王明臺(tái)

【摘 要】目的：研究并分析血液標(biāo)本存放時(shí)間的長(zhǎng)短與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性。方法：選擇2018年10月-2019年4月于我院進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)的女性患者80例作為研究對(duì)象，分別于采血后1h、4h、8h、24h進(jìn)行檢測(cè)，并記錄所有檢驗(yàn)結(jié)果，分析血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性。結(jié)果：以存放0h后的檢測(cè)結(jié)果為基準(zhǔn)，血液標(biāo)本存放4h、8h、24h后的總蛋白（TP）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、甘油三脂（TG）等指標(biāo)與存放0h的檢驗(yàn)結(jié)果相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05;而血糖（GLU）、白蛋白（ALB）、堿性磷酸酶（ALP）等指標(biāo)與存放0h的檢驗(yàn)結(jié)果相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。結(jié)論：血液標(biāo)本的存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果眾多指標(biāo)均有較為明顯的影響，所以，臨床檢驗(yàn)科在采集患者血液標(biāo)本后，應(yīng)盡快進(jìn)行檢測(cè)，減少由于存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

【關(guān)鍵詞】血液標(biāo)本;存放的時(shí)間;生化檢驗(yàn)結(jié)果;相關(guān)性

【中圖分類號(hào)】R563.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）06-18--01

生化檢查是指利用生物或者化學(xué)的方法對(duì)人進(jìn)行身體健康檢查的一種檢查手段，是臨床較為常規(guī)的檢查項(xiàng)目之一。生化全套檢查包括：肝功能各項(xiàng)、腎功能各項(xiàng)、血脂（包括總膽固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白、低密度脂蛋白）、空腹血糖、乳酸脫氫酶、肌酸肌酶、尿酸等[1]。血液生化檢查可以幫助醫(yī)生更清楚的了解患者肝腎損傷情況、體內(nèi)眾多蛋白及酶的含量，有助于更好的篩查疾病、分析患者的病情以及評(píng)估治療效果。但是，由于臨床的局限性，導(dǎo)致許多標(biāo)本延誤了檢測(cè)時(shí)間，使標(biāo)本的質(zhì)量下降，不合格率增加。本文以80例進(jìn)行生化檢驗(yàn)的血液標(biāo)本為研究對(duì)象，探討和分析了血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年10月-2019年4月于我院進(jìn)行血液生化檢驗(yàn)的女性患者80例作為研究對(duì)象，其中年齡最小0歲，最大45歲，平均（21.12±1.31）歲，送檢科室包括：兒科患者23例、產(chǎn)一科患者16例、產(chǎn)二科21例、新生兒科患者20例。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：1）年齡0-45歲的患者;2）在我院住院治療，需要行血液生化檢查的患者;3）自愿簽署知情同意書(shū)的患者（未成年人由其直系親屬簽署）;4）雙側(cè)手肘部靜脈血均可以采集的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：1）年齡45歲以上;2）排除乙肝、梅毒等傳染病患者;3）排除凝血功能障礙患者。

1.3 實(shí)驗(yàn)方法

叮囑患者空腹，認(rèn)真核對(duì)患者姓名、性別、年齡等信息后，于清晨抽取其左側(cè)手肘部靜脈血約5ml，置入標(biāo)本管中，貼好標(biāo)簽（標(biāo)明采血時(shí)間），血液置入標(biāo)本管中即開(kāi)始計(jì)時(shí)。將標(biāo)本送檢驗(yàn)科，取適當(dāng)劑量的血液標(biāo)本，標(biāo)注放置時(shí)間，再分別放置0h、4h、8h、24h后，用離心機(jī)離心10-15min，將血清分離出來(lái)，再將血清標(biāo)本放入全自動(dòng)生化分析儀（貝克曼，型號(hào)：5800）進(jìn)行檢測(cè)，主要檢測(cè)丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血糖（GLU）、堿性磷酸酶（ALP）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）水平等指標(biāo)，記錄檢測(cè)結(jié)果[2]。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察不同放置時(shí)間后血液生化檢測(cè)結(jié)果，包括丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、血糖（GLU）、堿性磷酸酶（ALP）、總蛋白（TP）、白蛋白（ALB）、甘油三酯（TG）等指標(biāo)，比較不同放置時(shí)間下各指標(biāo)變化情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將全部實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)錄入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)分析，以存放0h后的檢測(cè)結(jié)果為基準(zhǔn)，血液標(biāo)本存放4h、8h、24h后的總蛋白（TP）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、甘油三脂（TG）等指標(biāo)與存放0h的檢驗(yàn)結(jié)果相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05;而血糖（GLU）、白蛋白（ALB）、堿性磷酸酶（ALP）等指標(biāo)與存放0h的檢驗(yàn)結(jié)果相比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P>0.05。

3 討論

人體的血液是由眾多成分共同構(gòu)成的，其中主要包括血液細(xì)胞和血漿，血液細(xì)胞主要指紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等是其主要成分，通過(guò)對(duì)患者血液中成分含量的分析，可以得到許多信息。血液生化檢查是臨床中最基礎(chǔ)、最常規(guī)的檢查之一，通過(guò)對(duì)眾多指標(biāo)的分析，可以有效反映患者機(jī)體的生理功能和病理狀態(tài)，有利于幫助醫(yī)生診斷和治療疾病，是臨床中較為重要的輔助檢查方法之一[3]。但是，由于某些方面的原因，如運(yùn)輸標(biāo)本不及時(shí)、標(biāo)本不合格或患者信息錯(cuò)誤等，使血液存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果也會(huì)產(chǎn)生較大的影響。據(jù)本研究結(jié)果顯示，以存放0h后的檢測(cè)結(jié)果為基準(zhǔn)，血液標(biāo)本存放4h、8h、24h后的總蛋白（TP）、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、甘油三脂（TG）等指標(biāo)與存放0h的檢驗(yàn)結(jié)果相比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，即P<0.05。

綜上所述，血液標(biāo)本的存放時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果有明顯的相關(guān)性，所以，臨床檢驗(yàn)科在采集患者血液標(biāo)本后，應(yīng)盡快進(jìn)行檢測(cè)，減少由于存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響。

參考文獻(xiàn)

孫景磊.血液標(biāo)本存放的時(shí)間與生化檢驗(yàn)結(jié)果的相關(guān)性分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2018，29（11）：1337-1338.

時(shí)慧挺.血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J].臨床研究，2018，26（03）：192-193.

楚青.探究血液標(biāo)本存放時(shí)間對(duì)血液檢驗(yàn)準(zhǔn)確度產(chǎn)生的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（42）：32-33.