李瑞玲

【摘要】目的：評價對急診胸痛患者采取優(yōu)化急診護理對于搶救效果以及滿意度的影響。方法：從我院急診科收治的急診胸痛患者中納選114例實施系統(tǒng)評價，以隨機分組法均分為兩組，對照組57例行常規(guī)急救護理，實驗組57例行優(yōu)化急診護理，評價兩組患者的搶救情況。結(jié)果：實驗組開始治療時間以及搶救時間均短于對照組，P<0.05;實驗組護理滿意度（98.25%與87.72%）及搶救成功率（94.74%與）均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：在急診胸痛患者的急診搶救中應(yīng)用優(yōu)化急診護理可有效提高護理滿意度，同時還可縮短搶救時間，值得急診科應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)化急診護理;急診胸痛;搶救效果;滿意度

【中圖分類號】R473.5 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

急診科在醫(yī)院各科室中具有重要地位，擔(dān)負(fù)著搶救急癥患者的重任，其工作質(zhì)量可直接影響醫(yī)院的整體醫(yī)療質(zhì)量。對于急診胸痛患者而言，搶救時間可直接影響預(yù)后，對此，急診護理人員必須要具備高超的專業(yè)技能與安全意識，保證救治工作有序進行。本文提出在急診胸痛患者的急救治療中采取優(yōu)化急診護理，并對我院收治的114例急診胸痛患者展開研究，進一步評價了此方法的價值。

1 資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

研究對象納選于2017年11月-2019年11月我院收治的114例急診胸痛患者，分組方法為隨機分組法。對照組57例中，男女患者比為29：28，年齡上限74歲，下限29歲，平均（51.49±3.77）歲;實驗組57例中，男女患者比為27：30，年齡上限72歲，下限31歲，平均（51.48±3.91）歲。兩組相關(guān)臨床資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析后未發(fā)現(xiàn)差異，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)急救護理：患者入院后給予相應(yīng)檢查，完善急救藥品，建立靜脈通路，采取心理疏導(dǎo)，使其情緒穩(wěn)定，將其轉(zhuǎn)移至搶救室，給予心電圖監(jiān)測。

優(yōu)化急診護理：（1）培訓(xùn)考核。對急診護理人員實施系統(tǒng)培訓(xùn)，使其良好掌握護理技能與法律知識，完善督查考核工作，組織展開急救模擬訓(xùn)練。同時還應(yīng)建立系統(tǒng)急救流程和制度，不斷提升診療技術(shù)及防范措施[1]。（2）急救流程。接診后，立即采取急救措施，全面評估胸痛程度，對患者進行分級，優(yōu)先處置危重情況，開設(shè)綠色通道，可先進行診治，后完善掛號、繳費等項目[2]。（3）對癥處理。對于不同疾病導(dǎo)致的胸痛患者，應(yīng)采取不同的干預(yù)措施，例如，急性心肌梗死應(yīng)絕對臥床休息，完善吸氧、監(jiān)測體征、心電圖檢查、給予氯吡格雷、阿司匹林等藥物、查看心肌損傷標(biāo)志物等;急性夾層動脈瘤患者則需要實施鎮(zhèn)靜、降壓、鎮(zhèn)痛等處理;肺栓塞需要立即平臥，保證氣道通暢，迅速完善溶栓、解痙、鎮(zhèn)痛等。（4）轉(zhuǎn)運介入治療。護理人員密切配合醫(yī)生對患者實施轉(zhuǎn)運，將其快速移至搶救室，通知相關(guān)人員到位并做好準(zhǔn)備，給予患者急救治療[3]。

1.3觀察指標(biāo)

搶救效果：記錄兩組患者的開始治療時間以及搶救時間，同時評價搶救成功率。

滿意度：護理結(jié)束后，以急診科室自制量表評價家屬對于搶救護理過程的滿意度，包括不滿意（評分≤50分）、一般滿意（評分50-84分）與非常滿意（評分≥85分）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

研究所采用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS22.0，計數(shù)資料采取例數(shù)及百分比進行表示，即“[n/（%）]”，組間比較采取 檢驗，計量資料采?。▁±s）表示，“t”為檢驗方式，將P<0.05視為數(shù)據(jù)存在研究價值。

2 結(jié)果

2.1搶救效果評價

評價兩組搶救效果數(shù)據(jù)可發(fā)現(xiàn)，組間致殘率與死亡率均具有統(tǒng)計學(xué)差異，P<0.05，表1對此進行了具體統(tǒng)計。

2.2護理滿意度

經(jīng)比較，兩組間護理滿意度存在統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05，詳細(xì)情況如表2分析。

3 討論

導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸痛的因素較多，但是大部分病情較為危重，給予患者急救治療的質(zhì)量可直接影響預(yù)后。急診科為重點科室，其工作質(zhì)量與醫(yī)院整體醫(yī)療質(zhì)量存在密切聯(lián)系，但是救治過程中的人員流動性較強，且患者病情危重，易出現(xiàn)糾紛情況[4]。對此，醫(yī)院不僅需要提升相關(guān)設(shè)備技術(shù)，同時還應(yīng)提高護理質(zhì)量，保證搶救效果。

本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，實驗組開始治療時間以及搶救時間均短于對照組，實驗組護理滿意度及搶救成功率均高于對照組，P<0.05。優(yōu)化急診護理模式下，急診人員的配合度較高，能夠在保證基礎(chǔ)治療的同時給予患者更為優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。此護理模式下，通過培訓(xùn)可進一步提高急診護理團隊人員的整體質(zhì)量，對接診過程進行優(yōu)化，有效節(jié)省了掛號、繳費時間，可保證在短時間內(nèi)給予患者急救處理，最大程度的爭取了最佳救治時間，有利于改善預(yù)后。此外，通過對癥處理，還可針對性處理不同病情的患者，優(yōu)先緩解了危重患者病情，提高了搶救成功率[5]。

綜上所述，在急診胸痛患者的急診搶救中應(yīng)用優(yōu)化急診護理可有效提高護理滿意度，同時還可縮短搶救時間，值得急診科應(yīng)用。

參考文獻：

[1]李艷茹，范從華.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（94）：129-130.

[2]徐小紅，李文佳.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（27）：114-115.

[3]倪兆霞，郜根娣.淺析優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（27）：129-130.

[4]李仕敏，徐慧.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（42）：223-224.

[5]李國英.優(yōu)化急診護理流程對急診胸痛患者搶救效果及預(yù)后的影響[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2017，2（08）：153+155.