張雙雙

【摘 要】目的：研究對冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價值。方法：遵從護(hù)理模式差異分組，擇我院2019.2-2020.4內(nèi)56例冠心病患者分為對照組（27例，常規(guī)護(hù)理）和觀察組（29例，優(yōu)質(zhì)護(hù)理）;觀察兩組患者護(hù)理滿意度、護(hù)理后心率、血壓水平以及心絞痛發(fā)作頻率。結(jié)果：觀察組護(hù)理總滿意度明顯較對照組高（93.1%vs70.3%），P<0.05。經(jīng)護(hù)理后觀察組患者血壓水平較低，心率較穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作頻率較低，P<0.05。結(jié)論：對冠心病患者開展臨床護(hù)理干預(yù)，建議以常規(guī)護(hù)理為基準(zhǔn)，而后聯(lián)合開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效改善患者心率、血壓水平，降低心絞痛發(fā)作頻率的同時提升護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】冠心病;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;血壓水平;心絞痛發(fā)作頻率;護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0207-01

隨著臨床對冠心病發(fā)病機(jī)制研究的深入，發(fā)現(xiàn)該病不僅僅是單純的器質(zhì)性疾病，且疾病的發(fā)生，還與情緒、應(yīng)激以及行為等因素密切相關(guān)[1]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是目前臨床典型的新型干預(yù)模式，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于心血管疾病的價值，已得到臨床領(lǐng)域的廣泛認(rèn)可。為進(jìn)一步體會對冠心病患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的價值，特?fù)裎以?019.2-2020.4內(nèi)56例冠心病患者扎克研究，具體分析見下文：

1 資料與方法

1.1 一般資料

遵從護(hù)理模式差異分組，擇我院2019.2-2020.4內(nèi)56例冠心病患者分為對照組（27例）：15例男、12例女，年齡65-83歲，均值（74.66±9.48）歲。觀察組（29例）：14例男、15例女，年齡65-84歲，均值（74.35±8.15）歲。兩組患者一般資料用統(tǒng)計學(xué)分析，P>0.05。

1.2方法

對照組：常規(guī)護(hù)理：開展口頭宣教，將治療期間注意事項告知患者，叮囑其遵醫(yī)囑用藥。

觀察組：優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）環(huán)境干預(yù)：熱情接待患者輔助其完善各項檢查，為其營造安靜、溫馨的住院環(huán)境;溫濕度、室內(nèi)光線照射程度控制在適宜范圍;定期開窗通風(fēng)，確?？諝庑迈r。（2）健康教育：以書面、海報、PPT動畫等形式開展健康宣教，將冠心病病理知識、藥物治療重要性、常規(guī)護(hù)理操作必要性等進(jìn)行重點(diǎn)宣教，并強(qiáng)調(diào)配合醫(yī)護(hù)人員開展工作。（3）心理護(hù)理：護(hù)理人員提前對其心理狀態(tài)做好評估，對其內(nèi)心情緒狀態(tài)準(zhǔn)確掌握后開展針對性的疏導(dǎo)措施。主動且加強(qiáng)與患者間的交流，通過溝通來對其內(nèi)心實(shí)際狀況準(zhǔn)確了解，綜合患者自身職業(yè)、性格特點(diǎn)等開展心理護(hù)理。詳細(xì)告知患者尊“遵醫(yī)囑治療、按時服藥、良好生活習(xí)慣”的重要性，及時、婉轉(zhuǎn)、耐心的回答患者提出的問題。（4）藥物干預(yù)：叮囑患者，必須遵醫(yī)囑按劑量、按時使用藥物治療，將藥物毒副作用、配伍禁忌提前告知家屬，確保家屬可以監(jiān)督患者服藥。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1觀察護(hù)理滿意度;滿意度量表分值100分，非常滿意（≥90分），基本滿意（70-90分），不滿意（≤70）。

1.3.2觀察護(hù)理后心率、血壓水平以及心絞痛發(fā)作頻率;

1.4統(tǒng)計學(xué)

SPSS22.0版本軟件進(jìn)行此研究，采用方差同質(zhì)性檢驗(yàn)方法，各組數(shù)據(jù)服從方差相同的正態(tài)分布，P<0.05，顯著差異。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理滿意度相較

觀察組護(hù)理總滿意度明顯較對照組高（93.1%vs70.3%），P<0.05。見表1。

2.2護(hù)理后心率、血壓水平以及心絞痛發(fā)作頻率相較

護(hù)理后觀察組血壓水平較低，心率較穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作頻率較低，P<0.05。見表2。

3 討論

冠心病是目前臨床腦血管系統(tǒng)常見疾病，且絕大多數(shù)患者伴隨心絞痛癥狀共同存在;經(jīng)研究證實(shí)，該病由冠狀動脈病理變化而引起，致使血管腔阻塞、狹窄，從而引起心肌出現(xiàn)缺氧、缺血及壞死。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，炎癥、栓塞、高血壓等均為冠心病心絞痛的誘發(fā)因素。目前臨床治療該病，多以藥物為主，含服硝酸甘油等均可緩解心絞痛癥狀。而在藥物常規(guī)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合開展護(hù)理干預(yù)，不僅可有效提升冠心病治療療效，還能促進(jìn)患者盡快康復(fù)。

臨床以往對冠心病患者開展護(hù)理干預(yù)，多以常規(guī)護(hù)理為主，但常規(guī)護(hù)理模式較單一，致使護(hù)理效果不盡人意。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式19世紀(jì)70年代被提出，屬于臨床新興模式，秉承并貫徹“以人為本、以患者為中心”的護(hù)理理念;自被應(yīng)用于臨床以來，就取得了較好的成效[2]。以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)、全面考慮患者實(shí)際情況與需求后開展科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、有效的心理護(hù)理干預(yù)，確保措施更具一定的專業(yè)性、有效性和針對性，可在降低患者血壓水平、減少心絞痛發(fā)作頻率的同時提高其對臨床治療措施的配合度和依從性。

此研究結(jié)果示：觀察組護(hù)理總滿意度明顯較對照組高（93.1%vs70.3%），P<0.05。經(jīng)護(hù)理后觀察組患者血壓水平較低，心率較穩(wěn)定，心絞痛發(fā)作頻率較低，P<0.05。所得結(jié)論和李梅[3]等人的研究結(jié)果基本統(tǒng)一，均證實(shí)了對冠心病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的臨床價值。

綜上所述，對冠心病患者開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)效果顯著、應(yīng)用價值較高，具備一定的推廣和借鑒價值。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊君.綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年冠心病冠狀動脈介入治療后患者生活質(zhì)量的影響分析[J].中國藥物與臨床，2020，20（7）：1195-1197.

[2] 黃志環(huán)，于波，秦紅梅.認(rèn)知重構(gòu)護(hù)理對冠心病患者感知控制態(tài)度及心境狀態(tài)的影響[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（8）：1033-1035.

[3] 李梅，郭蕊.多樣性護(hù)理方式對糖尿病合并冠心病患者病情的干預(yù)作用分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2020，49（3）：335-337.