賴翔嬋 陳金雅 譚燕嫦 梁妙縈

【摘要】 目的：研究與觀察標識在口腔器械管理中的應用效果及對工作人員滿意度的影響，以為口腔器械管理方式的選擇提供參考依據(jù)。方法：將2017年1月-2018年6月未應用標識期間作為對照組，2018年7月-2019年12月應用標識期間作為觀察組。比較兩組器械發(fā)放時間、椅位固定器械與個人專屬器械發(fā)放錯誤率、丟失率、治療中斷率、護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用滿意度。結(jié)果：觀察組器械發(fā)放時間短于對照組，椅位固定器械與個人專屬器械發(fā)放錯誤率、丟失率及治療中斷率均低于對照組，護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用總滿意度率均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：標識在口腔器械管理中的應用效果較好，且工作人員對本模式的滿意度相對更高，因此臨床應用價值相對更高。

【關鍵詞】 標識 口腔器械管理 應用效果 工作人員 滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.20.073 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2020）20-0-03

Study on the Application Effect of Identification in the Oral Device Management and Influence for Satisfaction of Staff/LAI Xiangchan， CHEN Jinya， TAN Yanchang， LIANG Miaoying. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（20）： -178

[Abstract] Objective： To study and observe the application effect of identification in the oral device management and influence for satisfaction of staff， in order to provide evidence for the selection of oral device management. Method： The situation without identification from January 2017 to June 2018 was set as the control group， the situation with identification from July 2018 to December 2019 was set as the observation group. Then the device release time， error rates of chair fixed equipment and personal equipment， loss rates， treatment interruption rates， satisfaction of nurses and doctors for work efficiency and identification of two groups were compared. Result： In the observation group， the instrument release time was shorter than that in the control group， the error rate， loss rate and treatment interruption rate of chair fixed devices and personal exclusive devices were lower than those in the control group， and the total satisfaction rates of nursing staff and doctors on work efficiency and label application were higher than those in the control group， the differences were statistically significant （P<0.05）. Conclusion： The application effect of identification in the oral device management is better， and the satisfaction of staff for the mode is relatively higher， so its clinical application value is relatively higher.

[Key words] Identification Oral device management Application effect Staff Satisfaction

First-authors address： Stomatological Hospital of Jiangmen City， Jiangmen 529700， China

口腔科是臨床中較為特殊的一個科室，患者的治療具有明顯的自身特點，而治療器械的種類較多，對于器械的要求也相對更高，同時，科室的椅位較多，除椅位固定器械較多外，個人專屬器械也較多，因此在器械管理方面要求較高[1-2]，而標識作為有效標志及區(qū)別口腔器械的方式，其在口腔科的應用研究雖可見，但是研究涉及面仍有待進一步擴寬，因此進一步細致及全面的研究仍極為必要[3-4]。本研究就標識在口腔器械管理中的應用效果及對工作人員滿意度的影響進行研究與觀察，結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年1月-2018年6月未應用標識期間作為對照組，2018年7月-2019年12月應用標識期間作為觀察組。對照組未應用標識期間共評估100次器械發(fā)放情況，評估100次治療儀器應用情況，分別評估椅位固定器械與個人專屬器械方法各100次;護士10例，年齡20～38歲，平均（29.3±5.6）歲;醫(yī)師8例，年齡27～45歲，平均（37.3±6.7）歲。觀察組應用標識期間共評估100次器械發(fā)放情況，評估100次治療儀器應用情況，分別評估椅位固定器械與個人專屬器械方法各100次;護士10例，年齡21～39歲，平均（29.6±5.3）歲;醫(yī)師8例，年齡28～47歲，平均（37.7±7.0）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性，包括治療疾病種類及操作方式等無明顯差異。

1.2 方法

對照組未應用標識，常規(guī)發(fā)放口腔器械。觀察組則應用標識，首先根據(jù)診室及椅位進行標識顏色的區(qū)別，不同診室用不同顏色，然后再根據(jù)椅位進行顏色的區(qū)別，其中器械種類與型號也進行顏色的區(qū)別，型號可采用同種顏色逐步變淡的形式進行標識，注意標識的粘貼牢固性。

1.3 觀察指標及評價標準

統(tǒng)計與比較兩組器械發(fā)放時間、錯誤率、丟失率、治療中斷率、護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用滿意度。其中器械發(fā)放時間各統(tǒng)計100次器械發(fā)放情況，并統(tǒng)計100次器械發(fā)放過程中出現(xiàn)的錯誤率及丟失率，同時統(tǒng)計器械發(fā)放異常而導致治療中斷率（以因器械原因中斷為準，且分別對椅位固定器械及個人專屬器械進行統(tǒng)計）。

護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用的滿意度采用問卷的形式進行評估，每次發(fā)放及應用后分別評估1次，以100例次操作為評估對象，由護理人員及醫(yī)師分別對工作效率及標識應用兩個方面進行滿意度評估，包括非常滿意、滿意與不滿意，總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學處理

選用SPSS 22.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，等級資料進行秩和檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組器械發(fā)放時間比較

觀察組器械發(fā)放時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組椅位固定器械與個人專屬器械發(fā)放錯誤率、丟失率及治療中斷率比較

觀察組椅位固定器械與個人專屬器械發(fā)放錯誤率、丟失率及治療中斷率均低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組護理人員對工作效率及標識應用滿意度比較

觀察組護理人員對工作效率及標識應用總滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

2.4 兩組醫(yī)師對工作效率及標識應用滿意度比較

觀察組醫(yī)師對工作效率及標識應用總滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表4。

3 討論

口腔器械的臨床應用具有其自身特點，且口腔科的器械種類繁多，應用細致要求較高，而較多器械精細程度較高[5-6]，且醫(yī)師個人專屬器械的要求也較高，因此在口腔器械管理中的區(qū)別要求也隨之升高。臨床中與口腔器械管理相關的研究中，關于器械管理發(fā)放的研究占比相對較低，但是隨著臨床對口腔工作效率及工作質(zhì)量要求的提升[7-8]，口腔器械的發(fā)放也日益受到重視。而口腔器械發(fā)放效率除受發(fā)放時間影響較大外，發(fā)放的錯誤率及丟失率也是重要的組成與評估方面[9-10]。另外，護理人員及臨床口腔醫(yī)師對于口腔器械的方法工作效率等要求也不斷提升，因此其滿意度也是評估口腔器械管理方式及效果的參考方面[11-12]。

標識應用于臨床醫(yī)療器械等相關方面的作用研究多見，本類方式主要為通過顏色或其他方式來標識不同的器械，以利于收集及發(fā)放，從而有利于提升口腔器械的管理效率，為臨床診治工作的順利開展奠定有效的基礎[13-14]。同時，標識還有助于降低器械的丟失率及發(fā)放錯誤率，尤其是對于專屬器械的收集與發(fā)放有著更為突出的作用。標識應用于口腔器械管理中的針對性研究相對少見，且臨床現(xiàn)存的研究中，關于標識對不同口腔器械，包括椅位固定器械及個人專屬器械的針對性作用研究未見，同時應用標識對提升臨床口腔診治工作效率的研究差異顯著[15-16]，且護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用的滿意度研究也有待進一步深入探究。

本研究就標識在口腔器械管理中的應用效果及對工作人員滿意度的影響進行探究與觀察，以期為口腔器械管理方式的選擇提供參考依據(jù)，結(jié)果顯示，標識應用期間器械發(fā)放時間短于未應用標識期間，椅位固定器械與個人專屬器械發(fā)放錯誤率、丟失率及治療中斷率均低于未應用標識期間，護理人員及醫(yī)師對工作效率及標識應用總滿意度均高于未應用標識期間，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。因此肯定了標識在口腔器械管理中的應用效果，而其也廣受護理人員及臨床醫(yī)師的認可，因此肯定了標識在口腔科的臨床應用價值。分析原因，與標識的應用有效提升了各類不同器械的區(qū)別作用有關[17-18]，其更為直觀及細致地對口腔器械進行區(qū)別，因此大大提升了器械的發(fā)放效率，降低了相關的錯誤率及丟失率，尤其是對個人專屬器械的發(fā)放效果有助于治療中斷率的控制[19-20]，為臨床口腔診治工作的開展奠定了基礎。而上述優(yōu)勢的存在，均是護理人員與臨床醫(yī)師對其認可度較高的重要因素，而護理人員與臨床醫(yī)師的認可度較高也是保證其配合度較高的重要前提，從而為臨床工作開展的良性循環(huán)提供了必要的前提[21]。

綜上所述，標識在口腔器械管理中的應用效果較好，且工作人員對本模式的滿意度相對更高，因此臨床應用價值相對更高。

參考文獻

[1]梁美蓮，袁瓊紅，譚麗明，等.標識編碼在降低口腔科診療器械混亂出錯率的研究[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報，2017，23（9）：1460-1462.

[2]周玉竹，林麗婷，戚維舒，等.標識貼在口腔器械管理中的應用研究[J].護士進修雜志，2018，33（15）：1376-1379.

[3]劉樹平.口腔器械標識管理在配合口腔科多學科團隊管理模式中的應用[J].護理研究，2019，33（11）：1990-1992.

[4]姚秀芬，肖萍.顏色標識在外來醫(yī)療器械管理中的應用[J/OL].臨床醫(yī)藥文獻雜志：電子版，2019，6（55）：176，178.

[5] Shi Y H，He Z G.Decision Analysis of Disturbance Management in the Process of Medical Supplies Transportation after Natural Disasters[J]. Int J Environ Res Public Health，2018，15（8）：1651.

[6] J?rgensen T S，Skougaard M，Taylor P C，et al.The Parker Model： Applying a Qualitative Three-Step Approach to Optimally Utilize Input from Stakeholders When Introducing New Device Technologies in the Management of Chronic Rheumatic Diseases[J].Patient，2018，11（5）：515-526.

[7]李艷紅.?？祁伾珮俗R在消毒供應室再生器械管理中的應用[J].護理實踐與研究，2019，16（7）：123-125.

[8]張博，楊愛娣，包安竹，等.目視管理（顏色標識）在手術(shù)室精密器械管理中的應用[J].實用醫(yī)院臨床雜志，2018，15（6）：254-255.

[9] Mwencha M，Rosen J E，Spisak C，et al.Upgrading Supply Chain Management Systems to Improve Availability of Medicines in Tanzania： Evaluation of Performance and Cost Effects[J].Glob Health Sci Pract，2017，5（3）：399-411.

[10]劉曉華，許鋒.醫(yī)療器械唯一標識在醫(yī)用耗材供應鏈管理中的應用實踐[J].中華醫(yī)院管理雜志，2018，34（5）：437-440.

[11]張明霞，張駿驥，李新芳，等.蘇州市私營口腔診療機構(gòu)口腔器械處理現(xiàn)狀調(diào)查[J].中華醫(yī)院感染學雜志，2019，29（12）：1896-1900.

[12] Kuupiel D，Bawontuo V，Mashamba-Thompson T P.Improving the Accessibility and Efficiency of Point-of-Care Diagnostics Services in Low- and Middle-Income Countries： Lean and Agile Supply Chain Management[J].Diagnostics （Basel），2017，7（4）：58.

[13] Lewis I，Ottosen A，Rubin J，et al.A Supply and Demand Management Perspective on the Accelerated Global Introductions of Inactivated Poliovirus Vaccine in a Constrained Supply Market[J].J Infect Dis，2017，216（Suppl 1）：33-39.

[14]鹿周潔.探討口腔器械在供應室規(guī)范處理和集中質(zhì)量管理的價值[J/OL].全科口腔醫(yī)學雜志：電子版，2019，6（27）：14-15.

[15]鄧旭艷，周軍，徐平英.口腔中心?？乒芾砼c供應室集中式管理在口腔器械消毒滅菌中的應用效果[J].國際護理學雜志，2019，38（13）：1930-1933.

[16] Ankomah J，Stewart B T，Oppong-Nketia V，et al.Strategic assessment of the availability of pediatric trauma care equipment， technology and supplies in Ghana[J].J Pediatr Surg，2015，50（11）：1922-1927.

[17] Diaconu K，Chen Y F，Cummins C，et al.Methods for medical device and equipment procurement and prioritization within low- and middle-income countries： findings of a systematic literature review[J].Global Health，2017，13（5）：59.

[18]呂海霞.探索口腔醫(yī)療器械臨床管理的重要性以及維護保養(yǎng)的方式[J/OL].全科口腔醫(yī)學雜志：電子版，2018，5（6）：7-8.

[19]古麗娜·賽都拉，先木西卡馬·阿不都克力木.重復使用的診療器械、工具、物品的集中清洗、消毒、滅菌與發(fā)放[J/OL].世界最新醫(yī)學信息文摘：電子版，2018，18（101）：228.

[20]黃潔瑩，唐小山，邵玨穎.精益化管理提升口腔復用器械再處理流程與供應服務質(zhì)量[J].中國醫(yī)療器械信息，2017，（7）：81-85.

[21]葉曉敏.“五常法”在口腔科門診物品器械管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2019，27（18）：50-52.

（收稿日期：2020-02-28） （本文編輯：馬竹君）