劉璐

【摘要】目的：探討老年急性牙髓炎患者采取心理護理的效果。方法：選擇我院收治的58例急性牙髓炎老年患者作為研究對象，將患者隨機分為觀察組、對2018照組各29例，對照組給予常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎上加用心理護理干預，對比兩組療效及負性情緒。結(jié)果：觀察組、對照組總有效率分別為93.10%、75.86%，P<0.05。干預后觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組P<0.05。結(jié)論：心理護理干預可提高老年急性牙髓炎的療效，值得應用。

【關(guān)鍵詞】心理護理干預;老年;牙髓炎

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A

急性牙髓炎為常見疾病，多發(fā)生在老年人群[1]，臨床治療以手術(shù)最為常見，且效果顯著，但老年患者的負性情緒較多，對患者治療效果和預后帶來隱患。本研究對我院收治的老年急性牙髓炎患者采取心理護理干預，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

抽選2019年3月～2019年10月收治的58例急性牙髓炎患者為研究對象，所有患者均符合急性牙髓炎的診斷標準，入選患者年齡均在60歲以上，依從性良好，資料完整。排除存在精神疾病患者。觀察組男16例，女13例;年齡60～80歲，平均年齡（67.3±2.6）歲;對照組男17例，女12例;年齡60～79歲，平均年齡（67.5±2.5）歲;兩組患者一般資料比較無顯著差異，P>0.05。

1.2方法

兩組患者均采取一次性根管治療或多次根管治療，對患者進行X線檢查，根據(jù)患者具體情況選擇治療方式;對照組給予患者常規(guī)護理;觀察組在對照組基礎上加用心理護理干預，具體如下：

1.2.1術(shù)前心理護理

在進行根管手術(shù)前，患者多存在各種負面情緒，如患者對手術(shù)的緊張、恐懼感，過度擔心手術(shù)效果，害怕疼痛等，同時老年患者對疾病了解不足，部分認為口腔疾病無需手術(shù)，治療依從性不高[2]，對醫(yī)護人員不夠信任。護理人員應及時做好患者的心理疏導工作，首先和患者建立良好的關(guān)系，介紹牙髓炎的相關(guān)知識，包括治療方法、預后效果、注意事項等，讓患者更了解和認識疾病，來提高治療依從性，在疾病講解過程中，需根據(jù)患者的年齡、文化程度來進行針對性健康宣教，對于患者不易理解地方采取多媒體、掛圖等方式，來加深患者印象。告知患者不良情緒對疾病帶來的負面影響，囑患者正確對待疾病，積極面對治療，保持放松的情緒，從而有利于提高治療和康復效果。

1.2.2術(shù)中心理護理

在術(shù)中給予患者鼓勵，在進行各項操作流程時，為患者講解目的、注意事項以及患者需要配合的地方，來提高配合度[3]，同時緩解患者焦慮感。可囑陪同人員給予患者溝通和鼓勵，分散患者注意力，減輕患者恐懼感。在治療過程中可播放輕柔音樂，舒緩患者緊張心理。在術(shù)中密切觀察患者情緒的變化情況，同時詢問患者是否存在不適感，如出現(xiàn)異常情況需及時給予對癥處理。

1.2.3治療后心理護理

治療完成后需要第一時間告知患者，詢問患者是否存在不適感;為患者介紹術(shù)后的注意事項，包括合理進行飲食，刷牙、漱口等注意事項，告知患者在出院后出現(xiàn)輕微出血的處理方法，若癥狀嚴重需及時到醫(yī)院就診。囑患者家屬在生活中給予老人照顧和心理支持，排除患者孤獨感。鼓勵患者在生活中培養(yǎng)興趣愛好，放松心態(tài)。

1.3觀察指標

觀察兩組療效、負性情緒。①療效：患者疼痛癥狀、咀嚼功能恢復正常為顯效;疼痛癥狀明顯緩解，咀嚼功能得到提高為有效;疼痛、咀嚼功能無改善，甚至更加嚴重為無效。②負性情緒： 采取SAS、SDS量表分別評價干預前后的焦慮、抑郁狀態(tài)。

1.4統(tǒng)計學方法

采取SPSS20.0統(tǒng)計學軟件處理，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組療效比較

如表1所示，觀察組、對照組總有效率分別為93.10%、75.86%，P<0.05。

3討論

牙髓炎為臨床常見疾病，在老年患者中比較常見，老年患者的身體機能不斷衰退，牙髓炎的發(fā)病率較高。在急性發(fā)作時疼痛非常劇烈，對患者的吞咽功能、咀嚼功能帶來嚴重影響[4]，臨床治療多采取根管治療，患者對根管治療術(shù)不夠了解，同時對手術(shù)存在緊張感、恐懼感，提高患者的應激反應，導致手術(shù)效果和術(shù)后康復受到一定影響。心理護理干預通過多種手段來影響患者的負面心理，通過加強溝通，做好疾病知識、手術(shù)方法等宣教，幫助患者在術(shù)前有良好的心態(tài)，來提高手術(shù)效果。心理護理方法更具有人性化、創(chuàng)新性，能夠全面掌握老年患者的心理需求，制定出針對性的護理目標，來糾正不良心態(tài)[5]。本研究對老年急性牙髓炎患者采取心理護理干預，治療前緩解緊張情緒，治療中提高患者的耐受度和配合度，治療后做好心理疏導，減輕患者的擔憂，了解異常情況的處理方法等。結(jié)果顯示，觀察組、對照組總有效率分別為93.10%、75.86%，P<0.05。干預后觀察組SAS、SDS評分顯著低于對照組P<0.05。表明了心理護理干預在老年急性牙髓炎患者中護理效果顯著，值得應用。

參考文獻：

[1]魏波，劉博，陳少真，等.優(yōu)化護理對牙髓炎患者臨床效果依從性及生活質(zhì)量效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2017，（23）.2944-2946.

[2]楊清珍，劉宇，朱躍平.心理干預對慢性牙髓炎患者疼痛及焦慮抑郁情緒的影響[J].中國藥業(yè)，2017，（4）.62-64.

[3]陳偉，王佳玉.心理護理干預對老年急性牙髓炎患者的療效影響分析[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2018，（32）.102-103.

[4]時靜.心理護理在老年急性牙髓炎患者中的應用效果及對護理滿意度的影響[J].菏澤醫(yī)學專科學校學報，2018，（4）.62-64，80.

[5]于瑞平.心理護理對老年急性牙髓炎病人的臨床影響研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，（46）.117-118.