曾凡云 江兆軍

【摘 要】目的：探討硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇對(duì)支氣管哮喘患兒肺功能的影響。方法：選擇2019年1月-2020年1月我院收治的支氣管哮喘患兒共78例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各39例，對(duì)照組接受硫酸沙丁胺醇治療，觀察組接受硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇治療，比較治療前后兩組患兒的肺功能和治療后的臨床癥狀。結(jié)果：治療前兩組患兒的FEV1和PEF水平比較均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的FEV1和PEF水平更高于對(duì)照組患兒（P<0.05），治療后觀察組患兒的喘息消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和胸悶消失時(shí)間均低于對(duì)照組患兒（P>0.05）。結(jié)論：硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇對(duì)支氣管哮喘患兒肺功能能夠起到很好的改善作用，也對(duì)患兒的臨床癥狀起到更好的改善效果。

【關(guān)鍵詞】硫酸鎂;硫酸沙丁胺醇;支氣管哮喘;肺功能

【中圖分類號(hào)】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）08-0136-01

支氣管哮喘是較為高發(fā)的呼吸系統(tǒng)疾病，兒童由于機(jī)體功能尚未發(fā)育成熟，抵抗能力較差，也是支氣管哮喘的高發(fā)群體。支氣管哮喘的致病機(jī)制較為復(fù)雜，但其慢性進(jìn)展的病癥特點(diǎn)會(huì)導(dǎo)致病程較長、復(fù)發(fā)率較高，對(duì)患兒的呼吸系統(tǒng)造成較為嚴(yán)重的不良影響。因此，本研究以支氣管哮喘患兒作為研究對(duì)象，探討硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇對(duì)支氣管哮喘患兒肺功能的影響。

1 資料與方法

1.1臨床資料

選擇2019年1月-2020年1月我院收治的支氣管哮喘患兒共78例，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各39例。對(duì)照組男21例，女18例，年齡5-12歲，平均年齡8.17±1.52歲。觀察組男20例，女19例，年齡5-11歲，平均年齡8.01±1.84歲。兩組患兒的性別和年齡資料比較均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），患兒及家屬均自愿參與本研究。

1.2方法

對(duì)照組接受硫酸沙丁胺醇（批準(zhǔn)文號(hào)：H20090514，GlaxoSmithKlineAustraliaPtyLtd.）治療，將0.6ml藥液融入2.5ml的0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行霧化，治療時(shí)間為1h/d，20min/次/h，持續(xù)治療7d。

觀察組接受硫酸鎂（國藥準(zhǔn)字H11020319，北京益民藥業(yè)有限公司）結(jié)合硫酸沙丁胺醇治療，硫酸沙丁胺醇治療同對(duì)照組。將0.6ml藥液融入2.5ml的0.9%氯化鈉溶液進(jìn)行霧化，治療時(shí)間為1h/d，20min/次/h，持續(xù)治療7d。

1.3觀察指標(biāo)

（1）治療前后兩組患兒的肺功能比較。對(duì)兩組患兒治療前后通過肺功能檢測儀進(jìn)行FEV1（第一秒用力呼氣容積）和PEF（用力呼氣流量）檢測。

（2）治療后兩組患兒的臨床癥狀比較。對(duì)接受治療后兩組患兒的喘息消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和胸悶消失時(shí)間進(jìn)行觀察記錄和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（-x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療前后兩組患兒的肺功能比較

治療前兩組患兒的FEV1和PEF水平比較均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的FEV1和PEF水平更高于對(duì)照組患兒（P<0.05），見表1。

2.2治療后兩組患兒的臨床癥狀比較

治療后觀察組患兒的喘息消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和胸悶消失時(shí)間均低于對(duì)照組患兒（P>0.05），見表2

3 討論

支氣管哮喘會(huì)導(dǎo)致患兒的氣道平滑肌增厚、粘膜水腫、分泌腺增生、纖毛細(xì)胞減少等情況，使氣道阻塞，引發(fā)患兒喘息、氣促、咳嗽、胸悶的臨床癥狀。如果不能得到及時(shí)有效的治療，會(huì)由于長期的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)持續(xù)性的損傷，不利于患兒的呼吸系統(tǒng)發(fā)育。在對(duì)支氣管哮喘患兒的臨床治療中，霧化是常用的治療方式，能夠?qū)⑺幰褐苯虞斔椭粱純旱暮粑纼?nèi)，直接激發(fā)藥力作用，起到良好的治療效果。在本研究中，治療前兩組患兒的FEV1和PEF水平比較均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后觀察組患兒的FEV1和PEF水平更高于對(duì)照組患兒（P<0.05），治療后觀察組患兒的喘息消失時(shí)間、氣促消失時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間和胸悶消失時(shí)間均低于對(duì)照組患兒（P>0.05），說明硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇能夠?qū)χ夤芟純旱姆喂δ芷鸬胶芎玫母纳谱饔?，也?duì)患兒的臨床癥狀起到更好的改善效果。支氣管哮喘由于多種細(xì)胞反應(yīng)的綜合作用，導(dǎo)致患兒的慢性氣道炎癥，會(huì)隨著病情的發(fā)展對(duì)患兒的肺功能造成嚴(yán)重影響。硫酸沙丁胺醇是治療的常用藥物，能通過霧化直接作用于氣道促進(jìn)平滑肌的松弛，有助于氣管的擴(kuò)張，改善肺功能。但是在治療過程中由于磷酸氫鈣等成分對(duì)部分患兒會(huì)造成較大的刺激性，產(chǎn)生不良反應(yīng)，不僅不利于治療，還可能會(huì)加重患兒的病情。硫酸鎂同樣能夠通過霧化直接作用于氣道的平滑肌，促進(jìn)氣管擴(kuò)張以外，還能夠起到良好的鎮(zhèn)靜作用，有助于緩和硫酸沙丁胺醇的刺激作用，是患兒能夠得到更好的治療效果。所以接受硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇治療的支氣管哮喘患兒在肺功能和臨床癥狀檢測中得到更好的治療效果。

綜上所述，硫酸鎂結(jié)合硫酸沙丁胺醇對(duì)支氣管哮喘患兒肺功能能夠起到很好的改善作用，也對(duì)患兒的臨床癥狀起到更好的改善效果。

參考文獻(xiàn)

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