王曉鈴 馬穎 吳維

【摘 要】目的：探討自閉癥兒童運用感覺統(tǒng)合訓練的臨床效果。方法：選擇2017年5月-2020年2月期間我院收治的60例自閉癥兒童為研究對象，隨機將其分為兩組，其中給予對照組常規(guī)治療，而觀察組在此基礎上，再行感覺統(tǒng)合訓練，比較兩組治療效果。結(jié)果：干預前，兩組的各項評分無可比性（P>0.05）;干預后，觀察組的空間記憶評分高于對照組（P<0.5），且注意力時間短于對照組（P<0.05）;同時，兩組的治療有效率比較有差異（P<0.05）。結(jié)論：通過將感覺統(tǒng)合訓練運用在自閉癥兒童中，不僅可以改善患兒的記憶力和注意力，還能提高治療效果。

【關鍵詞】記憶力、注意力、自閉癥、感覺統(tǒng)合訓練

自閉癥作為兒童比較常見的一種心理障礙，又被稱之為孤獨癥，以語言功能障礙、社交障礙、興趣狹窄以及行為刻板等癥狀為主要表現(xiàn)，一些患兒還會表現(xiàn)出精神發(fā)育遲緩，不僅危害患兒身心健康，在一定程度上還增加了家庭和社會的負擔[1]。有文獻報道，體育運動作為一種非藥物治療法，可以使患兒的癥狀減輕，使社會交往增加，并且可以對情感交流進行刺激，從而使兒童的溝通能力提高。而在體育運動中，感覺統(tǒng)合訓練是比較常見的一種方式，包括空間知覺、平衡、基礎感覺、視覺以及聽覺等多個方面訓練。因此，本文對感覺統(tǒng)合訓練在自閉癥兒童中的臨床價值，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年5月-2020年2月期間收治的自閉癥兒童60例為研究對象，隨機分為兩組，每組30例。對照組病程5個月-3年，平均（1.6±0.5）年，年齡4-9歲，平均（6.3±2.5）歲，其中13例為女孩、17例為男孩;觀察組病程6個月-4年，平均（1.7±0.6）年，年齡4-10歲，平均（6.5±2.7）歲，其中14例為女孩、16例為男孩。兩組的年齡、病程等資料無可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組行常規(guī)治療，包括行為矯正、藥物治療等。

1.2.2 觀察組

觀察組在上述治療的基礎上，再運用感覺統(tǒng)合訓練，具體如下：①前庭功能訓練。指導患兒保持站位，開展旋轉(zhuǎn)訓練，即全身或身體局部繞著固定軸使身體左右轉(zhuǎn)動;協(xié)助患兒站立在浪橋吊臺吊桶上進行旋轉(zhuǎn);臥地后在地面轉(zhuǎn)體或滾動時腳步移動;協(xié)助患兒在彈跳球上震動和彈跳，在大龍球上震蕩;②本體感覺功能訓練。對單一動作進行重復練習，協(xié)助患兒開展多動作整合和序列訓練，比如擊球、滾動身體推球等;③觸覺功能。通過觸覺球和球池開展訓練，對患兒的體膚進行大范圍刺激，使患兒的觸覺功能得到改善;④社交及語言功能。護理人員要加強與患兒的交流和溝通，對患兒的錯誤語言表述進行糾正，若患兒表現(xiàn)良好，應該給予適當?shù)墓膭?。同時，可以通過增加游戲環(huán)節(jié)，使訓練活動的娛樂性和趣味性增加，充分調(diào)動患兒的積極性和主動性。

1.3 觀察指標

1.3.1 記憶力和注意力測試

運用舒爾特表對患兒的注意力進行測試，若時間越短，則說明注意力越好。同時，運用PsyKey心理系統(tǒng)對患兒的空間記憶力進行評價，得分與記憶力呈正比關系。

1.3.2 臨床療效

評價治療效果：①顯效?；純旱淖蚤]癥量表得分恢復正?；蛱岣?9分;②有效。患兒量表評分提高5-9分;③無效?；純涸u分提高<5分。

1.4 統(tǒng)計學分析

由SPSS20.0軟件分析數(shù)據(jù)，組間計數(shù)和計量資料比較分別行X2和t檢驗，以P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果比較

觀察組治療有效率高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組記憶力和注意力對比

兩組干預前的各項指標對比無區(qū)別（P>0.05）;干預后，與對照組比較，觀察組的注意力時間短，且空間記憶評分高，組間比較有差異（P<0.05），見表2。

3 討論

當前臨床上在對兒童自閉癥進行治療時，有多種多樣的方法，包括心理治療、感覺統(tǒng)合訓練以及藥物治療等，但是心理治療和藥物治療容易出現(xiàn)諸多不良反應如攻擊行為、多動、自殘等，無法獲得滿意效果。有研究發(fā)現(xiàn)，隨著年齡的增長，自閉癥患兒的癥狀明顯加重，一些患兒出現(xiàn)語言交流功能喪失、退化等情況，所以盡早開展行為指導和干預，不僅可以使自閉癥癥狀減輕，還對改善患兒預后有著極其重要的意義[2]。感覺統(tǒng)合訓練能夠使患兒的大腦發(fā)展性和可塑性增強，使手眼和身體雙側(cè)保持協(xié)調(diào)，向集中注意力和高級感覺統(tǒng)合發(fā)展，從而提高推理和概括能力、學習能力、自我控制以及組織能力[3]。同時，感覺統(tǒng)合訓練還能改善患兒心理狀態(tài)，使患兒的環(huán)境適應能力和感官敏感度提高[4]。

綜上所述，在自閉癥患兒的臨床治療中，通過開展感覺統(tǒng)合訓練，可以使患兒集中注意力，增強記憶力，從而使治療效果提高，具有一定的推廣應用價值。

參考文獻

戴昕，馬廷惠.感覺統(tǒng)合訓練對自閉癥兒童平衡能力與運動能力的影響[J].中國康復醫(yī)學雜志，2008（05）：436-437.

趙敏芹.淺談感覺統(tǒng)合訓練對自閉癥兒童的干預治療[J].中國校外教育，2015（09）：17.

劉書芳，范瓊.“地板時光”結(jié)合感覺統(tǒng)合訓練對自閉癥兒童的影響[J].當代體育科技，2015，5（15）：56-57+168.

韓文娟，鄧猛.國外感覺統(tǒng)合療法與自閉癥兒童循證實踐相關研究綜述[J].中國特殊教育，2019（02）：30-37.