許曉如

【摘要】目的 探究手術室護理對預防胃腸道手術患者術后切口感染的應用價值。方法 將2018年5月～2019年10月在我院進行胃腸道手術治療的160例患者按隨機數(shù)字表法分為兩組，各80例，對照組給予常規(guī)護理干預，觀察組給予常規(guī)護理+手術室護理干預，比較兩組手術相關指標和切口感染情況。結果 觀察組手術相關指標短于對照組，切口感染率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 手術室護理干預胃腸道手術患者，可降低患者的切口感染率，提高手術相關指標。

【關鍵詞】胃腸道手術;手術室護理;切口感染

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

近些年，我國發(fā)生胃腸疾病的概率超過80%，且有上升的趨勢，而胃腸道手術是臨床治療胃腸道疾病的重要方法。但胃腸道手術中若操作不當，術后容易引起并發(fā)癥，對患者術后恢復產(chǎn)生巨大影響[1]。其中切口感染是發(fā)生率最高的并發(fā)癥。因此，除了要給予藥物進行預防切口感染的發(fā)生率外，還應實施有效的護理干預?；诖?，本研究采用手術室護理干預預防胃腸道手術患者術后切口感染，探討其應用價值?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年5月～2019年10月在我院進行胃腸道手術治療的160例患者按隨機數(shù)字表法分為兩組，各80例，對照組給予常規(guī)護理干預，觀察組給予常規(guī)護理+手術室護理干預。對照組：男47例，女33例;年齡37～68歲，平均年齡（51.46±7.93）歲;體重50.60～74.25 kg，平均體重（62.43±5.28）kg。觀察組：男44例，女36例;年齡36-68歲，平均年齡（51.13±7.84）歲;體重50.20～74.60 kg，平均體重（62.37±5.56）kg。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），研究有可對比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組給予常規(guī)護理干預：手術室護士接到手術通知后，對手術室進行全面消毒，檢查各個儀器是否可以正常運行，對患者進行術前清潔，對手術過程中所用的工具進行消毒;囑咐患者術前注意事項，術前禁食、禁水，對患者要手術部位進行消毒，做好手術準備，術后對手術室進行再次消毒。

1.2.2 觀察組

觀察組給予常規(guī)護理+手術室護理干預;常規(guī)護理干預措施與對照組一致;手術室護理干預措施：首先護理人員在術前要充分了解患者的基本資料，并協(xié)助患者進行必要的手術前檢查，注意觀察患者的情緒，避免患者因擔憂手術而產(chǎn)生心理壓力，疏導患者消除其緊張的心理壓力，樹立對手術的成功的信心，增加對醫(yī)生的信任;手術室護士在手術30 min前進行全面消毒，對進行手術的醫(yī)護人員進行全面消毒，特別是手部，做好6步洗手法;其次進行無菌操作，對手術中使用過的手術器械，不得二次使用;對患者手術區(qū)域及周圍皮膚消毒，采用聚維酮沖洗;最后，手術過程中主刀醫(yī)生應在保證患者手術效果的前提下，降低手術時間，避免切口長時間暴露在空氣中，發(fā)生感染，手術完畢后，要求醫(yī)師及時更換手套，完成縫合后，對切口進行包扎，減少切口滲液。

1.3 評價指標

①記錄兩組患者手術時間、首次排氣時間、首次排便時間。②記錄兩組傷口感染例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件，百分數(shù)和例數(shù)表示切口感染情況，用x2檢驗;采用“x±s”表示手術相關指標，用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 手術相關指標

觀察組手術時間、首次排氣時間、首次排便時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 切口感染情況

對照組中8例患者切口感染，切口感染率為10.00%（8/72），觀察組中1例患者切口感染，切口感染率為1.25%（1/80）;觀察組切口感染率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.238，P=0.040）。

3 討 論

通過本研究結果表明，采用手術室護理干預對預防胃腸道手術患者術后切口感染效果顯著。分析其原因為，手術室護理是通過對患者基本資料的了解，做好手術室的各種準備工作，盡可能的降低感染的發(fā)生率;首先給予患者有效的溝通，提高醫(yī)患之間的默契度;其次對手術室環(huán)境以及使用器械設備進行全面消毒，保持其處于無菌狀態(tài);最后主刀醫(yī)生在保證手術效果的前提下盡可能的降低手術時間，避免切口長時間暴露在空氣下;同時術后護理人員對患者切口以及周圍皮膚進行消毒和護理，避免出現(xiàn)切口滲液的情況[2]。

綜上所述，手術室護理干預可預防胃腸道手術患者術后切口感染發(fā)生，改善手術相關指標。

參考文獻

[1] 李滿存.手術室護理在預防胃腸道手術切口感染中的作用[J].青海醫(yī)藥雜志，2019，49（5）：56-57.

[2] 許 峰.手術室護理干預在預防胃腸道手術切口感染中的價值[J].上海醫(yī)藥，2018，39（22）：26-28.