張洪艷

【摘? 要】目的：研究孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的臨床應用對改善母嬰結局的意義。方法：本研究自2019年4月-2020年4月婦科門診建檔的孕婦中抽取80例納入實驗，盲選法均分為對照組（40例）和研究組（40例），對照組使用常規(guī)門診護理，研究組使用孕期健康教育門診護理，對比指標：分娩結局、臨床應用效果。結果：研究組自然分娩率90.00%（36/40）高于對照組70.00%（28/40），研究組產(chǎn)后出血量、分娩時間低于對照組，新生兒Apgar評分高于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。結論：婦產(chǎn)科門診護理中加入孕期健康教育可以提升自然分娩率，改善母嬰結局，臨床應用效果理想，保證分娩安全。

【關鍵詞】孕期健康教育;婦產(chǎn)科;門診護理;母嬰結局

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）09-0235-02

孕期屬于女性的一個特殊時期，該階段女性生理發(fā)生較大的變化，出現(xiàn)各種不適反應，對臟器產(chǎn)生一定影響，雖然因新生命的到來感到欣喜，但也會因為對妊娠、分娩缺乏認知，分娩過程恐懼強烈出現(xiàn)一些負面情緒^[1]，嚴重影響到正常的分娩，造成分娩時間延長，自然分娩率降低，需配合相應的知識普及措施，保證孕產(chǎn)安全^[2]。本文對孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的臨床應用對改善母嬰結局的意義進行研究，分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究自2019年4月-2020年4月就診的婦科門診人員中抽取80例納入實驗，盲選法均分為對照組（40例）和研究組（40例），對照組年齡：20-38歲，中位年齡為（29.34±8.97）歲，孕周7-20周，平均孕周（14.12±1.23）周;研究組年齡：21-38歲，中位年齡為（29.67±8.56）歲，孕周6-20周，平均孕周（13.76±1.31）周。分析兩組孕婦各指標，無顯著性差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組使用婦產(chǎn)科門診常規(guī)護理，按照就診卡上內(nèi)容安排孕婦進行各項檢查，對于孕婦的疑問進行解答，對檢查結果進行整理和記錄。

研究組在常規(guī)護理模式下增加孕期健康教育，措施包括：護理人員應結合孕婦的個體化特點進行營養(yǎng)指導，制定科學的飲食方案，告知飲食中的注意事項、每日熱量攝入等，控制體重，減少孕期因為飲食不當、熱量攝入過多等出現(xiàn)的一些不良反應;開展專題、個性化孕期健康教育知識講座，采用現(xiàn)場答疑、線上解答等方式普及孕期保健知識，讓孕婦了解孕期基本護理知識、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥以及孕期不同時間段的護理注意事項，減少孕婦的緊張情緒;邀請孕婦家屬共同接受健康教育，并安排相應的孕期運動，例如孕期瑜伽和體操等，在學習中需丈夫在場陪同，提升孕婦的安全感和幸福感，通過科學的訓練從心理上降低分娩疼痛意識;指導孕婦對自身情況進行監(jiān)測，每日觀察胎動情況，講解如何計算胎動次數(shù)，一旦發(fā)現(xiàn)12h內(nèi)胎動低于20次的情況則需立即就醫(yī);對孕婦的心理狀態(tài)進行評估，在患者進入門診后評估心理狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)存在負面情緒，指導其通過科學的方法進行宣泄，使產(chǎn)婦心理狀態(tài)維持穩(wěn)定，保持積極樂觀的心態(tài)，正確認識分娩。

1.3觀察指標

首先，分析兩組分娩結局，包括自然分娩、剖宮產(chǎn)。

其次，分析兩組臨床應用效果，包括產(chǎn)后出血量、分娩時間以及新生兒Apgar評分。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用例（%）表示，采用χ²檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1分析兩組分娩結局

研究組自然分娩36例、剖宮產(chǎn)4例，自然分娩率為90.00%。對照組自然分娩28例、剖宮產(chǎn)12例，自然分娩率70.00%。研究組研究組自然分娩率90.00%（36/40）高于對照組70.00%（28/40），P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

2.2分析兩組臨床應用效果

研究組產(chǎn)后出血量（146.87±14.32）ml、分娩時間（9.34±2.14）h、新生兒Apgar評分（8.12±1.34）分，對照組產(chǎn)后出血量（234.56±17.34）ml、分娩時間（12.34±2.56）h、新生兒Apgar評分（6.12±1.12）分。研究組產(chǎn)后出血量、分娩時間低于對照組，新生兒Apgar評分高于對照組，P<0.05具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

妊娠期不僅對女性生理造成較大的不便，在心理上也有一定的壓力，在該階段大部分女性處于一個迷茫的狀態(tài)，并對分娩產(chǎn)生恐懼感，因此需要制定適宜的干預措施，保證分娩安全^[3]。上表1-2分析，研究組自然分娩率90.00%（36/40）高于對照組70.00%（28/40），研究組產(chǎn)后出血量、分娩時間低于對照組，新生兒Apgar評分高于對照組。分析原因：常規(guī)婦產(chǎn)科門診對于孕婦的情緒關注較少，護理重點放在產(chǎn)婦的生理監(jiān)控方面，因此需要對護理模式進行改進，給予孕期健康教育，對孕期疾病知識進行更加全面的普及，科學的認識妊娠以及分娩，對于有條件自然分娩孕婦，進行情緒、飲食以及運動的干預，提升自然分娩率^[4];孕期健康教育中提升了孕婦家屬的作用，在一些孕期瑜伽和體操的運動中由丈夫輔助完成，對于孕婦的情緒調整起到一定的幫助作用，同時還可以提升自主分娩的能力，因此分娩時間縮短，減少了分娩時間延長對胎兒的影響，新生兒評分較高^[5]。心理干預的加入，針對孕婦在孕期的不良情緒進行針對性的疏導，可提升自然分娩的信心。

綜上分析，婦產(chǎn)科門診護理中加入孕期健康教育可以提升自然分娩率，改善母嬰結局，臨床應用效果理想，保證分娩安全。

參考文獻

[1]? 錢海芬.探討孕期個性化健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的應用效果[J].中華養(yǎng)生保健，2020，38（3）：165-166.

[2]? 張曉麗.孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的應用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2019，26（32）：230 -232.

[3]? 邢艷燕.孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的臨床應用研究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（1）： 284.

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[5]? 楊金娜.孕期健康教育在婦產(chǎn)科門診護理中的臨床應用分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（5）： 275-276.