董麗萍 劉冠蘭 李雙容 許夢暢 袁 衡

（長沙醫(yī)學院組織學與胚胎學教研室 湖南·長沙 410219）

在組織胚胎學教學活動中，自主學習能力的培養(yǎng)與教師的教學活動緊密相關聯(lián)。以問題為核心的教學模式有利于激發(fā)學生學習的積極性，[1]培育學生的自主學習能力。[2]作為一名大學生，自主學習能力非常重要，其重要性甚至超過了對于書本知識的機械簡單掌握。組織胚胎學教師應該積極采用以問題為核心的課堂教學模式，漸進地培育學生的自主學習能力。

1 以問題為核心的組織胚胎學課堂教學模式的重要性

（1）激發(fā)學生的學習積極性，培養(yǎng)學生的自主學習能力。以問題為核心的組織胚胎學課堂教學模式，有助于學生掌握新的知識點。教師根據(jù)教學內容提出相關問題，激發(fā)學生的求知欲和好奇心，[3]學生通過自主學習進行分析問題、解決問題，這樣可以使得學生自主學習更加積極和具有目的性。在學習的過程中學生可能又產(chǎn)生了新的問題，再接著去解決問題，這樣有利于學生拓寬知識面，更使得學生由被動學習轉變?yōu)橹鲃訉W習。在主動學習的過程中，學生自己通過分析問題，找到問題的答案而有成就感，如此就形成了良好的學習氛圍。

（2）喚醒學生的學習興趣，提高課堂教學效果。作為剛踏入大學校門的醫(yī)學生，由于學習的課程比較多，組織胚胎學的教學內容多，名詞繁雜且枯燥難記，醫(yī)學生在課堂上學習到的知識點經(jīng)過一段時間之后容易忘記。不僅如此，大一的醫(yī)學生經(jīng)過嚴格的高考應試教育，其思維模式已經(jīng)趨于僵化，傳統(tǒng)的課堂教學模式對于新時代的醫(yī)學生已經(jīng)失去了足夠的吸引力，因而大學教師要喚醒醫(yī)學生心中對于組織胚胎學的興趣，并創(chuàng)新引導醫(yī)學生自主探索組織胚胎學的知識奧秘。作為新時代的創(chuàng)新型優(yōu)秀青年教師，理應在組織胚胎學課堂教學中創(chuàng)新教學模式，積極地循循善導醫(yī)學生打開組織胚胎學的興趣之窗。學習興趣是最好的老師，醫(yī)學院校的組織胚胎學教師要積極主動作為，堅定地擔當起以興趣促學習的光榮責任，長效而持久地提高組織胚胎學的教學效果。

（3）培養(yǎng)學生的綜合能力，提高學生的綜合素質。在中國特色社會主義新時代，醫(yī)學生想要更好地適應社會環(huán)境，就必須提高自身的綜合能力與綜合素質。以問題為核心的組織胚胎學課堂教學模式，在培養(yǎng)醫(yī)學生的綜合能力與綜合素質方面發(fā)揮著至關重要的作用。對于組織胚胎學教師提出的問題，醫(yī)學生需要通過自主學習的方法進行分析和解決。在解決組織胚胎學課堂問題的過程中，醫(yī)學生需要查閱大量的文獻資料，并需要就此類問題展開充分討論，因而醫(yī)學生的思維能力、邏輯能力與合作能力得到了極大地提高，醫(yī)學生的心理韌性素質、交流合作素質與實踐創(chuàng)新素質得到了較好地鍛煉。

2 以問題為核心的教學模式在組織胚胎學教學中的具體應用

（1）教師根據(jù)教學內容合理設置問題。以問題為核心的課堂教學模式的實施關鍵在于問題的合理設計，組織胚胎學教研室全體教師進行研討，針對教學內容設置相關問題。例如：表皮有豐富的神經(jīng)末梢，沒有血管，我們根據(jù)這一特點提出問題：在日常生活中，我們有時候蹭破了皮，感覺到了疼痛，卻沒有出血，為什么？請用組織學內容進行解答。表皮下方是真皮，真皮是由結締組織組成的，結締組織中有血管，我們根據(jù)這一特點延續(xù)上一個問題提出問題：如果蹭破了皮出血了，說明傷到了皮膚的哪一層，為什么？接著我們繼續(xù)提出問題：流出的血液是什么組織？有什么細胞？細胞的特點如何？有何功能？出血不會一直不止，那有止血凝血功能的是什么細胞？

教師在每次課堂教學結束時提出下一章教學內容相關的問題留給學生，讓學生在課后的自主學習更有目的性。

（2）學生通過小組合作的形式展開自主學習。以問題為核心的課堂教學模式的精髓在于學生積極參與討論、分析、解決問題。醫(yī)學生通過參與組織胚胎學課堂問題的小組討論環(huán)節(jié)，錘煉了以問題為導向的思考意識、攻關克難的匠心精神以及精誠合作的團隊精神。作為剛接觸醫(yī)學知識的大學生，在組織胚胎學課堂學習中遇到一些存疑的知識點是正常的，教師要合理地引導學生通過小組合作的形式展開自主學習，在討論學習的過程中，同學們各抒己見，不同的觀點碰撞在一起可以產(chǎn)生新的火花，同時又可以激發(fā)其他同學的靈感。

（3）教師根據(jù)學生自主學習情況進行課堂教學。上課時，學生分組匯報針對教師提出的問題的解答，教師根據(jù)學生的匯報了解其對知識的掌握情況，進而根據(jù)學生的學習情況進行針對性的教學，同時注意突出重點，講清難點，為學生答疑解惑。

（4）教學評價。每堂課授課后，學生與教師根據(jù)教學評價表（表1）進行自我評價，同學互評以及教師評價。教學評價尤其是學生的自我評價可以促進學生主動學習的主動性、積極性，培養(yǎng)學生自主學習能力和提升學生學習能力。鑒于此，我們鼓勵學生將自我評價貫穿始終。鼓勵學生在學習過程中持續(xù)的客觀的評價自己的學習，不斷反思自己在學習過程中遇到的問題，逐步修改完善學習方法，提升自身的自主學習能力以及分析問題、解決問題的能力。

表1 教學評價表

3 實踐效果

組織學與胚胎學課程以問題為核心的課堂教學模式于2019 年下半年在2019 級醫(yī)學影像學專業(yè)2 班和3 班進行了實施，2 個班級共221 人。組織學與胚胎學課堂教學結束后對學生發(fā)放調查問卷，共發(fā)放問卷221 份，回收問卷221 份。221名學生調查問卷結果見表2。

結果顯示90%以上的學生對以問題為核心的課堂教學模式滿意。部分同學給出一般或不滿意的評價，在開放性問題您對本門課程教學有何建議中提到有些問題設置超出了教學大綱，是因為組織學研究的是正常人體的微細結構及其功能，問題在聯(lián)系臨床的時候涉及到了一小部分病理學的內容?？傮w上，在組織學與胚胎學教學中實施以問題為核心的教學模式有助于培養(yǎng)學生自主學習能力，啟發(fā)學生思維，提升學生分析問題解決問題的能力。

表2 2019 級醫(yī)學影像學專業(yè)學生對組織學與胚胎學以問題為核心的教學模式的學習感受

4 小結

以問題為核心的課堂教學模式有助于提高大學生分析問題、解決問題的能力，培養(yǎng)大學生自主學習能力，為其今后的學習與工作打下牢固的基礎。因此，在組織胚胎學課堂教學中，教師要多布置問題，引導學生自主學習；學生也應在學習中積極發(fā)現(xiàn)問題，進而對問題進行分析和解決來提高自己的自主學習能力。