武彩艷

摘要：生殖健康是提高社會道德、生育質(zhì)量與人口素質(zhì)的關(guān)鍵。伴隨著城市化進程的加快，社會流動人口不斷增多，未婚青年的大規(guī)模流動給計劃生育的生殖健康宣傳教育工作提出了新的挑戰(zhàn)。生殖健康咨詢工作是新形勢下計劃生育工作的延伸和發(fā)展，做好生殖健康咨詢工作對于提高全民的健康素質(zhì)和提高計劃生育工作水平具有重要意義。

關(guān)鍵詞：未婚青年; 生殖健康; 咨詢; 對策研究

1對象及方法

1.1概念界定

研究的主要對象是未婚青年，未婚青年生殖健康咨詢就是主要指與未婚青年相關(guān)的生殖健康的問題，服務(wù)咨詢工作人員根據(jù)未婚青年提出的生殖健康問題來確定未婚青年的生殖健康需求，最后通過一系列的交談與交流，幫助未婚青年制定相關(guān)的計劃來滿足未婚青年針對生殖健康的需求，主要是服務(wù)對象和咨詢工作人員雙方在進行交流的過程中，根據(jù)協(xié)商共同制定實施計劃。咨詢的途徑主要是指通過什么咨詢機構(gòu)和何種咨詢方式來進行咨詢，咨詢機構(gòu)主要有醫(yī)療機構(gòu)、獨立的專門青年生殖健康中心、計劃生育服務(wù)機構(gòu)以及學校，當面談、電話訪談、網(wǎng)絡(luò)平臺交流都屬于目前主要的咨詢方式。

1.2研究對象

研究的對象主要是未婚青年，主要是15-24歲的未婚青年，每年國家都會對未婚青年進行調(diào)查研究，總的研究表明，未婚青年在我國的發(fā)展中所占的人數(shù)比例是比較大的，所以針對他們的生殖健康狀況的發(fā)展對我國人民身體健康發(fā)展有著重要的作用。所以要對未婚青年健康咨詢服務(wù)的途徑進行探索研究，重在為未婚青年的生殖健康發(fā)展提供有效的途徑。研究首先要對過去對未婚青年生殖健康咨詢狀況做一個詳細的分析，對今后未婚青年生殖健康咨詢途徑作重要說明，在考慮社會性別視角的基礎(chǔ)上，對未婚青年根據(jù)人群特征、年齡、性別來分析咨詢途徑。

2未婚青年生殖健康咨詢途徑

2.1通常途徑

通常途徑就是根據(jù)之前的未婚青年生殖健康咨詢的途徑，來對目前未婚青年進行生殖健康咨詢進行分析總結(jié)。在未婚青年進行生殖健康咨詢的機構(gòu)中，因為權(quán)威性的原因，醫(yī)療機構(gòu)是目前未婚青年進行生殖健康咨詢的最主要的咨詢機構(gòu)，醫(yī)療結(jié)構(gòu)的利用率較大，大約是總體的一半;接著次之的是計劃生育服務(wù)機構(gòu)，其他的專門的生殖機構(gòu)的咨詢相對來說就比較少一點。通過對以往如果是在醫(yī)療機構(gòu)進行咨詢，未婚青年多選擇進行面談的咨詢方式，因為這種方式能更加清楚明了的表達自己的健康需求，同時也能更及時針對各種問題作出解釋和得到及時的回應(yīng)，這也可能是因為醫(yī)療機構(gòu)沒有專門針對其他的咨詢方式。

如果是在計劃生育服務(wù)機構(gòu)進行生殖健康方面的咨詢大多數(shù)采用的電話交流的形式，學校這種通常也是采取的面談，而專門的生殖健康中心主要是采用網(wǎng)絡(luò)交流的形式了解服務(wù)對象的需求。從以上的研究研究狀況來看，未婚青年最常采用的咨詢機構(gòu)是醫(yī)療機構(gòu)，而最常采取的咨詢方式是面談。

2.2不同的需要咨詢時的機構(gòu)和方式選擇。根據(jù)之前的咨詢狀況來看，醫(yī)療機構(gòu)是除了進行性倫理和性道德方面問題的首選方式，選擇醫(yī)療機構(gòu)多是咨詢懷孕、流產(chǎn)、生殖系統(tǒng)衛(wèi)生保健以及性疾病的預防和治療等方面的問題。咨詢方式上來看，選擇面談方式主要是針對生殖系統(tǒng)衛(wèi)生保健、懷孕以及流產(chǎn)等方面的問題咨詢，選擇電話熱線進行咨詢的主要是針對性心理、性病的預防與治療問題的咨詢，網(wǎng)絡(luò)互動大多數(shù)的未婚青年進行的是性倫理和道德方面的咨詢，如果是性侵犯問題，因為人的自尊心，多數(shù)人會選擇熱線電話或者通過網(wǎng)絡(luò)平臺進行咨詢。

2.3不同需求進行咨詢時的途徑選擇。醫(yī)療機構(gòu)是大多數(shù)未婚青年進行生殖健康咨詢選擇面談方式的選擇，進行面談醫(yī)療機構(gòu)也具有比較優(yōu)勢，這是因為醫(yī)療機構(gòu)具有權(quán)威性，同樣學校也相對有優(yōu)勢。對于計劃生育服務(wù)機構(gòu)，熱線電話是主要的進行咨詢的方式，單獨的生殖健康中心多半是選擇的通過網(wǎng)絡(luò)平臺進行問題的咨詢。

2.4不同年齡、性別特征所采用的途徑研究。按照不同年齡、性別特征對未婚青年機構(gòu)和方式選擇進行抽樣調(diào)查，發(fā)現(xiàn)在醫(yī)療機構(gòu)進行生殖健康咨詢的去情況大致如下：15-19的男性，主要咨詢的是性心理方面的問題;15-19歲的未婚女性，主要是進行性心理、懷孕、流產(chǎn)以及生殖系統(tǒng)保健等方面的問題;20-24歲的女性在15-19歲女性咨詢問題的基礎(chǔ)上，主要還咨詢避孕的知識與技能，20-24歲的男性還在之前的基礎(chǔ)上加上對懷孕、流產(chǎn)、性病預防等方面問題的咨詢。在計劃生育服務(wù)機構(gòu)采取熱線電話方式進行咨詢時，15-19歲的未婚男性和女性青年都主要咨詢性心理方面的內(nèi)容;但是20-24歲的未婚男青年主要咨詢性倫理、性道德、伴侶的懷孕和流產(chǎn)方面的問題，20-24歲的主要就避孕的知識與技能、懷孕、流產(chǎn)進行咨詢。選擇向?qū)W校進行熱線電話的方式的咨詢時，主要是15-19歲的女性和20-24歲的男性，兩者進行學校熱點電話咨詢時都傾向于咨詢生殖系統(tǒng)衛(wèi)生保健方面的內(nèi)容。

針對通過網(wǎng)絡(luò)平臺進行生殖健康方面的咨詢，針對計劃生育服務(wù)機構(gòu)的網(wǎng)絡(luò)交流主要是15-19歲的男性進行性倫理和性道德方面的咨詢，關(guān)于學校的網(wǎng)絡(luò)互動主要是20-24歲的女性踐行性倫理與道德方面的咨詢。最后是對于獨立的生殖健康咨詢中心的網(wǎng)絡(luò)平臺交流，通過這種方式進行咨詢，15-19歲的男性主要進行性心理方面的咨詢，這一年齡的女性主要咨詢性心理和生殖系統(tǒng)衛(wèi)生保健方面的內(nèi)容，20-24歲的女性主要是進行避孕的知識與技能方面的知識，同一年齡階段的男性主要就生殖系統(tǒng)衛(wèi)生保健、伴侶的懷孕和流產(chǎn)、性倫理和道德等方面的問題進行咨詢。

3結(jié)論

綜上所述，醫(yī)療機構(gòu)、學校、計劃生育服務(wù)機構(gòu)、獨立的生殖系統(tǒng)中心是目前未婚青年進行生殖健康方面問題的主要咨詢途徑，所以需要對這些機構(gòu)組織加強生殖系統(tǒng)健康方面知識的宣傳與培訓，促進未婚青年對生殖健康保健的重視。

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