賈紅杰

[摘要]目的：探討利奈唑胺片治療結(jié)核性腦膜炎對(duì)患者血清炎癥因子指標(biāo)的改善效果。方法：選取2013年3月至2017年7月在我院就診的結(jié)核性腦膜炎患者162例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組和觀察組，均81例，對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用利奈唑胺片進(jìn)行治療。觀察兩組患者的治療效果、治療前后炎性因子指標(biāo)TNF-α、CRP水平變化。結(jié)果：觀察組患者治療有效率93.83%顯著高于對(duì)照組患者;觀察組TNF-α、CRP水平均顯著低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：利奈唑胺片在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，用于治療結(jié)核性腦膜炎患者，臨床療效顯著，能夠明顯緩解患者炎性反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：結(jié)核性腦膜炎;利奈唑胺片;炎癥因子;臨床效果

結(jié)核性腦膜炎屬于臨床中常見的疾病，此類疾病的病程均比較長。近幾年人們發(fā)現(xiàn)利奈唑胺片用于治療結(jié)核性腦膜炎患者，治療效果比較理想。本次研究為了進(jìn)一步探討利奈唑胺片在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上用于治療結(jié)核性腦膜炎患者的血清炎癥因子指標(biāo)治療效果，選取162例患者進(jìn)行研究，旨在為更好治療此類患者，為臨床提供參考依據(jù)，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年3月至2017年7月在我院就診的結(jié)核性腦膜炎患者162例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分對(duì)照組和觀察組，均81例。觀察組：年齡20～65歲，平均（47.25±7.51）歲，病程13～23d，平均病程（18.24±0.36）d;對(duì)照組：年齡21～36歲，平均（28.26±7.31）歲，病程14～24d，平均病程（18.25±0.41）d。兩組一般資料比較無顯著差異，P>0.05。

1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合《臨床疾病診斷與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》中結(jié)核性腦膜炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);心、肺等臟器功能正常者;所有患者均同意參加本次研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：心、肺等臟器功能障礙者;伴有其他軀體疾病者;處于妊娠期患者;不符合納入標(biāo)準(zhǔn)者。

1.3方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)藥物進(jìn)行治療。即異煙肼0.4g/次，吡嗪酰胺0.5g/次，乙胺丁醇片0.75g/次，利福平0.45g/次，均為口服方式，總療程為12月。

觀察組患者在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上采用利奈唑胺片進(jìn)行治療。利奈唑胺片0.6g/次，療程為6月。

1.4觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的治療效果、治療前后炎性因子指標(biāo)TNF-α、CRP水平變化。

1.5指標(biāo)評(píng)價(jià)

治療效果：根據(jù)《臨床疾病診斷與療效判斷標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行治療效果的評(píng)價(jià)。痊愈：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識(shí)等完全恢復(fù)至正常;顯效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識(shí)等80%恢復(fù)至正常;有效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識(shí)等部分恢復(fù)至正常;無效：患者的生命體征變化情況、體溫以及意識(shí)等無明顯恢復(fù)，甚至出現(xiàn)惡化的情況。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/例數(shù)×100%。

炎性因子指標(biāo)TNF-α、CRP水平檢測：清晨抽取空腹患者血液樣品5ml，分離，保存待用。采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）、腫瘤壞死因子-α（TNF-α）、C-反應(yīng)蛋白（CRP），所有的試劑盒均由上海晨易生物科技有限公司提供（批號(hào)依次為：20151107，20151017）。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行整理，計(jì)數(shù)資料%，組間2。計(jì)量資料（），組間t，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者治療有效率的比較

觀察組患者治療有效率93.83%顯著高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者治療前后炎性因子指標(biāo)的變化

治療前，兩組患者炎性因子指標(biāo)TNF-α、CRP水平進(jìn)行比較，差異無顯著意義（P>0.05），治療后，兩組TNF-α、CRP水平均顯著低于治療前，進(jìn)一步組間比較，觀察組TNF-α、CRP水平均顯著低于對(duì)照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3討論

炎性因子指標(biāo)水平一定程度上能夠預(yù)測結(jié)核性腦膜炎患者疾病的嚴(yán)重程度，本次研究采用藥物治療結(jié)核性腦膜炎患者，并觀察炎性因子指標(biāo)水平，具有極其重要的意義。本次研究結(jié)果顯示，兩組治療方法均能夠明顯改善結(jié)核性腦膜炎患者炎性因子指標(biāo)TNF-α、CRP，但是利奈唑胺片在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上用于治療結(jié)核性腦膜炎患者，效果比較理想。利奈唑胺片屬于一種可逆性的單胺氧化酶抑制劑，與類腎上腺素能和5-羥色胺類藥物有潛在的相互作用[1-2]。因此，在常規(guī)藥物的基礎(chǔ)上應(yīng)用，效果更加理想。另外此類藥物還能夠明顯改善相關(guān)臨床癥狀，明顯緩解患者體溫等，效果明顯。

綜上所述，利奈唑胺片在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上，用于治療結(jié)核性腦膜炎患者，臨床療效顯著，能夠明顯緩解患者炎性反應(yīng)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]王明遠(yuǎn)，趙順現(xiàn)，劉小利.不同劑量異煙肼鞘內(nèi)注射對(duì)結(jié)核性腦膜炎伴焦慮抑郁患者精神狀態(tài)及腦脊液生化指標(biāo)的影響[J].國際精神病學(xué)雜志，2020，47（03）：586-589.

[2]冶賡祉. 淺析利奈唑胺（噁唑烷酮類抗菌藥）治療結(jié)核性腦膜炎的臨床療效[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2019（53）：135-136.