耿昕 孟銀華

【摘要】目的：分析急性腦梗死患者中血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)的應(yīng)用效果。方法：選擇在2018年1月～2019年6月期間，我院收治的56例急性腦梗死患者為甲組。另選同期接受我院健康體檢人員56例為乙組，兩組均接受血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)，分析臨床指標(biāo)。結(jié)果：同乙組相比，甲組的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05）。同進(jìn)展型腦梗死患者相比，完全型腦梗死患者的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05）。結(jié)論：予急性腦梗死患者行血清胱抑素C及凝血功能減壓，臨床診斷價(jià)值高，可較好的評(píng)價(jià)患者各個(gè)因素，值得臨床應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性腦梗死;血清胱抑素C;凝血功能檢驗(yàn);應(yīng)用分析

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）03-0-01

急性腦梗死屬常見(jiàn)疾病，好發(fā)于老年群體，主因腦血供障礙致使腦部缺血缺氧而發(fā)病，具有發(fā)病急驟、病情變化快，進(jìn)展迅速，且致殘率致死率高，預(yù)后效果差，嚴(yán)重影響患者生存質(zhì)量[1]。研究表明，動(dòng)脈硬化發(fā)生與血清胱抑素C異常有關(guān)，而腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展與凝血功能異常存在直接關(guān)系[2]。因此，臨床可檢驗(yàn)這兩項(xiàng)指標(biāo)，有助于判斷急性腦梗死患者的病情。因此，筆者將急性腦梗死患者和健康人員作為研究對(duì)象，均予血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)，分析這兩項(xiàng)指標(biāo)在急性腦梗死患者中的臨床檢驗(yàn)價(jià)值。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇在2018年1月～2019年6月期間，我院收治的56例急性腦梗死患者為甲組。另選同期接受我院健康體檢人員56例。其中甲組，男32例，女24例;年齡48～79歲，平均年齡（65.45±5.09）歲;完全型腦梗死26例，進(jìn)展型腦梗死30例。乙組，男30例，女26例;年齡48～80歲，平均年齡（64.12±5.43）歲。本次研究經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，兩組受檢人員均自愿參與，且簽署研究知情書(shū)。對(duì)比兩組上述性別、年齡等數(shù)據(jù)，無(wú)差別可比（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)本研究中的受檢人員均開(kāi)展常規(guī)血清胱抑素C、凝血功能檢查。受檢人員于清晨空腹取肘靜脈血5ml，其中3ml血液樣本放于真空采血管（內(nèi)含乙二胺四乙酸抗凝劑），2ml放于普通靜脈采血管。以2500r/min離心分離血液樣本5min，分離血清后留待檢驗(yàn)。顆粒增強(qiáng)透射免疫比濁法檢測(cè)血清胱抑素C，酶聯(lián)免疫吸附法檢測(cè)凝血功能，嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)執(zhí)行檢驗(yàn)操作流程，以免影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3觀察指標(biāo)

相關(guān)指標(biāo)對(duì)比，記錄兩組血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)結(jié)果，凝血功能包括：血漿纖維蛋白、血漿凝血酶原時(shí)間、抗血凝酶-Ⅲ等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)量資料（x±s）表示，t檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0，P<0.05，表明數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié)果

2.1相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

同乙組相比，甲組的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2不同類(lèi)型患者相關(guān)指標(biāo)對(duì)比

同進(jìn)展型腦梗死患者相比，完全型腦梗死患者的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

急性腦梗死屬常見(jiàn)心腦血管疾病，好發(fā)于中老年患者，發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)。急性腦梗死的發(fā)病原因，主要是因?yàn)閯?dòng)脈血管粥樣硬化，導(dǎo)致患者腦血管缺氧而壞死，極易使患者出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥，如：偏癱、半身不遂等，給患者的生存質(zhì)量帶來(lái)嚴(yán)重威脅。因此，予急性腦梗死患者開(kāi)展有效檢驗(yàn)方式，改善患者預(yù)后，意義重大。血清胱抑素C一種半胱氨酸蛋白酶抑制劑，廣泛存在于人體體液及細(xì)胞中，且始終處于一個(gè)較為穩(wěn)定的水平，還可調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外的蛋白質(zhì)水解。當(dāng)急性腦梗死發(fā)病早期，患者機(jī)體中的組織蛋白酶含量顯著升高，致使血清胱抑素C含量明顯升高[3]。通常來(lái)講，正常人具有完善的凝血機(jī)制，而發(fā)生急性腦梗死后，患者機(jī)體中的抗凝血機(jī)制失衡，病情嚴(yán)重時(shí)，易出現(xiàn)血栓，阻礙腦部供氧供血，導(dǎo)致病情進(jìn)一步惡化[4]。經(jīng)血清胱抑素C和凝血功能檢查的急性腦梗死患者，其血清胱抑素C和凝血功能處于活躍狀態(tài)。表明已損傷動(dòng)脈粥樣血管，其凝血機(jī)制已失衡，故：臨床可將血清胱抑素C和凝血功能作為急性腦梗死的診斷指標(biāo)。從本次研究中發(fā)現(xiàn)，同健康人員相比，急性腦梗死患者的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05）。同進(jìn)展型腦梗死患者相比，完全型腦梗死患者的血清胱抑素C及凝血功能水平較高（P<0.05）。嚴(yán)雪梅[5]在急性腦梗死患者于血清胱抑素C及凝血功能的研究，讓本文的觀點(diǎn)得到進(jìn)一步證實(shí)。

綜上所述，予急性腦梗死患者行血清胱抑素C及凝血功能減壓，臨床診斷價(jià)值高，可較好的評(píng)價(jià)患者各個(gè)因素，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]葛彥文.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志，2020，7（01）：174-175.

[2]趙雙.急性腦梗死患者血清胱抑素C及凝血功能的臨床檢驗(yàn)價(jià)值分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（75）：181-190.

[3]代建風(fēng)，李麗.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（24）：160-161.

[4]孫菡.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床價(jià)值分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（31）：125-126.

[5]嚴(yán)雪梅.血清胱抑素C及凝血功能檢驗(yàn)在急性腦梗死患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（37）：155-156.