馬征澤

【摘要】目的：分析了延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施對(duì)糖尿病口腔種植患者恢復(fù)過(guò)程中的知信行所產(chǎn)生的影響。方法：研究過(guò)程中，將我院收治的96例糖尿病口腔種植患者當(dāng)成了主要的研究對(duì)象，之后研究人員對(duì)其常規(guī)資料進(jìn)行了分析匯總整理，并將其分成了實(shí)驗(yàn)及對(duì)照兩組，兩組人數(shù)相同?；颊咧委熎陂g，對(duì)照組患者接受了常規(guī)護(hù)理措施，而實(shí)驗(yàn)組患者則在此基礎(chǔ)上又增加了延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施。最后對(duì)兩組患者的“知-信-行”評(píng)分和口腔健康狀況評(píng)分進(jìn)行了分析對(duì)比。結(jié)果：種植3個(gè)月后，兩組患者的知行信評(píng)分和口腔健康狀況評(píng)分已經(jīng)呈現(xiàn)出了顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分情況要優(yōu)于對(duì)照組患者。種植6個(gè)月后，兩組患者評(píng)分情況雖說(shuō)實(shí)現(xiàn)了進(jìn)一步提高，但實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分情況還是要優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病且需要接受口腔種植治療的患者來(lái)說(shuō)，在其恢復(fù)過(guò)程中施加延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施可以提高其對(duì)于口腔健康知識(shí)的認(rèn)知程度并改變其對(duì)于口腔衛(wèi)生保健的傳統(tǒng)認(rèn)識(shí)。

【關(guān)鍵詞】糖尿病患者;口腔種植;延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理;知信行;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，其口腔種植治療成功率要遠(yuǎn)低于正?；颊?，主要是因?yàn)樘悄虿』颊叩奶谴x紊亂、機(jī)體免疫力較差，而且口腔自潔能力也要低于非糖尿病人群。因此需要做好患者的臨床護(hù)理工作，通過(guò)延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施提高糖尿病患者對(duì)于口腔保健知識(shí)的認(rèn)知程度，幫助其樹(shù)立起足夠的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。

1 資料與方法

1.1常規(guī)資料

實(shí)際研究過(guò)程中，將我院收治的96例糖尿病且需要進(jìn)行口腔種植治療的患者當(dāng)成了主要的研究對(duì)象，96例患者共植入了150枚種植體，均為同一廠(chǎng)家、同一型號(hào)的產(chǎn)品。之后研究人員對(duì)所有患者的常規(guī)資料進(jìn)行了分析匯總整理，并將其分成了實(shí)驗(yàn)及對(duì)照兩組，兩組人數(shù)相等。其中，對(duì)照組內(nèi)的48例患者中共有27名男性、21名女性，患者的年齡在（23-68）歲之間，平均年齡為（32.56±8.96）歲。而實(shí)驗(yàn)組內(nèi)的48例患者中則有26名男性、22名女性，患者的年齡在（22-69）歲之間，平均年齡為（31.84±7.86）歲。所有參與研究的患者均患有2型糖尿病，且病情基本穩(wěn)定。為了保證研究結(jié)論的可靠性，還排除了患有惡性腫瘤、口腔頜面部存在炎癥的患者。[1]兩組患者的常規(guī)資料不具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

首先是對(duì)照組患者在口腔種植治療后使用的常規(guī)護(hù)理措施。

其次實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理措施的基礎(chǔ)上又增加了延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施。具體分析如下（1）成立延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理小組。由負(fù)責(zé)口腔種植治療的醫(yī)生、護(hù)士和糖尿病專(zhuān)科護(hù)士共同成立延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理小組。之后需要在患者首次就診時(shí)為其建立信息檔案，并對(duì)其開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查，最后才能夠根據(jù)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)論制定延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃。待明確護(hù)理計(jì)劃后，護(hù)理小組成員需要共同編寫(xiě)護(hù)理手冊(cè)，具體內(nèi)容應(yīng)涵蓋種植體維護(hù)、種植修復(fù)、牙周病預(yù)防、口腔保健護(hù)理、糖尿病家庭護(hù)理和復(fù)診等。（2）種植階段的護(hù)理措施。具體主要包括種植前、種植中以及種植后這3個(gè)方面的內(nèi)容。在種植前需要進(jìn)行患者生命體征的評(píng)估及健康教育，并告知患者基本的治療流程，從而提高其配合度。[2]

1.3觀察指標(biāo)

實(shí)際研究過(guò)程中，首先對(duì)兩組患者的知信行評(píng)分進(jìn)行了分析對(duì)比。使用的是自制的調(diào)查問(wèn)卷，具體主要包括健康管理態(tài)度、健康管理行為共10個(gè)方面的內(nèi)容。使用的是likert5級(jí)評(píng)分法，即分為1-5分五個(gè)等級(jí)，滿(mǎn)分為50分。分?jǐn)?shù)越高則證明患者的態(tài)度和行為越好。對(duì)于口腔健康的認(rèn)知評(píng)價(jià)同樣使用的是我院醫(yī)生自制的調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷為百分制。具體主要包括種植知識(shí)、保健知識(shí)、牙周病知識(shí)、糖尿病知識(shí)以及口腔健康行為等內(nèi)容，得分越高則證明患者對(duì)于相關(guān)口腔疾病的認(rèn)知程度越高。最后患者的口腔健康狀況評(píng)分使用的是劉瑋鈺等人研究出的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，具體主要包括種植體齦溝出血指數(shù)（SBI）、探診深度（PD）、菌斑指數(shù)（PLI）三部分內(nèi)容。

1.4數(shù)據(jù)處理

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成了對(duì)于相關(guān)數(shù)據(jù)的計(jì)算處理，以P<0.05為判斷結(jié)論是否存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的主要標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的知信行評(píng)分對(duì)比

具體如下表1：

2.2兩組患者的口腔健康狀況評(píng)分對(duì)比

種植治療前，兩組患者的口腔健康狀況評(píng)分無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），種植3個(gè)月及6個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組患者的評(píng)分情況均要優(yōu)于對(duì)照組患者。已知P<0.05，所以結(jié)論具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

3 討論

對(duì)患有糖尿病且需要進(jìn)行口腔種植治療的患者來(lái)說(shuō)，延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施可以提高患者對(duì)于口腔衛(wèi)生清潔的依從性，并改善其對(duì)于口腔疾病的認(rèn)知和自我護(hù)理保健行為。本研究證實(shí)，在延續(xù)性精準(zhǔn)護(hù)理措施的輔助下，實(shí)驗(yàn)組患者的知信行評(píng)分和口腔健康狀況評(píng)分均要優(yōu)于對(duì)照組患者，且結(jié)論差異顯著（P<0.05），因此今后要做好這類(lèi)護(hù)理措施的推廣工作，從而幫助患者盡快康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]包愛(ài)琴，翟妍，常結(jié).個(gè)性化護(hù)理在2型糖尿病患者口腔種植修復(fù)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（21）：27-29.

[2]張淑芳，劉曉芬，陳潤(rùn)元.全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在2型糖尿病患者口腔種植圍手術(shù)期的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2017（11）：78-80.