季洪玲

【摘要】目的： 探究腦卒中患者接受早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持的康復(fù)效果。方法： 選取在2018年10月～2019年10月間我院收治的腦卒患者中選取64例，隨機分為對照組和觀察組，對照組接受基礎(chǔ)護(hù)理，觀察組接受早期綜合康復(fù)護(hù)理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理。 結(jié)果： 經(jīng)過護(hù)理后以7天為周期進(jìn)行觀察，可以發(fā)現(xiàn)觀察組各項營養(yǎng)指標(biāo)均高于對照組（P<0.05），差異顯著。結(jié)論： 早期綜合康復(fù)護(hù)理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持比較基礎(chǔ)護(hù)理而言能夠為患者提供更優(yōu)的營養(yǎng)支持，有效提升他們的生活品質(zhì)。

【關(guān)鍵詞】早期綜合康復(fù)護(hù)理;腸內(nèi)營養(yǎng)支持;腦卒中

【中圖分類號】R459.3????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B????????????????????????? 【文章編號】2096-7225（2020）03-0027-01

腦卒中是一種突發(fā)且進(jìn)展迅速的腦缺血性或腦出血性疾病?；颊叩陌Y狀多是一側(cè)身體麻木或無力，突然昏厥，又稱“中風(fēng)”。腦卒中易發(fā)病，以高致死率為其特點。不同腦卒中患者接受不同的治療，但當(dāng)前仍舊沒有有效的治療手段，所以功能恢復(fù)及預(yù)后是康復(fù)護(hù)理重點。本文重點旨在比較分析腦卒中患者接受基礎(chǔ)護(hù)理和早期綜合康復(fù)護(hù)理及腸內(nèi)營養(yǎng)支持的效果是否具有顯著差異，在臨床上提升腦卒中患者的護(hù)理效果，值得臨床推廣運用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年10月～2019年10月期間在我院接受診療的64例腦卒中患者，將他們隨機分為對照組和觀察組。對照組32例，男性患者20例，女性患者12例，年齡47～79歲，平均年齡（57.9±6.7）歲，觀察組32例，男18例，女14例，年齡46～81歲，平均年齡（55.2±5.9）歲。對基本資料的檢驗差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）具有可比性。本次實驗已征得了家屬同意。

1.2 方法

患者入院后均接受基礎(chǔ)護(hù)理。

同時，觀察組還接受早期綜合護(hù)理，包括：

（1）認(rèn)知干預(yù)。為患者及其家屬講解腦卒中相關(guān)知識，包括發(fā)作原因、腦卒中患者現(xiàn)狀、治愈情況、可能存在的并發(fā)癥等，讓患者及其家屬全面認(rèn)識腦卒中。

（2）心理護(hù)理。部分患者在中風(fēng)后因偏癱而感覺個人能力和價值降低，從而對護(hù)理產(chǎn)生排斥心理，對患者康復(fù)進(jìn)程有極大的影響。患者出院后，每月對患者進(jìn)行心理護(hù)理，穩(wěn)定患者情緒，保證患者對治療配合度，保障病情控制。

（3）飲食及運動。多吃水果蔬菜，戒煙戒酒，保證充足睡眠，重點控制飲食中每日鈉鹽和脂肪攝取量。引導(dǎo)患者低強度活動軀體運動，緩解肌肉痙攣，對心腦血管的暢通也有一定益處。

（4）按摩護(hù)理。護(hù)理人員注意根據(jù)患者情況定時進(jìn)行全身按摩。平時注意幫助患者翻身拍背以避免褥瘡或肺部炎癥的產(chǎn)生。

（5）營養(yǎng)支持。在適當(dāng)?shù)臅r間通過適當(dāng)?shù)耐緩綄颊哌M(jìn)行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，根據(jù)患者狀況調(diào)整營養(yǎng)劑濃度、補充次數(shù)、間隔時間和攝入方式，保證患者營養(yǎng)充足，避免對后期的護(hù)理和治療產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

1.3 觀察指標(biāo)

監(jiān)測患者營養(yǎng)指標(biāo)變化。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文調(diào)查數(shù)據(jù)分析均采用SPSS18.0，對于患者基本資料采用t檢驗;對于營養(yǎng)指標(biāo)的差異檢驗用χ檢驗進(jìn)行分析。

2 結(jié)果

兩組患者血清蛋白、血清前白蛋白含量檢驗周期為7天。詳見表1。

第一天對兩組腦卒中患者體內(nèi)血清蛋白和血清前白蛋白含量進(jìn)行測定，兩組間含量差異不具有顯著性（P>0.05）。第二次檢測時，兩組患者差異存在差異（P<0.05）具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩周之后檢驗患者的營養(yǎng)指標(biāo)變化差異，發(fā)現(xiàn)兩組患者間具有顯著性差異（P<0.05）。

3 討論

腦卒中疾病主要是由于腦部血管破裂或腦部血管堵塞導(dǎo)致血液無法流通，引發(fā)腦部供血不足，從而引起腦組織損傷。腦卒中疾病患者因為對軀體的不可控，在營養(yǎng)攝入方面會存在諸多問題，可能會導(dǎo)致營養(yǎng)不足，對治療進(jìn)程會產(chǎn)生較大阻礙，護(hù)理過程中增加腸內(nèi)營養(yǎng)支持對腦卒中患者的康復(fù)有非常好的效果。

腦卒患者治療的研究中，高血壓是引起腦卒中的可控危險因素，降壓治療是目前比較有效的方式，但大部分腦卒中患者仍舊是不可控的，所以護(hù)理是預(yù)防腦卒中復(fù)發(fā)的重要方式。而常規(guī)護(hù)理尚且有許多需要改善的地方，本文提出的早期綜合康復(fù)護(hù)理針對軀體功能的康復(fù)程度有較好的效果;腸內(nèi)營養(yǎng)支持可以有效促進(jìn)胃動力恢復(fù)，過往研究中發(fā)現(xiàn)腸內(nèi)營養(yǎng)支持影響神經(jīng)功能缺損康復(fù)程度，降低并發(fā)癥發(fā)生率，并且腸內(nèi)營養(yǎng)支持也可以改善患者免疫功能。

綜上所述，本次研究對于腦卒中患者的基礎(chǔ)護(hù)理和早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理的效果進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)早期綜合康復(fù)及腸內(nèi)營養(yǎng)支持護(hù)理顯著優(yōu)于基礎(chǔ)護(hù)理，改善患者軀體功能重建和治療效果，提升了患者的生活質(zhì)量，讓患者的康復(fù)得以順利進(jìn)行。

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