周錦瑜

【摘要】目的：分析預(yù)防接種門診個(gè)體化健康教育對(duì)兒童預(yù)防接種的影響。方法：選擇120例進(jìn)行預(yù)防接種的兒童，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組各60例，對(duì)照組采用常規(guī)預(yù)防接種模式，觀察組在常規(guī)預(yù)防接種模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化健康教育，對(duì)比接種效果。結(jié)果：觀察組兒童家長(zhǎng)的預(yù)防接種認(rèn)知水平總分高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的滿意度高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在兒童預(yù)防接種時(shí)實(shí)施預(yù)防接種門診個(gè)體化健康教育，提高家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)知水平和家長(zhǎng)滿意度。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種;兒童;預(yù)防接種門診個(gè)體化健康教育

目前，我國(guó)對(duì)適齡兒童的預(yù)防接種較為重視，規(guī)定卡介苗、乙肝疫苗、脊灰、流腦疫苗等12種免費(fèi)接種疫苗，自費(fèi)疫苗有23價(jià)肺炎疫苗，腸道病毒EV71滅活疫苗，口服輪狀病毒疫苗，流感疫苗等，家長(zhǎng)根據(jù)自愿原則自行選擇[1]。但由于家長(zhǎng)對(duì)疫苗接種認(rèn)知不夠，兒童對(duì)接種害怕、哭鬧，因此預(yù)防接種期間常常會(huì)出現(xiàn)漏種現(xiàn)象。本研究提出預(yù)防接種門診個(gè)體化健康教育措施[2]，并設(shè)置常規(guī)護(hù)理對(duì)照組，對(duì)此模式效果進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

共收治120例進(jìn)行預(yù)防接種的兒童，時(shí)間為2018年9月—2019年9月，隨機(jī)分為觀察組及對(duì)照組各60例，觀察組中男38例，女22例;年齡2個(gè)月～7歲，平均（2.25±0.42）歲。對(duì)照組中男40例，女20例;年齡2個(gè)月～7歲，平均（2.51±0.62）歲;兩組患者基本資料無(wú)顯著差異（P>0.05），可對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組的患兒使用常規(guī)預(yù)防接種模式;觀察組的患兒在常規(guī)預(yù)防接種模式的基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)體化健康教育。

個(gè)體化健康教育：（1）家長(zhǎng)帶幼兒到醫(yī)院后，在領(lǐng)好號(hào)碼牌等號(hào)期間，醫(yī)護(hù)人員為家長(zhǎng)及兒童進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，如播放多媒體課件，播放結(jié)束后進(jìn)行提問，對(duì)回答正確的兒童進(jìn)行表?yè)P(yáng)帖獎(jiǎng)勵(lì)，并針對(duì)視頻中的重要信息進(jìn)行講解?，F(xiàn)場(chǎng)講解結(jié)束后及時(shí)發(fā)放宣傳單，鞏固家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí)。（2）醫(yī)護(hù)人員向家長(zhǎng)們講解預(yù)防接種的知識(shí)，按照兒童年齡分類，針對(duì)性向家長(zhǎng)講解此年齡段兒童需要接種何種疫苗，此種疫苗的作用及接種后的注意事項(xiàng)等，告知兒童接種次疫苗對(duì)身體的好處，輔助家長(zhǎng)在兒童接種時(shí)安撫兒童，可采用玩具、分散注意力等方法。（3）接種結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)向家長(zhǎng)詳細(xì)講解兒童接種后的不良反應(yīng)，以及出現(xiàn)不良反應(yīng)后的急救措施。此外，醫(yī)院專門開通預(yù)防接種的電話通道，即可了解兒童的接種情況，又可為需要給兒童預(yù)防接種的家長(zhǎng)在咨詢方面提供幫助。（4）在醫(yī)護(hù)人員充足的情況下，盡量請(qǐng)按照兒童年齡分類針對(duì)性向家長(zhǎng)講解的醫(yī)護(hù)人員同時(shí)陪伴此類家長(zhǎng)及兒童面對(duì)面交流。在醫(yī)院條件允許，安排兒童家長(zhǎng)和接種人員進(jìn)行交流，讓家長(zhǎng)了解更多預(yù)防接種的知識(shí)，在后期若兒童接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)，家長(zhǎng)可以有充足的心理準(zhǔn)備及措施。（5）到各個(gè)幼兒園進(jìn)行保健講座，提升家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及防護(hù)。按時(shí)給幼兒園保健醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)、發(fā)放育兒知識(shí)及預(yù)防接種的重要性。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 預(yù)防接種認(rèn)知比較：根據(jù)家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的相關(guān)措施進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括國(guó)家免疫規(guī)劃政策、疫苗類型、自費(fèi)疫苗、接種后的不良反應(yīng)，每項(xiàng)25分，總分100分，分?jǐn)?shù)與認(rèn)知水平成正比。

1.3.2 家長(zhǎng)滿意度：?jiǎn)柧碚{(diào)查，滿分100分，小于70不滿意，70至90滿意，90以上非常滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

SPSS21.0分析，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料行t、 檢驗(yàn)。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1預(yù)防接種認(rèn)知比較

觀察組兒童家長(zhǎng)的預(yù)防接種認(rèn)知水平總分高于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2家長(zhǎng)滿意度

觀察組家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的滿意度高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

近年，我國(guó)對(duì)各種傳染病的預(yù)防越來(lái)越重視，采用預(yù)防接種疫苗能有效降低發(fā)病率，因家長(zhǎng)不了解、幼兒哭鬧，預(yù)防接種工作收到嚴(yán)重影響。在兒童預(yù)防接種時(shí)實(shí)施個(gè)體化健康教育[3]，對(duì)家長(zhǎng)普及預(yù)防接種知識(shí)，能大幅度提高家長(zhǎng)的接種意識(shí)。

因此本研究在兒童預(yù)防接種時(shí)實(shí)施個(gè)體化健康教育[4]。首先在入院后醫(yī)護(hù)人員為家長(zhǎng)及兒童進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)講解，并按照兒童年齡分類，鞏固家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)識(shí);其次進(jìn)行宣傳教育，增加患兒家屬信心，從而做到積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員;再次按時(shí)幼兒園進(jìn)行保健講座，提升家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)及防護(hù);最后接種結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)向家長(zhǎng)詳細(xì)講解兒童接種后的不良反應(yīng)，讓家長(zhǎng)可以有充足的心理準(zhǔn)備及措施。經(jīng)過上述實(shí)施個(gè)體化健康教育[5]，研究結(jié)果顯示，觀察組預(yù)防接種認(rèn)知比較及家長(zhǎng)滿意度均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在兒童預(yù)防接種時(shí)實(shí)施個(gè)體化健康教育，有利于提高家長(zhǎng)對(duì)預(yù)防接種的認(rèn)知水平和家長(zhǎng)滿意度，值得推崇。

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