡2-11歲，平均年齡（6.2±1.4）歲;病程3個月—4年，平均病程（2.1±0.5）歲。

1.2研究方法

38例患兒共計60患耳均進行聽力學檢查，包括聽性腦干反應測試（ABR）、純音測聽（PTA）、畸變產物耳聲發(fā)射（DPOAE）和聲導抗測試。在此基礎上，分析患兒每一項的聽力學檢查結果，并對患兒的畸變產物耳聲發(fā)射檢測結果與聽閾的關系進行分析。

1.3統計學處理

借助SPSS21.0分析數據，計量資料使用（x-±S）形式表示，進行t檢驗，計數資料使用（%）形式表示，進行X2檢驗，檢驗水平為α=0.05。

2. 結果

2.1患兒的聲導抗檢測結果

38例患兒共計60患耳經聲導抗檢測顯示，所有患耳均存在單側或雙側鼓室圖異常，其中A型5患耳，占比8.33%;B型32患耳，占比53.33%;C型23患耳，占比38.33%。

2.2患兒的聽性腦干反應測試結果

60患耳的聽性腦干反應測試結果顯示，反應閾正常8患耳，占比13.33%;反應閾異常52患耳，占比86.67%。

2.3患兒的純音測聽結果

60患耳的純音測聽結果顯示，異常54患耳，占比90.00%;正常6患耳，占比10.00%。

2.4患兒的畸變產物耳聲發(fā)射檢測結果與聽閾的關系

根據畸變產物耳聲發(fā)射檢測結果將患耳分為有聲反射組（n=23）和無聲反射組（n=37），其中有聲反射組患耳的聽閾，顯著低于無聲反射組，P<0.05比較差異具有統計學意義;根據測試是否通過分為通過組（n=19）和未通過組（n=41），其中通過組的聽閾，顯著低于未通過組，P<0.05比較差異具有統計學意義，見下表1。

3. 討論

綜上所述，對分泌性中耳炎患兒實施聽力學檢查，可顯著提高患兒的臨床診斷準確率，利于及時發(fā)現患兒存在的聽力受損情況，同時聽力學檢查結果能夠對患兒的臨床治療方案制定和調整給予可靠的指導，且在患兒預后評估中有重要的作用，臨床應用價值較高。因此，筆者建議，對于分泌性中耳炎患兒，需全程給予聽力學檢查進行跟蹤觀察，及時關注患兒的聽力變化情況，對于避免造成患兒聽力損傷具有顯著的意義。

參考文獻

[1] 謝小娟，文春秀，蔣鳴驚，等.研究分析兒童分泌性中耳炎的臨床特征并探討有效的兒童分泌性中耳炎的臨床治療方式[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，7（56）：415.

[2] 王炳慧.分泌性中耳炎診斷中應用聲導抗檢查臨床價值分析[J].中國現代藥物應用，2019，12（05）：152.

[3] 王旭，李昌武，桂俊，等.聽力檢測在腺樣體肥大患兒聽力損失評估中的臨床應用[J].名醫(yī)，2019，05（02）：119.