晉建麗

摘要：目的? 分析同時(shí)總結(jié)社區(qū)高血壓病人接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)的具體方法以及對(duì)病人服藥依從性所產(chǎn)生的影響。方法? 選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開(kāi)展回顧性分析，所選80例病人采取隨機(jī)法加以分組，給予研究組病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組病人不接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組病人的藥物治療依從性評(píng)分情況，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。結(jié)果? 兩組病人藥物治療依從性評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論? 對(duì)于社區(qū)高血壓病人，為其提供社區(qū)護(hù)理干預(yù)效果理想，能夠促進(jìn)病人服藥依從性，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：社區(qū)高血壓;社區(qū)護(hù)理干預(yù);服藥依從性

高血壓屬于心腦血管中十分多見(jiàn)的一類疾病，病人倘若沒(méi)有獲得及時(shí)有效的治療，會(huì)損傷到其心臟以及腎臟等重要臟器，并且會(huì)引發(fā)心力衰竭或是冠心病等疾病。最近幾年以來(lái)，我們國(guó)家高血壓病人數(shù)量不斷升高，屬于影響心腦血管疾病病人死亡的主要因素，高血壓病人需要長(zhǎng)時(shí)間接受藥物治療，病人只有保證按時(shí)并且按量的服用藥物治療，才可以良好的控制血壓水平，預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)，使病人的生活質(zhì)量獲得保障[1]。本文選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開(kāi)展回顧性分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取以往一年社區(qū)高血壓病人資料80例開(kāi)展回顧性分析（2017.1-2018.1），80例病人中最小年齡35歲，最大年齡72歲，平均42.17±3.64歲，病程時(shí)間最短2年，最長(zhǎng)15年，平均4.10±1.35年，其中小學(xué)文化病人10例，初中文化病人20例，高中及大專文化病人40例，大學(xué)及以上文化病人10例;所選80例病人采取隨機(jī)法加以分組，給予研究組病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組病人不接受護(hù)理干預(yù)。

1.2方法

對(duì)照組病人僅接受對(duì)癥治療，不采取護(hù)理干預(yù)措施。

研究組病人接受社區(qū)護(hù)理干預(yù)：為病人建立病例檔案，檔案建立期間需要了解病人的年齡、性別、病情、生活習(xí)慣等，同時(shí)在檔案中記錄個(gè)體化護(hù)理方案，護(hù)理人員根據(jù)表格為病人提供早晚血壓自測(cè)以及用藥情況登記，檔案中同時(shí)需要記錄病人不良癥狀，方便復(fù)診;對(duì)病人進(jìn)行分批次的健康講座，使病人了解高血壓疾病的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、控制方法和注意事項(xiàng)等，同時(shí)指導(dǎo)病人血壓自查的正確方法，按時(shí)開(kāi)展疾病探討交流會(huì)，使病人之間進(jìn)行交流，并且給予互相鼓勵(lì);因?yàn)楦哐獕杭膊￠L(zhǎng)期癥狀以及不良反應(yīng)會(huì)對(duì)病人產(chǎn)生壓力，病人一般存在煩躁不安和焦慮等不良情緒，護(hù)理人員對(duì)此需要給予病人鼓勵(lì)，幫助病人獲得家庭的支持，從而提高病人疾病治療的信心，緩解心理負(fù)擔(dān)，減少不良心理對(duì)于疾病治療所產(chǎn)生的不良影響;按時(shí)為病人提供隨訪，掌握病人的用藥情況，依照病人的實(shí)際病情及時(shí)調(diào)整藥物使用情況，醫(yī)護(hù)人員和病人保持聯(lián)系，對(duì)于病人所存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行解答，另外需要告知病人改變以往不良習(xí)慣，提高自我約束[2]。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組病人的用藥治療依從性，采取問(wèn)卷調(diào)查形式對(duì)用藥治療依從性實(shí)施評(píng)分，滿分100分，病人的得分越高代表用藥治療依從性越理想[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究結(jié)果所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理期間，t 值采取檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方采取檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間差異通過(guò)P 值加以判定，其標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值<0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;如果 所得P 值>0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組病人藥物治療依從性評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

最近幾年以來(lái)，高血壓疾病的發(fā)病率顯著升高，已經(jīng)獲得了社會(huì)各界的高度關(guān)注，因?yàn)楦哐獕杭膊〔∪舜蟛糠謱儆谠l(fā)性高血壓，發(fā)病因素和遺傳、環(huán)境和生活習(xí)慣密切相關(guān)，目前缺少治愈的有效方案，病人需要接受長(zhǎng)時(shí)間的服藥使血壓獲得有效的控制，但是人們一般具有惰性心理，不良生活習(xí)慣難以依靠自身努力獲得改善，同時(shí)老年病人屬于高血壓疾病的多發(fā)人群，此類病人的記憶力減退，不接受嚴(yán)格的監(jiān)督與指導(dǎo)，難以及時(shí)用藥，產(chǎn)生漏服與停服的情況較為嚴(yán)重，對(duì)于病人血壓控制產(chǎn)生影響，所以為高血壓病人提供有效的管理與護(hù)理十分關(guān)鍵[4-5]。根據(jù)本文的研究顯示，給予研究組病人社區(qū)護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組病人不接受護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組病人的藥物治療依從性評(píng)分情況，結(jié)果表明，兩組病人藥物治療依從性評(píng)分對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)社區(qū)高血壓病人提供社區(qū)護(hù)理干預(yù)能夠顯著提高病人服藥依從性，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1]張小美.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，39（16）：4150-4152.

[2]孫葉蕓，吳愛(ài)玲，昌文玲.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓病患者藥物治療依從性的影響[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2010，13（5）：199.

[3]宋文，宋麗.護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者藥物治療依從性的影響[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，2014，12（2）：166-167.

[4]饒利，李麗娜，胡一勤，等.心理護(hù)理對(duì)老年高血壓患者治療依從性的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2014，11（1）：121-122.

[5]葉向陽(yáng)，陳松芳.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者治療依從性.生活方式及血壓控制的影響[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（1）：100-102.