王彩霞

(定西市安定區(qū)永定路社區(qū)衛(wèi)生服務中心，甘肅 定西 743000)

高血壓是臨床常見的慢性心血管疾病，本研究選取120例高血壓患者作為研究對象，分析強化健康教育的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年5月—2019年7月安定區(qū)永定路社區(qū)衛(wèi)生服務中心120例高血壓患者，以隨機數(shù)字表法將其分為對照組(采用常規(guī)健康教育)和觀察組(以常規(guī)健康教育為基礎(chǔ)實施強化健康教育)，每組各60例。對照組中男性33例、女性27例，年齡44～79歲，平均年齡(65.73±2.35)歲，病程7個月～9年，平均病程(3.55±1.06)年；觀察組中男性34例、女性26例，年齡45～79歲，平均年齡(66.35±2.12)歲，病程8個月～10年，平均病程(3.70±1.12)年。納入標準：(1)所選對象符合世界衛(wèi)生組織擬訂的高血壓相關(guān)診斷標準；(2)患者或家屬簽署知情同意書。排除標準：(1)合并嚴重器質(zhì)性疾??；(2)存在精神障礙、理解障礙以及語言障礙。兩組患者的年齡、性別等基線資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，基線水平可比。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)健康教育。向患者講解用藥方法、劑量、飲食禁忌以及注意事項。觀察組在常規(guī)健康教育的基礎(chǔ)上進行強化健康教育，具體內(nèi)容：(1)飲食護理。患者要嚴格控制鹽的攝入量，避免攝入高熱量、高脂肪以及高糖食物，飲食以蔬菜、魚肉、牛奶為主[1]。(2)用藥護理。由于高血壓病程較長，且不具備顯著的臨床癥狀，患者極易放松警惕，不按時或按量服藥。需向患者宣傳按時按量用藥的意義，提升患者對疾病的認識程度和用藥的依從性。(3)環(huán)境護理。給患者創(chuàng)造良好的居住環(huán)境。(4)心理護理。由于高血壓屬于終身性疾病，難以徹底治愈，患者在獲知病情后極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒[2]。幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，詳細講解與疾病相關(guān)的知識和注意事項，鼓勵患者加強運動，養(yǎng)成良好的生活習慣。(5)運動指導。對于高血壓患者，運動屬于一種非藥物治療方法，不僅可起到控制體質(zhì)量的作用，而且具有顯著控制血壓的作用?？稍陲埡笮凶甙胄r，適當慢跑或打球等。

1.3 觀察指標

比較對照組和觀察組接受護理干預前后的血壓水平和與高血壓相關(guān)知識的掌握情況。采用自制調(diào)查問卷對高血壓相關(guān)知識的掌握情況展開評價。評價等級分為完全掌握、一般掌握、未掌握，總分為100分。評分≥85為完全掌握；評分在70～84分為一般掌握；≤70分為未掌握[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的血壓對比

護理干預前對照組和觀察組間收縮壓、舒張壓水平無顯著差異(P>0.05)。護理干預后觀察組收縮壓、舒張壓水平顯著低于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者的收縮壓、舒張壓水平差異Tab.1 Difference of systolic pressure and diastolic blood pressure of two

2.2 兩組患者高血壓相關(guān)知識掌握情況

實施相應的健康教育措施后，對照組高血壓疾病相關(guān)知識完全掌握率為50.00%，顯著低于觀察組的80.00%(P<0.05)，見表2。

表2 兩組患者高血壓相關(guān)知識的掌握情況 例(%)

3 討論

高血壓在我國的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。發(fā)生高血壓后極易誘發(fā)多種重型心腦血管疾病，如冠心病、腦卒中等。在社區(qū)積極采取有效的護理干預措施，糾正高血壓患者日常生活中不良生活習慣具有重要的臨床治療意義[4]。

通過護理干預后，觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對照組。實施相應的健康教育措施后，對照組高血壓疾病相關(guān)知識完全掌握率為50.00%，顯著低于觀察組的80.00%。原因為常規(guī)社區(qū)護理普遍存在對健康教育重視程度不足、且健康宣教形式籠統(tǒng)、對健康教育相關(guān)工作未細化情況，通過宣傳畫、張貼海報以及健康手冊發(fā)放等方式進行健康教育時，效果較差，難以提升患者對高血壓相關(guān)知識的掌握程度。強化健康教育屬于一種新型護理模式，主要從飲食護理、用藥護理、環(huán)境護理、心理護理、運動指導等方面入手，整理出影響高血壓患者健康的危險因素，定期檢查患者的血壓，鼓勵健康飲食，促使患者養(yǎng)成良好的飲食生活習慣，為患者配合治療奠定基礎(chǔ)。此外，根據(jù)患者的文化程度和病情恢復情況，幫助患者建立起持續(xù)治療的信心，改善患者的血壓狀態(tài)[5]。

在對高血壓患者社區(qū)護理中采用強化健康教育，提升了患者對高血壓的認識程度和用藥依從性，最終達到降低患者血壓的作用。