穆瑞英

【摘要】目的：研究品管圈活動(dòng)提高骨科患者DVT護(hù)理措施落實(shí)率。方法：本研究對(duì)象為收治時(shí)間在2019年9月-2020年3月的骨科患者，總例數(shù)（選取對(duì)象）60例，采取抽簽分組方法分為觀察組30例以及對(duì)照組30例，分別采取兩種不同的護(hù)理方式，品管圈活動(dòng)護(hù)理方式與常規(guī)護(hù)理方式，分析并且對(duì)比兩組各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果：觀察組DVT護(hù)理措施落實(shí)率高于對(duì)照組，P<0.05;觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)對(duì)骨科患者實(shí)施品管圈活動(dòng)后，取得顯著的效果，不僅能提高DVT護(hù)理措施落實(shí)率，還能提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】品管圈活動(dòng);骨科患者;DVT護(hù)理;落實(shí)率

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

DVT是血液在深靜脈內(nèi)不正常凝集堵塞血管腔后導(dǎo)致的血液循環(huán)障礙，是外科手術(shù)后早期的并發(fā)癥之一，近年來(lái)DVT發(fā)病率不斷增加，若未及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，易對(duì)患者健康造成影響，影響患者日常生活，而通過(guò)實(shí)施品管圈活動(dòng)后，取得顯著效果，其與常規(guī)護(hù)理相比，具有多種優(yōu)勢(shì)[1]。因此，本次研究選取60例患者作為研究對(duì)象，見(jiàn)下文。

1 資料和方法

1.1資料

研究對(duì)象為收治時(shí)間在2019年9月-2020年3月的骨科患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合骨科疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，②簽署知情同意書(shū)、經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)與同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于個(gè)人原因中斷研究者。

觀察組：男16例、女14例;年齡范圍40歲-71歲內(nèi)，30例患者平均年齡（54.21±1.27）歲。

對(duì)照組：男17例、女13例;年齡范圍41歲-70歲內(nèi)，30例患者平均年齡（54.17±1.31）歲。

二者各項(xiàng)資料無(wú)差異，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施：常規(guī)護(hù)理方式。

告知每位患者關(guān)于骨科疾病的知識(shí)，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)知，提升患者依從性。

觀察組實(shí)施：品管圈活動(dòng)護(hù)理方式。

（1）首先應(yīng)將品管圈小組成立，由骨科護(hù)理人員組成，將守護(hù)圈作為品管圈圈名，再開(kāi)展圈員會(huì)議，采用頭腦風(fēng)暴法對(duì)護(hù)理工作中遇到的問(wèn)題進(jìn)行列舉，再通過(guò)集體討論對(duì)各個(gè)主題進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)評(píng)估的結(jié)果，對(duì)活動(dòng)主題進(jìn)行確定，本次研究的活動(dòng)主題為“提高骨科患者DVT護(hù)理措施落實(shí)率”。

（2）小組成員應(yīng)使用頭腦風(fēng)暴法對(duì)骨科患者產(chǎn)生DVT的原因?qū)嵤┓治?，例?.患者因素：由于患者以及患者家屬無(wú)預(yù)防意識(shí)，未遵循健康教育內(nèi)容。2.醫(yī)護(hù)方面：醫(yī)護(hù)人員未能及時(shí)和患者進(jìn)行溝通。

（3）制定品管圈護(hù)理后并實(shí)施，告知患者避免食用高蛋白類食物，應(yīng)食用纖維素豐富食物，在臥床時(shí)應(yīng)進(jìn)行直腿抬高運(yùn)動(dòng)，患者下床活動(dòng)時(shí)應(yīng)穿分級(jí)彈力襪、抗血栓襪，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)每位骨科患者病情進(jìn)行觀察，當(dāng)患者下肢伴疼痛時(shí)、應(yīng)及時(shí)實(shí)施改善措施，在患者治療過(guò)程中應(yīng)避免下肢輸液，避免同一個(gè)部位實(shí)施反復(fù)穿刺。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，包括DVT護(hù)理措施落實(shí)率、護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，對(duì)于患者研究中各項(xiàng)指標(biāo)，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（DVT護(hù)理措施落實(shí)率、護(hù)理滿意度）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比DVT護(hù)理措施落實(shí)率

觀察組DVT護(hù)理措施落實(shí)率93.33%高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1所示。

2.2對(duì)比護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度96.67%高于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表2所示。

3 討論

據(jù)相關(guān)研究顯示，品管圈活動(dòng)開(kāi)始于20世紀(jì)60年代，早前一般應(yīng)用在企業(yè)管理中，取得顯著效果，后來(lái)引入醫(yī)院護(hù)理中，通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作的方式，不僅能提高護(hù)理質(zhì)量、還能提升護(hù)理人員的整體素質(zhì)[3]。

通過(guò)實(shí)施品管圈活動(dòng)后，取得顯著效果，護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行健康宣教過(guò)程中，能使患者感受到護(hù)理人員規(guī)范化、專業(yè)化的護(hù)理，增強(qiáng)患者對(duì)護(hù)理人員的信賴感，能提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度[4]。骨科患者病情較為復(fù)雜，容易導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)幾率增加，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中常常遇到多種問(wèn)題，通過(guò)開(kāi)展品管圈護(hù)理后，圈員們共同進(jìn)行分析，討論問(wèn)題的解決方式，能顯著調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，為了改善護(hù)理過(guò)程中遇到的問(wèn)題，護(hù)理人員不斷學(xué)習(xí)、積極參與培訓(xùn)，能顯著提高自身綜合能力。本次護(hù)理中通過(guò)共同分析、討論，將護(hù)理管理制度進(jìn)行完善，根據(jù)品管圈活動(dòng)護(hù)理流程，制定預(yù)防措施，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問(wèn)題，能顯著提高患者DVT護(hù)理措施落實(shí)率，預(yù)防下肢深靜脈血栓形成，保障患者健康安全，改善患者的預(yù)后[5]。

經(jīng)研究表明，觀察組DVT護(hù)理措施落實(shí)率93.33%高于對(duì)照組，P<0.05;觀察組護(hù)理滿意度96.67%高于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，通過(guò)對(duì)骨科患者實(shí)施品管圈活動(dòng)后，取得顯著的效果，不僅能提高DVT護(hù)理措施落實(shí)率，還能提高護(hù)理滿意度，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

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