曹樺 黃波

摘要：目的：探討中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理對腦卒中后偏癱肢體功能的改善效果。方法：選取2018年1月～2019年12月收治的腦卒中偏癱患者120例作為研究對象，隨機分為對照組和干預(yù)組各60例。比較對照組進行早期康復(fù)訓(xùn)練，干預(yù)組在對照組基礎(chǔ)上給予中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理。治療前后肢體功能評分。結(jié)果：干預(yù)組治療后肢體功能評分明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理能夠有效促進腦卒中后偏癱患者的肢體功能恢復(fù)。

關(guān)鍵詞：腦卒中后偏癱;中藥熏洗;康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合;肢體功能

受老齡化問題的影響，腦卒中問題頻發(fā)。腦卒中后患者可能常存在后遺癥和功能障礙[1]。在患者腦卒中后經(jīng)常會伴有肢體功能障礙，在發(fā)病后3個月后仍伴有功能障礙。有研究指出，上肢功能恢復(fù)具有一定的時效，如果在3個月內(nèi)沒有進行有效治療則上肢功能將會減少。本研究對腦卒中后偏癱患者實施中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理干預(yù)，有效改善了患者的肢體功能。現(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年1月～2019年12月我院收治的腦卒中偏癱患者120例作為研究對象，男女例數(shù)分別為82例、38例，隨機分為對照組和干預(yù)組各60例。兩組一般資料比較無明顯差異（P>0.05）。

1.2 入組標(biāo)準

納入標(biāo)準：（1）符合臨床腦卒中偏癱診斷標(biāo)準;（2）腦卒中發(fā)作時間不大于3個月，病情穩(wěn)定;（3）無精神疾病障礙，意識清醒;（4）知曉研究內(nèi)容。

排除標(biāo)準：（1）曾經(jīng)患有腦卒中的患者;（2）心、肝、肺等臟器出現(xiàn)病變的患者;（3）伴精神疾病的患者。

1.3 干預(yù)方法

1.3.1 對照組

進行早期康復(fù)訓(xùn)練，在腦卒中發(fā)作兩周后進行。（1）翻身訓(xùn)練，訓(xùn)練時間為10 min;（2）翻身坐起，訓(xùn)練時間為10 min;（3）俯臥撐訓(xùn)練，訓(xùn)練時長為10 min;（4）跪位支撐訓(xùn)練，采用四肢跪法，訓(xùn)練時長為10 min，隨后床旁站立10 min，在此基礎(chǔ)上進行步行和移動能力訓(xùn)練，以及臺階訓(xùn)練等，訓(xùn)練時長均為10 min，接下來進行平衡訓(xùn)練，依照患者的具體情況制定計劃。

1.3.2 干預(yù)組

在對照組基礎(chǔ)上給予中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理。中醫(yī)熏洗：紅花15 g、獨活10 g、羌活10 g、當(dāng)歸15 g、路路通10 g、黃柏20 g、茵陳30 g、艾葉30 g進行浸泡，隨后煎煮半小時，泡腳，1次/d。中醫(yī)康復(fù)護理：依據(jù)患者的具體情況，采用中醫(yī)飲食原則，一般以低脂、低糖、低鹽飲食為主;掌握患者具體癥型并給予不同的護理措施。兩組均連續(xù)干預(yù)1個月。

1.4 觀察指標(biāo)

于治療前后對兩組肢體功能進行評估。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS21.0版本）處理數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組治療前肢體功能評分對比無顯著差異（P>0.05）;干預(yù)組治療后肢體功能評分明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

現(xiàn)階段，腦卒中患者病死率和致殘率較高，給人們的身心健康產(chǎn)生帶來了嚴重影響[2]。腦卒中主要是由動脈粥樣硬化引起，動脈粥樣硬化造成血管狹窄，導(dǎo)致腦動脈血流量降低，腦組織供血不足，出現(xiàn)腦組織的缺血缺氧，臨床常見癥狀為一側(cè)肢體突感無力，猝然昏撲、不省人事，偏癱是常見后遺癥[3]。腦卒中后偏癱導(dǎo)致患者生活自理能力受到一定限制，嚴重影響其生活質(zhì)量。

本研究對腦卒中后偏癱患者在早期康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上進行中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理，其肢體功能得到顯著改善。中藥熏洗方具有調(diào)節(jié)氣血、通經(jīng)溫絡(luò)的作用，其中，紅花能夠散瘀止痛、當(dāng)歸能夠活血通經(jīng)、路路通具有通痹止痛的作用。同時配合中醫(yī)康復(fù)護理，通過飲食護理、辨證護理能夠有效促進肢體功能恢復(fù)。

綜上所述，中藥熏洗配合中醫(yī)康復(fù)護理，能夠有效促進腦卒中后偏癱患者的肢體功能恢復(fù)。

參考文獻

[1]李永樂.系統(tǒng)評價針刺康復(fù)療法治療中風(fēng)恢復(fù)及后遺癥期的臨床療效[D].濟南：山東中醫(yī)藥大學(xué)，2009.

[2]劉波.針刺結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練對急性期腦卒中患者運動功能及活動能力的影響[D].北京：北京中醫(yī)藥大學(xué)，2011.

[3]潘化平.疏經(jīng)通督推拿法治療缺血性腦卒中恢復(fù)期患者的臨床研究[D].南京：南京中醫(yī)藥大學(xué)，2012.