楊波
我國的醫(yī)學(xué)對于哮喘的認(rèn)識比較早,《內(nèi)經(jīng)》中即有類似哮證的記載,隨著教材的編入和中西醫(yī)結(jié)合的深入研究,逐步形成了病癥結(jié)合的診療思維,在這樣一種的思想指導(dǎo)下,臨床的醫(yī)學(xué)家開始重視哮喘的分期,提出發(fā)作期和緩和期。發(fā)作期主要是以邪實為主,臨床的主要表現(xiàn)特征為喘促、胸憋,甚至難以平臥,治療方法是素肺祛痰。緩解期邪氣消退,哮鳴消失,而肺脾等各種臟器,虛弱漸顯,治療方法以輔輔助,正氣減少,復(fù)發(fā)為主。哮喘患者往往實而轉(zhuǎn)虛,急性發(fā)作期間,向緩解期的過度。這個時候,患者的癥狀基本已消失,這一段時期我們稱作為間歇期,而后哮喘有輕微的發(fā)作,如咳嗽和痰比較突出,有輕度而短鳴的肺喘,短暫的肺喘,或者出現(xiàn)遷延的時間比較久程度比較輕的咳嗽等癥狀,這點和哮喘的發(fā)作期有區(qū)別。
我們常說,生命在于運動,但實際上,這句話并不是適用于所有的人,就拿哮喘患者來說,大量的運動,對他們的健康沒有益處,還會加重他們的病情,當(dāng)然,也不是說哮喘患者不能參加體育運動,在長期規(guī)范使用藥物后,有選擇性的有準(zhǔn)備性的,適當(dāng)參加體育運動是可以的,具體的來說,哮喘患者在運動時應(yīng)該注意以下方面:
第一,選擇合適的運動項目。雖然適合哮喘病人的體育運動可以分為很多類, 但綜合來說,所有的體育項目中,游泳最適合哮喘病人,除此之外,也可以劃船,做體操,打羽毛球,散步,騎自行車,慢跑打太極,跳廣場舞等,病人通過參加一些比較輕松的,娛樂性比較強(qiáng)的運動,在愉快的心情中可以達(dá)到鍛煉身體的目的,但同時我們要注意的是在運動的時候要避免好勝心,不要去做一些不能勝任的運動,這樣也是對身體不利的。
第二,避免在寒冷的地方進(jìn)行鍛煉。我們在運動后,一般由于呼吸次數(shù)的 增加,從而加重了呼吸道內(nèi)的水分和熱量的散失,這種情況在寒冷或者干燥的地區(qū)更加嚴(yán)重,可以導(dǎo)致氣道粘膜的滲透壓增加,誘發(fā)支氣管炎,或者支氣管痙攣,因此哮喘病人間歇期應(yīng)該選擇在溫暖,比如在空氣 良好的公園內(nèi)進(jìn)行,也需要避免因為汽車尾氣排放過多,或者人群太過密集的地方。
第三,在運動之前做好充足的準(zhǔn)備活動。通常來說,哮喘間歇期的病人,自身的身體素質(zhì)不高, 在運動前要做好充分的 準(zhǔn)備,比如運動前的5~10分鐘,做一做熱身運動,活動活動筋骨,為適應(yīng)即將開始的鍛煉,進(jìn)行必要的準(zhǔn)備,還有一點,在運動的開始階段,切切忌不要急于求成,要先慢后快,讓身體慢慢適應(yīng)。
第四,注意活運動的活動量不能過大。如果在運動時,運動量過大,超出了新肺負(fù)荷,從而心率過高,肺過度通氣,反而更加容易誘發(fā)哮喘。有一組參考數(shù)據(jù),哮喘病人在運動時的心率,一般以本人最高心率的60%或者70%為準(zhǔn),如果在這個期間,那么它的運動量就是合理的。當(dāng)病人在對一定的運動量適應(yīng)之后,再逐漸增加 活動量,讓身體慢慢適應(yīng)活動量。
第五,切記急性發(fā)作期間不能運動。因為在急性發(fā)作期間的病人,他們的狀態(tài)已經(jīng)處于缺氧,此時如果強(qiáng)行進(jìn)行體育運動,對患者是二次傷害,而緩解哮喘病人缺氧的最好方法,就是積極接受治療并充分休息。通常來說,哮喘病人的體育鍛煉一般是在緩解期,在要我們要要在保證哮喘不發(fā)作的前提下,堅持每日適量運動。
第六,關(guān)于運動前的預(yù)防性用藥,對于有嚴(yán)重運動型哮喘的病人來說,應(yīng)該在運動前吸入相關(guān)藥物,等藥物吸入5~10分鐘以后再進(jìn)行活動,這樣可以大大降低運動性哮喘發(fā)作的效率,
哮喘病人的運動方式,本身就受到一定的限制,了解哮喘病人間歇期相關(guān)身體癥狀和相關(guān)注意事項,可保證哮喘病人的身體健康,其實人們對于哮喘這種疾病都非常熟悉,但是哮喘病人在生活中的注意事項有很多。雖然哮喘病人間歇期不能夠進(jìn)行劇烈運動,但是只要在合理的、科學(xué)的控制下進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,也 可以起到很好的康復(fù)作用。