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        細(xì)節(jié)管理在提高血庫工作質(zhì)量中的應(yīng)用分析

        2020-08-31 22:42:57李麗萍
        健康之友·下半月 2020年8期
        關(guān)鍵詞:應(yīng)用質(zhì)量

        李麗萍

        【摘 要】目的:本文主要分析細(xì)節(jié)管理在提高血庫工作質(zhì)量中的作用。方法:2018年1月-2018年12月對血庫進(jìn)行常規(guī)的管理方法,2019年1月-2019年12月對血庫進(jìn)行細(xì)節(jié)管理,其中進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的為實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行常規(guī)管理的為對照組,最終對比兩組數(shù)據(jù)信息。結(jié)果:進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的血庫工作流程質(zhì)量評分、輸血不良反應(yīng)率以及護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理的血庫工作質(zhì)量,且O<0.05。結(jié)論:將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于血庫的實(shí)際工作中,可以顯著提高血庫的工作質(zhì)量,降低患者輸血過程中發(fā)生的不良反應(yīng),提高患者的護(hù)理滿意度,其具有較高的臨床推廣價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)管理;血庫;質(zhì)量;應(yīng)用

        【中圖分類號】R124.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)08-0293-01

        輸血科是作為醫(yī)療急救系統(tǒng)中的重要科室之一,其在輸血搶救、大型手術(shù)以及分娩中占據(jù)著不可忽視的作用[1]。但是患者在輸血的過程中,也可能會發(fā)生多種不良情況,比如急性肺損傷以及溶血反應(yīng)等[2]。并且,由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)存在的局限性以及部分人為因素,導(dǎo)致我國醫(yī)院內(nèi)存在著較大的安全隱患,醫(yī)護(hù)人員以及患者存在著被感染的風(fēng)險(xiǎn)[3]。想要保證輸血的安全以及合理,就需要加大血庫工作的管理力度,從而提高血庫工作的質(zhì)量[4]?;诖耍疚膶⒅饕芯考?xì)節(jié)管理在提高血庫工作質(zhì)量中的應(yīng)用,現(xiàn)報(bào)告如下[5]。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        2018年1月-2018年12月對血庫進(jìn)行常規(guī)的管理方法,2019年1月-2019年12月對血庫進(jìn)行細(xì)節(jié)管理,其中進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的為實(shí)驗(yàn)組,進(jìn)行常規(guī)管理的為對照組。對兩組一般資料進(jìn)行對比,其不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義,P>0.05。

        1.2方法

        實(shí)驗(yàn)組開展細(xì)節(jié)管理,其主要包括以下幾點(diǎn):(1)培養(yǎng)血庫工作人員的業(yè)務(wù)能力及技術(shù)能力,定期展開工作考核。醫(yī)院需要對血庫內(nèi)的工作人員每隔三個月進(jìn)行一次培訓(xùn)、考核。考核的主要內(nèi)容包括臨床合理用血、國內(nèi)外輸血研究進(jìn)展、輸血技術(shù)、輸血不良反應(yīng)等。(2)血庫還需不斷完善自身的質(zhì)量管理監(jiān)督體系,通過優(yōu)化、細(xì)化實(shí)際的工作流程,及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題,并進(jìn)行改正、完善。血庫還需要將工作中存在的問題及時記錄下來,每隔一次召開血庫工作質(zhì)量相關(guān)會議,并對記錄的問題進(jìn)行匯總整改,從而建立有效的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,并對血庫各個環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督管理,顯著提高血庫的工作質(zhì)量。(3)血庫還需要加強(qiáng)自身和臨床其他科室之間的溝通,血庫可以向其他科室的科主任、護(hù)士長征求相關(guān)工作意見,并及時將工作中存在的問題反饋給相關(guān)的科室,有效提高自身的工作質(zhì)量。(4)血庫內(nèi)的工作人員需要指導(dǎo)醫(yī)生臨床合理使用血液,并積極推廣成分輸血,每隔半年為臨床科室內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行輸血知識的培訓(xùn)。(5)指導(dǎo)醫(yī)院內(nèi)的整體醫(yī)護(hù)人員掌握更多的臨床輸血技術(shù)以及知識,及時針對患者輸血過程中發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行處理。

        1.3觀察指標(biāo)及效果評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

        主要對比實(shí)施細(xì)節(jié)管理前后血庫工作的質(zhì)量以及患者護(hù)理滿意度。血庫工作質(zhì)量包括血庫工作流程質(zhì)量評分、輸血不良反應(yīng)率。工作流程質(zhì)量評分滿分為10分,分?jǐn)?shù)越高質(zhì)量越高。輸血不良反應(yīng)率=發(fā)生次數(shù)/總次數(shù)*100%。

        血庫工作人員分別在2018年1月-2018年12月以及2019年1月-2019年12月對患者分發(fā)調(diào)查問卷并打分,問卷滿分為100分,分?jǐn)?shù)越高滿意度越高。

        1.4統(tǒng)計(jì)和分析

        數(shù)據(jù)用SPSS7.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,計(jì)算型指標(biāo)以例(n/%)表示,x2檢驗(yàn),計(jì)量型指標(biāo)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差-x±s描述、t檢驗(yàn)。P<0.05標(biāo)識兩者比較存在顯著性差異。

        2結(jié)果

        2.1工作流程質(zhì)量以及護(hù)理滿意度

        本次實(shí)驗(yàn)研究顯示,進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的血庫工作流程質(zhì)量以及患者滿意度顯著提高,P<0.05。詳情見表1。

        2.2輸血不良反應(yīng)率

        本次實(shí)驗(yàn)過程中,018年1月-2018年12月血庫共輸血934次,不良輸血發(fā)生37次,總發(fā)生率為3.96%。2019年1月-2019年12月血庫共輸血982次,不良輸血發(fā)生17次,總發(fā)生率為1.73%。對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算顯示,x2=8.6937,P<0.05。

        3 討論

        血庫內(nèi)的細(xì)節(jié)管理主要是一種對臨床輸血前后進(jìn)行全方位的質(zhì)量監(jiān)督、跟蹤、持續(xù)改進(jìn)的管理模式,其包括從血液在血站領(lǐng)回、血液登記、儲存、申領(lǐng)、檢驗(yàn)、核對、發(fā)放、血袋回收、信息錄入電腦等,對各個科室的操作流程以及環(huán)節(jié)的方面展開全面的管理措施,并延伸到實(shí)際的臨床科室,有效指導(dǎo)更多的醫(yī)護(hù)人員合理、安全、規(guī)范的輸血。醫(yī)護(hù)人員通過對患者進(jìn)行輸血知識的宣教以及培訓(xùn),再加上提高自身的實(shí)際工作能力,可以有效保證輸血工作中的質(zhì)量,并降低輸血中存在的風(fēng)險(xiǎn),顯著提高患者的治療效果。因此,將細(xì)節(jié)管理使用在血庫工作中可以顯著提高血庫的工作質(zhì)量,顯著提高了醫(yī)院內(nèi)的服務(wù)質(zhì)量。

        我院本次實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),進(jìn)行細(xì)節(jié)管理的血庫工作流程質(zhì)量評分以及護(hù)理滿意度顯著高于常規(guī)護(hù)理的血庫工作質(zhì)量,且O<0.05。并且,進(jìn)行細(xì)節(jié)管理之前血庫的輸血不良反應(yīng)率為3.96%,進(jìn)行細(xì)節(jié)管理之后血庫的輸血不良反應(yīng)率為1.73%,P<0.05。

        綜上所述,將細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于血庫的實(shí)際工作中,可以顯著提高血庫的工作質(zhì)量,降低患者輸血過程中發(fā)生的不良反應(yīng),提高患者的護(hù)理滿意度,其具有較高的臨床推廣價(jià)值。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 黃惠貞.細(xì)節(jié)管理對提高消毒供應(yīng)中心工作質(zhì)量和降低風(fēng)險(xiǎn)事件的影響探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2019,23(27):3877-3879.

        [2] 楊斌愛.細(xì)節(jié)管理在提高輸血科工作質(zhì)量中的作用[J].中國藥物與臨床,2019,19(16):2858-2860.

        [3] 陳存意,梁婷,謝水妹.細(xì)節(jié)管理在血站采血工作中的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2018,8(20):249-251.

        [4] 王芳.談采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測工作的細(xì)節(jié)管理[J].中國醫(yī)藥指南,2018,16(17):290-291.

        [5] 田春梅,李紅梅.細(xì)節(jié)管理在提高輸血科工作質(zhì)量中的應(yīng)用[J].微量元素與健康研究,2016,33(04):14-15.

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