唐明月 祝含 王瑜

【摘要】目的：探究在普外科護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：于我院普外科選取76例患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，經(jīng)分析診斷證實(shí)患者符合所患疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并按照隨機(jī)數(shù)字法將患者隨機(jī)分配為對(duì)照組和觀察組，分別使用常規(guī)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理，每組38例患者，并在護(hù)理后對(duì)比兩組患者的滿意度、依從性。結(jié)果：使用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的觀察組，非常滿意患者24例，一般滿意13例，不滿意1例，滿意度97.36%;而應(yīng)用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，非常滿意、一般滿意、不滿意患者例數(shù)分別為19例、12例、7例，滿意度81.57%，觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。其次，觀察組能夠完全依從的患者25例，部分依從13例，依從率100%;對(duì)照組完全依從、部分依從、不依從患者例數(shù)分別為21例、12例、5例，依從率86.84%，觀察組依從率顯著高于對(duì)照組，（P<0.05）。結(jié)論：通過在普外科護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理可有效提升患者依從性，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有積極意義。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;普外科;常規(guī)護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6525（2020）04-0-01

引言

普外科是臨床重點(diǎn)科室，涉及范圍廣泛，且與其他科室相比，普外科病癥類型更加多樣，患者數(shù)量眾多。近年來因多種因素影響，使得外科類疾病發(fā)生率較高，已經(jīng)較大程度的影響了廣大群眾的身體健康，如臨床常見胃腸疾病、乳腺疾病、肝膽疾病等，臨床治療中多采用手術(shù)療法[1]。據(jù)實(shí)際情況來看，普外科疾病患者因病癥的影響下不僅存在著較為嚴(yán)重的病癥情況，其心理也會(huì)產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒。普外科診療過程中，護(hù)理工作至關(guān)重要，與護(hù)理質(zhì)量的高低密切相關(guān)，但多數(shù)情況下，由于護(hù)理模式相對(duì)比較落后，使得護(hù)理工作會(huì)出現(xiàn)管理粗放、護(hù)理人員責(zé)任心不足的情況，進(jìn)而會(huì)較大程度的拉低護(hù)理質(zhì)量。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是當(dāng)前比較先進(jìn)的護(hù)理模式之一，相信將其應(yīng)用于普外科中效果會(huì)比較理想。本次對(duì)照實(shí)驗(yàn)中筆者詳細(xì)分析了將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于普外科中的實(shí)際效果，具體如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

組內(nèi)共選取了76例普外科患者作為研究對(duì)象，為我院普外科于2019年5月至次年2月收治，需接受乳腺手術(shù)、胃腸手術(shù)、肝膽手術(shù)、甲狀腺手術(shù)，且患者除本身普外科疾病外無(wú)其他病癥、精神類病史或手術(shù)禁忌史等情況，可無(wú)障礙交流。入組后患者被隨機(jī)分配為兩組，每組36例患者。觀察組中男性、女性患者例數(shù)分別為19例、17例，最小年齡44歲，最大年齡74歲，平均年齡（54.26±2.09）歲;對(duì)照組共有25例男性患者和11例女性患者，年齡介于23～65歲之間，平均年齡（56.26±1.97）歲。相比之下兩組患者的一般資料均真實(shí)有效，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

將常規(guī)護(hù)理方法應(yīng)用于對(duì)照組，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)范化護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)配合醫(yī)生完成手術(shù)，并在術(shù)后密切關(guān)注患者生命體征變化情況，做好記錄，同時(shí)還應(yīng)對(duì)其進(jìn)行健康宣教、飲食干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等。

觀察組在以上基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理。（1）環(huán)境干預(yù)：據(jù)調(diào)查分析來看，良好的病房環(huán)境能夠幫助患者緩解心態(tài)，對(duì)其康復(fù)有一定的積極影響，因此在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行環(huán)境干預(yù)，將病房?jī)?nèi)溫度、濕度調(diào)至舒適，同時(shí)每天均應(yīng)打掃室內(nèi)衛(wèi)生，營(yíng)造出一個(gè)良好的病房環(huán)境。（2）心理護(hù)理：組內(nèi)患者所患疾病類型較為復(fù)雜，且多為慢性類病癥，前期癥狀淺顯，易被患者忽視，而隨著病癥的加重，患者病癥情況愈加明顯，因此患者會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的負(fù)面情緒，如抑郁、焦慮、無(wú)助、憤怒等，均會(huì)對(duì)其康復(fù)產(chǎn)生消極影響。因此在開展護(hù)理工作時(shí)，應(yīng)做好心理護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與患者間的交流，多多鼓勵(lì)患者，且可向患者講述相關(guān)康復(fù)病例，并促使患者能夠循序漸進(jìn)的樹立良好心態(tài)[2]。（3）飲食干預(yù)：患者在術(shù)后需注意做好飲食干預(yù)，根據(jù)患者基本情況制定個(gè)性化的飲食方案。應(yīng)盡囑咐患者注意養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，盡可能食用富含蛋白質(zhì)、維生素、纖維素的食物，并禁止食用刺激性較強(qiáng)的食物。同時(shí)，部分普外科患者需置管，對(duì)此可適當(dāng)使用流食或半流食。（4）健康知識(shí)宣教：多數(shù)患者對(duì)健康知識(shí)的了解深度較淺，因此應(yīng)加強(qiáng)針對(duì)性的健康宣教，提升患者對(duì)疾病相關(guān)健康知識(shí)的了解深度;且還應(yīng)對(duì)家屬進(jìn)行健康宣教，加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)督，進(jìn)而提升其治療依從性[3]。（5）出院指導(dǎo)：患者在恢復(fù)至良好狀態(tài)后可辦理出院手續(xù)，在出院前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其做好出院指導(dǎo)，并告知患者要定期導(dǎo)員復(fù)查，注意在日常生活中要保持充足的睡眠，切忌抽煙、酗酒。

1.3 觀察指標(biāo)

將患者滿意度、依從率作為本次實(shí)驗(yàn)的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS23.0作為本次實(shí)驗(yàn)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理工具，觀察指標(biāo)均使用（%）表示，使用x2檢驗(yàn)，若數(shù)據(jù)間存在較大差異且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可表示為（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1

觀察組滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。

2.2依從性對(duì)比

觀察組能夠完全依從的患者25例，部分依從13例，依從率100%;對(duì)照組完全依從、部分依從、不依從患者例數(shù)分別為21例、12例、5例，依從率86.84%，觀察組依從率顯著高于對(duì)照組，（P<0.05）。

3 討論

隨著診療效率及質(zhì)量的進(jìn)步，護(hù)理工作的受重視度越來越高，到目前為止，已經(jīng)涌現(xiàn)出了許多的先進(jìn)護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式便是其中比較有代表性的一種。常規(guī)護(hù)理模式下過于針對(duì)患者的生理護(hù)理，且在“人性化”理念方面也有著較大的不足，優(yōu)質(zhì)護(hù)理與之不同，首先需護(hù)理人員深入貫徹落實(shí)“人性化”理念，以患者為中心，且應(yīng)在生理護(hù)理的同時(shí)兼顧心理情緒疏導(dǎo)。本次實(shí)驗(yàn)中，觀察組優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式下主要開展環(huán)境干預(yù)、心理護(hù)理、飲食干預(yù)、健康宣教、出院指導(dǎo)等相關(guān)護(hù)理工作，據(jù)實(shí)際應(yīng)用情況來看，觀察組滿意度、依從率均顯著高于對(duì)照組，且存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。據(jù)此來看，在普外科護(hù)理工作中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理效果較為理想，適宜在臨床上推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]張莉莉. 人文關(guān)懷與優(yōu)質(zhì)護(hù)理在普外科護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（01）：168-170.

[2]林蘭花，吳麗姿，謝海英. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)普外科患者情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（01）：56-58.

[3]李建華. 細(xì)節(jié)化護(hù)理干預(yù)在普外科護(hù)理中的應(yīng)用分析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（35）：3-4+23.