黃敏燕

【摘 要】目的分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價值。方法選取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對象，隨機將患兒分為對照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對照組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，觀察組患兒使用布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療。治療后，對比兩組患兒治療有效情況以及肺功能指標(biāo)情況。結(jié)果治療后，對照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%;治療后，觀察組患兒肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療應(yīng)用于小兒急性支氣管炎中，可以顯著提高治療效果，患兒肺功能得到明顯改善，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用。

【關(guān)鍵詞】布地奈德;阿奇霉素;特布他林;小兒急性支氣管炎;臨床價值

小兒急性支氣管炎屬于呼吸系統(tǒng)疾病之一，多發(fā)生于2歲以下的嬰幼兒人群中，6個月以下的嬰兒最為常見[1]，引發(fā)小兒急性支氣管炎的病因可能與病毒感染、結(jié)締組織疾病以及誤吸等有關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)有患兒出現(xiàn)喘憋、咳嗽、哮鳴音、呼吸延遲或呼吸急促等。如患兒得不到及時有效的治療可引發(fā)其他重大疾病，嚴(yán)重者可造成死亡，對于治療小兒急性支氣管炎的用藥一直沒有得到更好的推薦，以往臨床常規(guī)治療，效果欠佳，具有一定的副作用，因此，我院選取56例急性支氣管炎患兒為研究對象，分析布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床價值，具體論述如下。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛細(xì)支氣管炎患兒為研究對象，隨機將患兒分為對照組與觀察組，且每組例數(shù)均為28例。對照組患兒中，男性患兒15例，女性患兒13例，年齡為3個月-22個月，平均年齡為（12.5±2.1）個月，觀察組患兒中，男性患兒17例，女性患兒11例，年齡為2個月-24個月，平均年齡為（13±1.5）個月，兩組患兒在性別、年齡等一般臨床資料上無明顯差異，不具備統(tǒng)計學(xué)意義，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對兩組患兒進(jìn)行常規(guī)檢查，給予吸痰、吸氧、霧化等常規(guī)治療。對照組患兒采用阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療，10mg/kg阿奇霉素加入250ml5%葡萄糖溶解，每天靜脈滴注1次，使用2mg特布他林與2ml0.9%氯化鈉注射液溶解，采用霧化方式進(jìn)行治療，每天2次，每次15分鐘。觀察組患兒在上述治療方法基礎(chǔ)上增加1mg布地奈德氣霧劑治療[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到顯著緩解，哮鳴音基本消失;有效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀得到一定緩解，哮鳴音減弱;無效：使用藥物3天內(nèi)，患兒癥狀沒有得到緩解或有惡化得趨勢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS21.0對研究對象采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示;計數(shù)資料采用%表示，使用X2對數(shù)據(jù)進(jìn)行校檢;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效情況對比

治療后，對照組患兒治療有效率88.9%，顯著低于觀察組患兒治療有效率98.4%，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。詳見表1。

2.2 兩組患兒肺功能指標(biāo)對比

治療后，觀察組患兒一秒用力呼氣容積和呼氣峰值流速分別為（82.9±4.39）L、（84.2±5.20）L/sec，對照組患兒一秒用力呼氣容積和呼氣峰值流速分別為（76.2±5.47）L、（76.8±5.66）L/sec，觀察組患兒肺功能指標(biāo)顯著優(yōu)于對照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

小兒急性支氣管炎多發(fā)生于春冬季節(jié)，小兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完整，免疫力較低，容易形成呼吸道分泌物，阻礙患兒的呼吸順暢，臨床治療多使用抗病毒藥物，阿奇霉素具有抗菌作用，多應(yīng)用于治療呼吸道感染等疾病，特布他林可以提高支氣管對分泌物清除的功能，使呼吸順暢，可以增強肺功能，布地奈德抗炎功效較為顯著并且發(fā)揮時間較長，通過霧化可直接在肺部發(fā)揮藥性[3]。

本研究顯示，治療后，觀察組患兒的臨床療效更為顯著，治療有效率高達(dá)98.4%，觀察組患兒一秒用力呼氣容積和呼氣峰值流速分別為（82.9±4.39）L、（84.2±5.20）L/sec，顯著優(yōu)于對照組患兒肺功能指標(biāo)，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療應(yīng)用于小兒急性支氣管炎中，可以顯著提高治療效果，患兒肺功能得到明顯改善，具有重要的臨床意義，值得推廣普及使用。

參考文獻(xiàn)

肖力.布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（22）：156-157.

馬永紅.布地奈德和阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性喘息性支氣管炎的臨床觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（30）：203+207.

韋淑萍.布地奈德、阿奇霉素聯(lián)合特布他林治療小兒急性支氣管炎的臨床分析[J].中外醫(yī)療，2019，38（01）：118-120.