劉慧

摘要：目的 總結(jié)分析消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響效果。方法 選取 2020年2月～2020年9月消毒供應(yīng)中心采用3質(zhì)量管理的800件消毒滅菌手術(shù)器械作為觀察組，另選取同期未采用質(zhì)量管理的800件消毒滅菌手術(shù)器械作為對照組，比較兩組手術(shù)器械的清洗包裝效果。結(jié)果 消毒供應(yīng)中心行質(zhì)量管理后，手術(shù)室器械清洗包裝的質(zhì)量均明顯高于未行質(zhì)量管理組（P<0.05）。結(jié)論 為消毒供應(yīng)中心實施質(zhì)量管理，可明顯提升手術(shù)室器械清洗包裝質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：消毒供應(yīng)中心;質(zhì)量管理;手術(shù)器械;清洗包裝

護理質(zhì)量管理對護理質(zhì)量的提升及護理安全具有重要的意義，手術(shù)器械的清洗、包裝與消毒的效果對手術(shù)安全具有重要的保障，高質(zhì)量的手術(shù)室器械清洗包裝與患者身體健康有著密不可分的關(guān)系，直接影響醫(yī)院感染的發(fā)生率[1]。所以，對消毒供應(yīng)中心進行質(zhì)量管理，有效的規(guī)范與加強消毒的各個環(huán)節(jié)，可保證手術(shù)室器械的安全供應(yīng)。消毒供應(yīng)中心的工作包括分類、清洗、包裝、滅菌以及發(fā)放等主要環(huán)節(jié)，各個患者的質(zhì)量均對消毒質(zhì)量的影響[2]。我院消毒供應(yīng)中心采取護理質(zhì)量管理，取得了顯著效果，操作如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

對我院消毒供應(yīng)中心 2020 年2月～2020年9月消毒供應(yīng)中心采用質(zhì)量的800件消毒滅菌手術(shù)器械作為觀察組，另選取同期未采用質(zhì)量管理的800 件消毒滅菌手術(shù)器械作為對照組，本院消毒供應(yīng)中心共有護理人員25名，其中護士長1名，主管護士10名，護士15名;工作年限4～32年，平均（9.48±4.35）年;學(xué)歷：大專4名，本科21名。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理管理，觀察組給予質(zhì)量管理，操作如下。 ①提高消毒供應(yīng)中心工作人員專業(yè)質(zhì)量管理理念：首先對消毒供應(yīng)中心全體工作人員進行針對性的質(zhì)量管理相關(guān)培訓(xùn)，不斷提升其醫(yī)療器械清洗、消毒、包裝等知識水平和操作技能能力，此外，還需強化護理人員的消毒滅菌意識，并對其進行考核，達到良好的狀態(tài)。②規(guī)范流程：護士從緩沖區(qū)到清潔作業(yè)區(qū)的清潔規(guī)范，使工作人員在進入作業(yè)區(qū)域前按照規(guī)范做好充分的消毒滅菌操作，做好個人清潔。③加強手術(shù)室器械的清洗管理：注重清洗的質(zhì)量，加強監(jiān)督，定期抽查，愛護儀器，在專用的器械框中將其平放，再根據(jù)事先設(shè)定好的操作要求進行清洗。④加強手術(shù)室器械的消毒滅菌管理：滅菌是清洗消毒處理的重要環(huán)節(jié)，如果滅菌不徹底將直接影響器械的使用，也會導(dǎo)致院內(nèi)感染的發(fā)生，對各種器械按規(guī)范處理流程進行滅菌，達到有效的滅菌效果。⑤加強手術(shù)室器械的包裝管理：進行手術(shù)室器械包裝時，工作人員需做好器械功能和清洗質(zhì)量檢查，并嚴格核對器械的數(shù)量及質(zhì)量，保證包裝嚴密完好，包外信息齊全。⑥加強手術(shù)室器械的發(fā)放管理：對手術(shù)器械進行發(fā)放時，工作人員還需按規(guī)范要求做好器械質(zhì)量的各項監(jiān)測工作和有效性檢查，以確保手術(shù)器械的發(fā)放安全，做好登記。

1.3?觀察指標

比較兩組手術(shù)器械的清洗包裝效果，其中包括清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量、發(fā)放質(zhì)量等。

1.4?統(tǒng)計學(xué)方法

計數(shù)資料采用χ2檢驗;計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，組間資料采用t檢驗（顯著性水平α=0.05），數(shù)據(jù)統(tǒng)計使用SPSS 18.0進行。

2?結(jié)果

比較兩組手術(shù)器械的清洗包裝效果：消毒供應(yīng)中心行質(zhì)量管理的手術(shù)室器械包的清洗質(zhì)量、包裝質(zhì)量、滅菌質(zhì)量與發(fā)放質(zhì)量均優(yōu)于對照組，兩組比較差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見下表1。

3?討論

消毒供應(yīng)中心是為醫(yī)院提供各種無菌物品、消毒器械等重要場所，其對降低了醫(yī)院感染的發(fā)生具有重要的作用[3]，因此消毒供應(yīng)中心的工作質(zhì)量對醫(yī)院的工作質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)水平、醫(yī)療安全等產(chǎn)生了直接影響，但由于在對手術(shù)室器械的清洗、包裝、滅菌、發(fā)放等過程中，每一環(huán)節(jié)都對手術(shù)室器械的消毒滅菌等質(zhì)量具有重要的作用，因而做好對消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理對于確保醫(yī)院的醫(yī)療安全極為重要[4]。對消毒供應(yīng)中心開展質(zhì)量管理，需要及時加強了對消毒供應(yīng)中心護士進行專業(yè)技能培訓(xùn)，提高其對質(zhì)量管理的認知[5]。注重流程管理，提高每個護士的無菌觀念，進入滅菌區(qū)前進行更衣、手消毒等措施，有效控制了對手術(shù)室器械的污染。而在對其消毒滅菌過程中，加強監(jiān)督，則有利于對不合格手術(shù)室器械包的篩查，從而保障臨床醫(yī)療工作的順利開展，對包裝發(fā)放各個環(huán)節(jié)加強管理，能夠有效的預(yù)防每個環(huán)節(jié)不足，減少不合格器械的發(fā)放。本文通過研究后發(fā)現(xiàn)，消毒供應(yīng)中心行質(zhì)量管理后，手術(shù)室器械清洗包裝的質(zhì)量均明顯高于未行質(zhì)量管理組（P<0.05）。說明，消毒供應(yīng)中心加強質(zhì)量管理對于提高手術(shù)室器械清洗包裝的質(zhì)量，保障患者生命安全，減少院內(nèi)感染發(fā)生有著顯著意義。

綜上所述，在消毒供應(yīng)中心開展質(zhì)量管理，確保手術(shù)室器械包的清洗及包裝等質(zhì)量，從而提高臨床醫(yī)療服務(wù)水平。

參考文獻：

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[2]宋雪瓊.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2019，6（4）：179-180.

[3]董曉寧，趙玲玲，程琳琳.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2019，10（11）：93-95.

[4]周曉娜，申巧玲，李思靜.消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝質(zhì)量的影響觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，（11）：103.

[5]肖鵬祖，黃紫朋.消毒供應(yīng)室質(zhì)量管理對手術(shù)室器械清洗包裝的影響探討[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（14）：236.

（皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（弋磯山醫(yī)院）消毒供應(yīng)中心?安徽蕪湖?241001）