鄧建桃

【關(guān)鍵詞】糖尿病足;高危;延續(xù)性護(hù)理;自我管理能力;認(rèn)知

糖尿病足是一種常見(jiàn)的疾病，也是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥，該疾病的發(fā)生經(jīng)常伴隨著致殘的情況，影響患者的行動(dòng)能力以及生活自理能力，所以在臨床上針對(duì)于糖尿病患者而言，經(jīng)常會(huì)積極的預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。該疾病的發(fā)生需要一個(gè)發(fā)展的過(guò)程，即使發(fā)病后，也需要一個(gè)較長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)致殘，所以針對(duì)于糖尿病足的高危群體來(lái)講，需要時(shí)刻的保證護(hù)理的效果，控制病情的發(fā)展，以免影響到自身的生活質(zhì)量以及健康水平。

1一般資料與方法

1.1一般資料

本文觀察對(duì)象為2018年11月-2019年10月我院收治的84例糖尿病足高危患者，將其按照隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，一組為常規(guī)組，本組共42例患者，給予本組患者常規(guī)護(hù)理，其中男性患者22名，女性患者20名，最小年齡為47歲，最大年齡為78歲，平均年齡為（60.64±2.13）歲，病齡最短2年，最長(zhǎng)13年，平均病齡為（7.63±1.53）年;另一組為延續(xù)組，本組共42例患者，給予本組患者延續(xù)性護(hù)理，其中女性患者22名，男性患者20名，年齡最小48歲，年齡最大79歲，平均年齡為（61.47±2.43）歲，病齡最短1年，最長(zhǎng)14年，平均病齡為（6.75±1.34）年。經(jīng)比對(duì)，兩組患者的一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（p>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組：常規(guī)護(hù)理：對(duì)該組患者進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、病情觀察以及飲食指導(dǎo)等，此外還需要對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)的宣講以及藥物指導(dǎo)。

延續(xù)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，實(shí)施延續(xù)性護(hù)理：

（1）建立延續(xù)性護(hù)理小組：掌握糖尿病足的高危風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)，并且評(píng)估患者的病情，掌握患者需要實(shí)施的護(hù)理手段，并且護(hù)理人員自身要具備良好的溝通技巧，要具有親和力，且組內(nèi)要定期的舉行知識(shí)培訓(xùn)，不斷的提高護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和技能[1]

（2）在患者出院2d后，需要以電話的形式進(jìn)行隨訪，了解患者的病情狀況，對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的叮囑，并且詢問(wèn)患者的感受，并于患者出院后的7d對(duì)患者進(jìn)行家庭隨訪，實(shí)際的了解患者的改善情況以及護(hù)理干預(yù)實(shí)施的狀態(tài)，并根據(jù)患者的生活環(huán)境以及存在的錯(cuò)誤方式進(jìn)行糾正，之后于患者出院后的3個(gè)月叮囑患者按時(shí)復(fù)診，以及時(shí)了解患者的病情發(fā)展情況，在此期間，護(hù)理人員可以不定時(shí)的通過(guò)微信平臺(tái)以及短信平臺(tái)等方式向患者發(fā)放糖尿病足的相關(guān)知識(shí)，并為其分享成功的案例，幫助患者建立信心，提高患者的認(rèn)知能力。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

分析兩組患者的足部護(hù)理知識(shí)掌握率以及自我管理能力得分。

足部護(hù)理知識(shí)掌握率包括：完全掌握、部分掌握以及未掌握。

自我管理能力得分滿分為100分，分值越高表明患者自我管理的能力越強(qiáng)。

2結(jié)果

2.1? 比較兩組患者的足部護(hù)理知識(shí)掌握率

延續(xù)組患者的足部護(hù)理知識(shí)掌握率為97.62%，常規(guī)組患者的足部護(hù)理知識(shí)掌握率為83.33%，差異顯著，延續(xù)組患者的足部護(hù)理知識(shí)掌握率高于常規(guī)組，（p<0.05），見(jiàn)下表一。

2.2? 比較兩組患者的自我管理能力得分

延續(xù)組患者的自我管理能力得分明顯高于常規(guī)組，（p<0.05），差異顯著，見(jiàn)下表二。

3討論

糖尿病足是臨床上較為嚴(yán)重的常見(jiàn)并發(fā)癥，隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)的發(fā)展以及飲食習(xí)慣的改變等，使得糖尿病群體逐漸的增多，由于糖尿病需要長(zhǎng)期的藥物治療，加上人們對(duì)于它的重視程度不夠，導(dǎo)致糖尿病足的發(fā)病率不斷上升[2]，而針對(duì)于一些高?；颊邅?lái)講，如果不能保證護(hù)理的質(zhì)量，不能有效控制血糖的水平，則會(huì)導(dǎo)致病情逐漸嚴(yán)重，最終致殘，為此，需要對(duì)患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，以保證患者在院外也能自我進(jìn)行護(hù)理，本文的延續(xù)性護(hù)理包括建立延續(xù)小組、定期實(shí)施隨訪、及時(shí)了解患者的病情、及時(shí)進(jìn)行干預(yù)、為患者講解相關(guān)知識(shí)、保證血糖的監(jiān)測(cè)情況等，使護(hù)理人員和患者均能夠了解自身疾病的控制情況，以保證護(hù)理質(zhì)量，提高自身的生活能力以及運(yùn)動(dòng)能力。

通過(guò)本文的研究結(jié)果可以看出，對(duì)糖尿病足高?；颊邔?shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，可以提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌握程度，同時(shí)還能夠提高患者的生活能力，效果顯著。

【參考文獻(xiàn)】

[1]唐威.超前護(hù)理在糖尿病高危足患者中的應(yīng)用[J].中國(guó)藥物與臨床，2018，18（8）：192-194.

[2]劉少琴，吳林麗，曾志紅，等.自我管理教育對(duì)糖尿病足高?；颊咦宰o(hù)行為的影響研究[J].健康研究，2017，37（6）：625-628.