王靜

【摘 要】目的：針對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥醫(yī)學(xué)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：回顧分析2018年2月～2019年2月本院重癥醫(yī)學(xué)科收治的260例患者為本次研究對象，根據(jù)隨機(jī)抽取的方式將其分成對照組和觀察組各130例。給予對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)措施。對比兩組重癥患者的療效及其不良反應(yīng)情況。結(jié)果：觀察組患者的總滿意度為99.23%顯著較優(yōu)于對照組79.23%，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;兩組重癥患者經(jīng)治療后其中觀察組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為1.53%明顯較低與對照組23.07%，（x2=19.641，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對重癥患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程措施，其不良反應(yīng)及臨床癥狀均顯著得到改善，采用風(fēng)險(xiǎn)管理措施其護(hù)理滿意度顯著提高，有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛，臨床值得推廣。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理;風(fēng)險(xiǎn)管理;重癥醫(yī)學(xué)科;效果分析

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）08-0195-01

由于重癥病房內(nèi)患者的病情較嚴(yán)重，且身體各項(xiàng)指標(biāo)均不穩(wěn)定，往往在治療時(shí)容易發(fā)生死亡及病情加重等危險(xiǎn)因素[1-2]。因此為提升患者安全性，降低護(hù)理中容易出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間，本次主要探究護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理應(yīng)用在重癥醫(yī)學(xué)科臨床患者效果進(jìn)行分析，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

回顧分析2018年2月～2019年2月本院重癥醫(yī)學(xué)科收治的260例患者為本次研究對象，根據(jù)隨機(jī)抽取的方式將其分成對照組和觀察組各130例，其中對照組患者中男性占85例，女性患者占45例，年齡為55～86歲，平均年齡為（68.63±14.96）歲;觀察組患者中男性占79例，女性占51例，年齡為52～81歲，平均年齡為（68.41±8.72）歲;所有患者及家屬均在知情條件下簽署同意書;試驗(yàn)前，經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)。兩組患者對比一般資料無顯著差異，（P>0.05），具有可比性。

1.2方法。

給予對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)措施，護(hù)理內(nèi)容主要包括：①成立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)小組：選取護(hù)士長擔(dān)任風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理小組組長，與護(hù)理人員共同探討相關(guān)護(hù)理措施，并給予院內(nèi)多發(fā)的導(dǎo)管脫落以及褥瘡感染等風(fēng)險(xiǎn)事項(xiàng)制定具有針對性意義的護(hù)理措施;②加強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)意識：對參與護(hù)理的人員定期開展培訓(xùn)項(xiàng)目，學(xué)習(xí)與重癥護(hù)理相關(guān)的護(hù)理知識及相關(guān)技術(shù)，以及重癥患者發(fā)生突發(fā)事件時(shí)如何應(yīng)對，熟練掌握急救措施以及操作方式，并定期進(jìn)行考核;③優(yōu)化護(hù)理工作流程：設(shè)立專門護(hù)理人員對重癥監(jiān)護(hù)室危重人員進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，風(fēng)險(xiǎn)小組成員需按時(shí)查房，并在查房過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者在治療過程中發(fā)生的不良反應(yīng)及護(hù)理滿意度情況進(jìn)行對比和分析，其中護(hù)理滿意度可通過本院自制的調(diào)查問卷，包括非常滿意、滿意和不滿意三種?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對比數(shù)據(jù)，其中計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，計(jì)量資料（）;組間樣本數(shù)據(jù)用t檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)的技術(shù)分析用x2檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的滿意度情況

通過對比兩組重癥患者的護(hù)理滿意度數(shù)據(jù)顯示，觀察組患者的總滿意度為99.23%顯著較優(yōu)于對照組79.23%，（P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表1所示。

2.2比較兩組重癥患者不良反應(yīng)發(fā)生情況

兩組重癥患者經(jīng)治療后其中觀察組患者不良反應(yīng)總發(fā)生率為1.53%明顯較低與對照組23.07%，（x2=19.641，P<0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情如表2所示。

3 討論

近年來，隨著人們對生活水平的不斷提升，其醫(yī)療環(huán)境及護(hù)理方式越來越備受關(guān)注和重視，而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式因在護(hù)理中取得較高的滿意度而被廣泛應(yīng)用，通常較適用于重癥監(jiān)護(hù)室患者[3-4]。因重癥患者的生命體征不穩(wěn)定，病情變化快，長期在重癥病房的治療下，極易被感染其他疾病。而護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理時(shí)目前護(hù)理中用途較為廣泛，對護(hù)理人員定期開展相關(guān)學(xué)習(xí)講座，并進(jìn)行考核，可有效提升護(hù)理人員自身的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識，操作技術(shù)更加熟練，有效改善醫(yī)患關(guān)系[5]。而隨著護(hù)理流程不斷改善，對患者的護(hù)理服務(wù)也更加細(xì)致化、人性化，及時(shí)了解患者在治療期間的疑難問題，確?；颊呱踩?。同時(shí)對于家屬來說，在一定程度上減輕了家屬身體負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，這也是提升護(hù)理滿意度的主要原因[6]。

綜上所述，對重癥患者實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理流程措施，其不良反應(yīng)及臨床癥狀均顯著得到改善，采用風(fēng)險(xiǎn)管理措施其護(hù)理滿意度顯著提高，有效避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生，減少醫(yī)患糾紛，臨床值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 滕麗潔，趙曉敏.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥醫(yī)學(xué)科患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（88）：269+354.

[2] 蔡麗萍.重癥醫(yī)學(xué)科用藥安全管理中的問題與對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（18）：177-178.

[3] 章潔，方畢飛，朱珍華.風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理中的效果評價(jià)[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（08）：122-123.

[4] 呂鳳娟.風(fēng)險(xiǎn)管理在重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理管理過程中的重要影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（27）：18+20.

[5] Xiaojuan WU，Wang Y.Analysis Application of Nursing Risk Management in General Ward Surgery in Patients With the Safety Management[J].China Continuing Medical Education，2016，8（4）：251-252.

[6] 葉艷珍，羅惠玲.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在呼吸科重癥患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，3（7）：950-951.