趙立珊

【摘要】重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎，這種類型的病情是急性胰腺炎的特殊類型之一，不僅如此，它還具有病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高等特征。根據(jù)這種特殊類型胰腺炎的特征可知，對于重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護(hù)病房住院期間的健康教育就顯得尤為重要。

【關(guān)鍵詞】過渡監(jiān)護(hù)病房;護(hù)理;健康教育

【中圖分類號】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.20..01

隨著重癥醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，重癥監(jiān)護(hù)病房（Intensive Care Unit， ICU）內(nèi)重癥患者的死亡率顯著下降，人們的要求不再局限于對生命的延續(xù)，如何幫助生存患者恢復(fù)功能狀態(tài)，提高生存質(zhì)量作為新的需求被提出。因此，過渡監(jiān)護(hù)病房（progressive care units，PCU）應(yīng)運而生，成為國內(nèi)外康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的一個新方向。

重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發(fā)癥的急性胰腺炎，這種類型的胰腺炎是急性胰腺炎的特殊類型之一，不僅如此，它還具有病情險惡、并發(fā)癥多、病死率較高等特征，根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計研究數(shù)據(jù)表明，這種類型的病發(fā)率占整個急性胰腺炎發(fā)病率的10%～20%。因此，作為護(hù)理人員，對于重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護(hù)病房住院期間的健康教育就顯得尤為重要。

1 過渡監(jiān)護(hù)病房與健康教育的概念

過渡監(jiān)護(hù)病房收治對象的特征主要包括：患者病情經(jīng)過護(hù)理后達(dá)到輕度或者中度水平，同時患者身體仍舊較為虛弱、且病情雖然復(fù)雜但是已經(jīng)恢復(fù)至相對比較穩(wěn)定的水平。此時需要將患者轉(zhuǎn)入至過渡監(jiān)護(hù)病房。

健康教育的概念較為廣泛，包括與健康相關(guān)的多種宣傳方式與途徑，此處的健康教育主要是指健康宣傳教育，即醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理病人的時候，注意將與患者所患病情相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生知識講給患者，在注重患者的健康教育，以期通過良好的生活習(xí)慣規(guī)避潛在風(fēng)險的發(fā)生。

2 重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護(hù)病房住院期間的健康教育方法

由于重癥急性胰腺炎的致死率較高，且發(fā)病較為常見。隨著現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使人們越來越重視健康理念對患者護(hù)理的作用。因而，如何更好地通過對患者進(jìn)行健康宣教以提高患者的保健意識，從而使患者養(yǎng)成更加健康的生活方式和生活習(xí)慣，最終達(dá)到增強(qiáng)患者家庭保健能力的目的就成為了醫(yī)護(hù)人員要面對的現(xiàn)實問題。

作為一名護(hù)理人員，結(jié)合工作中的實踐經(jīng)驗以及前人的相關(guān)研究成果，根據(jù)病人轉(zhuǎn)入PCU病房治理環(huán)節(jié)的時間順序，現(xiàn)總結(jié)重癥急性胰腺炎患者在過渡監(jiān)護(hù)病房住院期間的健康教育方法如下：首先，健康宣教的第一個步驟是心理健康教育，此步驟的目的是對患者做健康宣教的工作進(jìn)行相應(yīng)的評估。例如，為了更好的了解患者的身體與心理關(guān)于相關(guān)疾病健康宣教的認(rèn)知，了解患者的基本信息就顯得尤為重要。詢問的方式是直接掌握患者關(guān)于重癥急性胰腺炎相關(guān)內(nèi)容的了解程度的有效途徑之一。護(hù)理人員在與患者溝通時，如何利用語言技巧拉進(jìn)與患者的距離則成為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，這可以緩解患者的陌生感以及緊張感，從而達(dá)到穩(wěn)定患者心態(tài)的目的，使患者治療自信心得到不斷提升，便于患者配合臨床治療和護(hù)理。

其次，由于禁食及胃腸減壓對于此類病患非常重要，因此，當(dāng)患者住入PCU病房后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)就此對患者進(jìn)行有針對性地健康教育。由于多數(shù)病患對于飲食習(xí)慣引發(fā)相關(guān)疾病的機(jī)理更是無從知曉。這就需要護(hù)理人員對相關(guān)的患者講解相關(guān)疾病的常識，并通過案例的方式告知患者胃腸減壓的相關(guān)內(nèi)容。此時，護(hù)理人員應(yīng)重點強(qiáng)調(diào)患者在禁食期間要注意腸外的營養(yǎng)支持。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理后，患者病情將得到一定程度的改善，此時可以給予患者少量的開水，再到流食，最后到普食。

此外，對于重癥胰腺炎相關(guān)知識宣教的表達(dá)方法應(yīng)做到簡單實用，通俗易懂。護(hù)理人員在對病患進(jìn)行健康宣教的主要內(nèi)容應(yīng)主要包括：疾病產(chǎn)生的原因、影響因素、注意事項以及相關(guān)的預(yù)防措施。此時，健康宣教的途徑可以選擇視頻、文字、畫報等方式，從而達(dá)到直觀有效的目的。

最后，要注意對患者做好出院后指導(dǎo)。護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)每個患者各自的文化水平、發(fā)病原因進(jìn)行針對性的健康宣傳教育。例如，如患者患有膽道疾病，則注意調(diào)動其積極性;如患者飲食習(xí)慣較差，重點應(yīng)關(guān)注其日常飲食。無論對于何種病患，囑咐患者保持愉悅的心情都尤為重要。

3 總 結(jié)

實踐表明，在重癥急性胰腺炎患者的群體中進(jìn)行相關(guān)的健康宣傳教育具有較高的臨床推廣應(yīng)用價值。通過在重癥急性胰腺炎患者的群體中進(jìn)行相關(guān)的健康宣傳教育，不僅會使患者與家屬充分了解其所患疾病，還可以有效提高其自我保健意識，進(jìn)而實現(xiàn)強(qiáng)化臨床疾病的治療效果的目的。健康宣傳教育最終的目的即使患者以積極的心態(tài)接受醫(yī)護(hù)人員的治療，進(jìn)而更好地促進(jìn)患者盡早康復(fù)。

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