于恩艷

【摘要】目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年精神障礙患者生活質(zhì)量的影響。方法 選擇2918年4月～2019年8月在我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各45例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在實(shí)驗(yàn)組的基礎(chǔ)上，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。結(jié)果 采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對照組患者生活質(zhì)量低于觀察組，而焦慮程度高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于改善老年精神障礙患者的生活質(zhì)量有積極意義，可以很大程度上緩解患者的焦慮情緒，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;老年精神障礙;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

近些年來，老年精神障礙患者的數(shù)量逐步升高，已經(jīng)成為嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的主要原因之一。本文選擇在我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者作為研究對象，探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理對老年精神障礙患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院精神科住院治療的90例老年精神障礙患者為研究對象，并將其分為觀察組45例與對照組45例。其中，對照組女性患者21例，男性患者24例;年齡最小57歲，年齡最大80歲，平均（67.22±2.81）歲;精神分裂癥患者10例，抑郁癥患者7例，癲癇所致精神障礙5例，情感性精神障礙9例，老年期癡呆5例，腦器質(zhì)性精神障礙7例，酒精所致精神障礙2例。觀察組男性患者22例，女性患者23例;年齡最小60歲，年齡最大78歲，平均（66.76±2.01）歲;精神分裂癥患者9例，抑郁癥患者9例，癲癇所致精神障礙6例，情感性精神障礙7例，老年期癡呆4例，腦器質(zhì)性精神障礙6例，酒精所致精神障礙4例。

本研究已向醫(yī)院相關(guān)部門進(jìn)行申報(bào)并獲得了批準(zhǔn)。90例患者均無嚴(yán)重血液疾病及惡性腫瘤，已經(jīng)研究人員告知研究內(nèi)容和流程，明白研究目的和方法，并對我院開展此次研究都給予支持和配合，所有患者都在知情同意書簽字。

1.2 方法

對照組45例全部采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：以病人為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，包括洗臉、洗頭、剪指甲、協(xié)助上廁所等等，熟練掌握靜脈穿刺、吸氧、吸痰、置管、灌腸等各種護(hù)理操作，充分和全面的護(hù)理病人生活。老年精神障礙患者容易產(chǎn)生自殺或傷害他人的行為，護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的實(shí)際癥狀和病情變化，定期進(jìn)行查房，檢查危險(xiǎn)品分使用，如刀具、熱水瓶等，必要時(shí)要將患者隔離在所有危險(xiǎn)物品之外。給老年精神障礙患者合理的飲食規(guī)劃，選擇高蛋白、高纖維、低脂肪、低鹽、低糖等易消化的食物。由于老年精神障礙患者大多會合并高血壓、高脂血癥、糖尿病等其他疾病，應(yīng)嚴(yán)格監(jiān)督其用藥，同時(shí)注意用藥合理性，避免藥物沖突。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

在本次的數(shù)據(jù)研究進(jìn)行分析過程中，我們使用的軟件是SPSS 18.0，采用x2對計(jì)數(shù)的資料進(jìn)行檢驗(yàn)，用t對計(jì)量進(jìn)行檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)之間的差異使用P值來分析。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者生活質(zhì)量評分對比

對照組患者生活質(zhì)量評分低于經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組：護(hù)理前68.67±2.34、護(hù)理后1周75.62±1.20、護(hù)理后2周81.12±1.62、護(hù)理后4周88.41±1.99;觀察組：護(hù)理前67.24±2.90、護(hù)理后1周80.53±1.84、護(hù)理后2周89.02±1.23、護(hù)理后4周94.51±1.32;P<0.05。

2.2 兩組患者焦慮評分對比

對照組患者焦慮程高于經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對照組：護(hù)理前71.43±1.52、護(hù)理后1周63.11±1.42、護(hù)理后2周58.42±1.12、護(hù)理后4周46.62±1.20;觀察組：護(hù)理前69.52±1.45、護(hù)理后1周52.42±1.03、護(hù)理后2周42.32±1.20、護(hù)理后4周35.13±1.23;P<0.05。

3 討 論

老年性精神障礙是臨床常見病，患者隨著年齡的增長，身體機(jī)能處于衰退狀態(tài)，受精神障礙的影響，自知能力明顯減弱，生活自理能力差[1]。在護(hù)理期間，往往不可能嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議吃飯睡覺，再加上部分人長時(shí)間臥床，很出現(xiàn)壓瘡等生理性后果和焦慮情緒等病理性后果，從而進(jìn)一步加重了精神障礙。因此，應(yīng)為患者提供全面有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，避免病情惡化，從心理、生理等多方面優(yōu)化患者體驗(yàn)，并提高其治療效果和生活質(zhì)量[2]。本研究表明，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理后對照組患者生活質(zhì)量低于觀察組，而焦慮程度高于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對于改善老年精神障礙患者的生活質(zhì)量有積極意義，可以很大程度上緩解患者的焦慮情緒，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙美平.探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理對抑郁癥患者服藥依從性和護(hù)理滿意度的影響[J].中國藥物與臨床，2018，v.18（07）：185-187.

[2] 范紅梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在提高流浪精神病患者生活自理能力的應(yīng)用效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017（13）.