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        臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制研究

        2020-09-10 21:23:38王婷
        康頤 2020年4期
        關(guān)鍵詞:控制對(duì)策影響因素

        王婷

        【摘要】目的:探究在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中,影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的相關(guān)因素和控制對(duì)策,提升檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。方法:將我院在2018年3月~2019年12月進(jìn)行血液細(xì)胞檢測的44例患者進(jìn)行研究,每位患者均采取兩份血液樣本。觀察不同稀釋比例、不同放置時(shí)間下的檢測結(jié)果。結(jié)果:在本次研究中,稀釋比例為1:10000的血液細(xì)胞檢測水平顯著高于稀釋比例為1:5000,組間數(shù)據(jù)比較有意義,P<0.05;樣本放置時(shí)間2h的檢測水平高于樣本放置時(shí)間為30min,數(shù)據(jù)比較有意義,P<0.05。結(jié)論:在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中,影響血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量的因素主要有樣本放置時(shí)間和稀釋比例,需注意對(duì)抗凝劑稀釋比例和樣本放置時(shí)間的有效控制,提升檢驗(yàn)質(zhì)量。

        【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);血液細(xì)胞檢測;影響因素;控制對(duì)策

        【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525(2020)04-0-01

        血液細(xì)胞檢測又稱為血常規(guī)檢測,針對(duì)人體血液中血紅蛋白指標(biāo)、紅細(xì)胞和血小板等指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn),是許多疾病檢查的重要指標(biāo)。血液細(xì)胞檢測為疾病診斷提供可靠的數(shù)據(jù)參考,在疾病的治療診斷和預(yù)后評(píng)估中均發(fā)揮了較高價(jià)值[1]。從臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)分析上看,存在一些因素影響血液細(xì)胞檢測的準(zhǔn)確性,需采取有效措施進(jìn)行控制[2]。本文對(duì)臨床檢驗(yàn)中影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的相關(guān)因素,并提出控制對(duì)策,總結(jié)如下。

        1 資料和方法

        1.1一般資料

        本次研究時(shí)間選擇為2018年3月~2019年12月,血液檢測樣本來源于我院進(jìn)行血液細(xì)胞檢測的44例檢驗(yàn)體檢者。檢驗(yàn)者均符合血液檢驗(yàn)檢驗(yàn)指標(biāo),在空腹?fàn)顟B(tài)下采集血液,知曉本次研究,全程配合。排除標(biāo)準(zhǔn):意識(shí)障礙、配合依從性差。體檢者中男性有24例,女性有20例,年齡最小為22歲,最大為65歲,平均年齡為(37.9±0.3)歲。

        1.2檢驗(yàn)方法

        體檢者當(dāng)前采取血液時(shí)為清晨空腹?fàn)顟B(tài),采集雙份靜脈血進(jìn)行血液細(xì)胞檢測,每份平均放置在2個(gè)試管中。取第一份血液樣本按照抗凝劑不同稀釋比例進(jìn)行檢驗(yàn),抗凝劑的稀釋比例分別是1:5000和1:10000,將樣本與抗凝劑均勻混合后進(jìn)行檢測。第二份血液樣本采集后加入同樣稀釋比例的抗凝劑,分別在恒定低溫環(huán)境中放置30min和2h,隨后進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化檢測。

        1.3檢測結(jié)果評(píng)價(jià)

        血液細(xì)胞檢測指標(biāo)主要有血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板和白細(xì)胞指標(biāo)水平[3]。對(duì)比觀察不同抗凝劑稀釋比例下的檢測結(jié)果和不同放置時(shí)間下的血液細(xì)胞檢測結(jié)果。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        選擇SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,用(x±s)表示計(jì)量資料,t檢驗(yàn),當(dāng)組間數(shù)據(jù)比較有差異時(shí),P<0.05。

        2 結(jié)果

        2.1不同稀釋比例的檢測結(jié)果

        從表1中數(shù)據(jù)分析可知,不同稀釋比例下血液細(xì)胞檢測結(jié)果存在差異,稀釋比例為1:10000的檢驗(yàn)水平顯著高于稀釋比例為1:5000,組間數(shù)據(jù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P<0.05。

        2.2樣本不同放置時(shí)間

        從表2中數(shù)據(jù)分析可知,血液樣本放置時(shí)間不同所得的檢測水平存在差異,放置2h的檢測水平顯著高于放置30min的檢測水平,組間數(shù)據(jù)比較有差異,P<0.05。

        3 討論

        在臨床醫(yī)學(xué)檢測中,血液細(xì)胞檢測質(zhì)量對(duì)于人體疾病診斷、健康保證具有重要意義。分析影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的因素并提出有效的控制對(duì)策,對(duì)于臨床治療非常重要[4]。從本次研究發(fā)現(xiàn),血液樣本稀釋比例不同、樣本放置時(shí)間不同對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果水平均存在明顯的影響,組間數(shù)據(jù)比較有差異,P<0.05。臨床檢驗(yàn)中需對(duì)影響因素進(jìn)行分析,針對(duì)性的采取控制對(duì)策,提升檢測質(zhì)量。

        在血液細(xì)胞檢測前,需對(duì)受檢者進(jìn)行健康教育,講解血液樣本的注意事項(xiàng),保持合理飲食,采集時(shí)保持空腹。采血時(shí)穿著寬松衣服,存在暈血患者要提前防護(hù)。提升檢驗(yàn)人員的操作技能,嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作標(biāo)準(zhǔn),減少人為影響因素。重視抗凝劑的選擇,嚴(yán)格按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)稀釋,在檢驗(yàn)前檢查儀器設(shè)備良好運(yùn)行,試劑達(dá)標(biāo)[5]。血液樣本采集完畢需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢,避免等候時(shí)間過長導(dǎo)致指標(biāo)發(fā)生變化。針對(duì)無法及時(shí)檢驗(yàn)的血液標(biāo)本,需放置在3-5℃恒溫環(huán)境中,盡快送檢,避免存放時(shí)間越長,血液中的成分發(fā)生變化[6]。送檢時(shí)要注意對(duì)血液樣本的保護(hù),不得摻入其他物質(zhì)。

        綜上,在血液細(xì)胞檢測中,不同稀釋比例、樣本放置時(shí)間均是影響檢驗(yàn)結(jié)果的重要因素。針對(duì)性采取控制措施可良好規(guī)避影響因素,保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

        參考文獻(xiàn):

        [1]陳吉虎.血液檢驗(yàn)標(biāo)本不合格的原因及解決對(duì)策探討[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2018,31(24):3788-3790.

        [2]修云霞,苗慧,劉嬋娟,于琦.血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的應(yīng)用研究[J].世界復(fù)合醫(yī)學(xué),2019,5(03):58-60.

        [3]翟祥元.細(xì)節(jié)管理在臨床血液檢驗(yàn)標(biāo)本采集中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2019,16(21):65-66.

        [4]章雅峰,賀強(qiáng).影響血液細(xì)胞檢測質(zhì)量的有關(guān)因素及其控制方法[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2018,5(17):129-130.

        [5]周媚.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)血液標(biāo)本質(zhì)量的影響因素探討[J].中國婦幼健康研究,2017,28(S4):626-627.

        [6]管秀多.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制要點(diǎn)分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2020,8(07):109-110.

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