鄭子韋

疝氣主要是指人體的某個(gè)組織或者器官因?yàn)橄忍旎蛘吆筇煲蛩赜绊?，離開(kāi)其原先的區(qū)域，并隨著間隙進(jìn)入另外一個(gè)部位，從而威脅人們的生命健康。治療疝氣最有效的方法是手術(shù)。而患者術(shù)后的康復(fù)效果往往取決于疝氣患者術(shù)后的護(hù)理質(zhì)量。專業(yè)到位的護(hù)理舉措，能最大限度降低甚至杜絕患者術(shù)后可能出現(xiàn)感染以及不良并發(fā)癥等風(fēng)險(xiǎn)。

心理護(hù)理

護(hù)理人員要關(guān)注患者的心理狀態(tài)。大部分疝氣患者術(shù)后都會(huì)出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒。術(shù)后康復(fù)期間，患者由于傷口疼痛，容易出現(xiàn)焦躁、煩悶、抑郁。此時(shí)，護(hù)理人員除了要為患者提供止痛藥、鎮(zhèn)定藥物外，必須重視患者的心理狀態(tài)，及時(shí)介入心理護(hù)理，增強(qiáng)患者康復(fù)信心，為其早日恢復(fù)健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

護(hù)理人員要為患者營(yíng)造良好的病房環(huán)境，定時(shí)開(kāi)窗透氣，保持病房?jī)?nèi)空氣流通。護(hù)理人員要多和患者溝通交流，分散患者的注意力。日常巡檢護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要注重觀察患者表情以及行為舉止，判斷患者情緒和疼痛程度，結(jié)合患者的術(shù)后信息，引導(dǎo)鼓勵(lì)患者以積極的心態(tài)面對(duì)術(shù)后出現(xiàn)的疼痛，避免患者出現(xiàn)負(fù)面情緒影響康復(fù)。

飲食護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，護(hù)理人員要主動(dòng)與患者或者患者家屬溝通，告知術(shù)后4小時(shí)內(nèi)患者不可飲水進(jìn)食，否則會(huì)直接影響?zhàn)逇馐中g(shù)效果。術(shù)后4小時(shí)后，患者腸胃功能基本恢復(fù)正常，患者可以喝些溫水，同時(shí)護(hù)理人員要觀察患者喝水后有無(wú)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。若沒(méi)有不良反應(yīng)，患者可適當(dāng)進(jìn)食易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物;若有不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)立即報(bào)備醫(yī)生，對(duì)患者進(jìn)行快速檢查?；颊呖梢哉＿M(jìn)食后，護(hù)理人員要合理制定食譜，避免患者便秘，比如護(hù)理人員要引導(dǎo)患者用完餐后多喝水，多吃維生素含量豐富的新鮮果蔬等。

護(hù)理人員要提醒患者適度活動(dòng)，注意把控力道?；颊咝g(shù)后要避免腹部過(guò)度用力。咳嗽、蹲姿、用力大便或快速行走等都有可能因?yàn)楦共坑昧^(guò)度，導(dǎo)致手術(shù)傷口裂開(kāi)。所以護(hù)理人員在術(shù)后要嚴(yán)格監(jiān)督患者，避免患者進(jìn)行發(fā)力運(yùn)動(dòng)?；颊咝g(shù)后不可長(zhǎng)時(shí)間憋尿。如果患者小便無(wú)法解出或者6～8小時(shí)仍沒(méi)有小便需求，護(hù)理人員要立即報(bào)備醫(yī)生，協(xié)同醫(yī)生做好實(shí)時(shí)檢查。

按摩護(hù)理

術(shù)后住院療養(yǎng)期間，護(hù)理人員可以對(duì)部分身體素質(zhì)較差的患者進(jìn)行按摩護(hù)理，緩解患者疼痛，避免他們因?yàn)樘弁捶弥雇此帍亩a(chǎn)生的不良反應(yīng)。護(hù)理人員可先和患者聊天，讓他們保持放松狀態(tài)，然后用雙手扶住患者頭部、面部，按壓患者前額中央，以逐步向外側(cè)推進(jìn)的方式，雙手自患者前額逐步按壓到枕后，順勢(shì)捏住患者耳郭，反復(fù)揉捏耳穴，如此反復(fù)10～15次，即可分散患者注意力、緩解患者疼痛。

疝氣手術(shù)后，患者必須按醫(yī)囑按時(shí)按量服藥。正確服藥是減緩甚至消解手術(shù)傷口疼痛的主要辦法。在回家療養(yǎng)后，患者要按醫(yī)囑定期去醫(yī)院復(fù)診?；颊呷舫霈F(xiàn)38℃以上高熱，傷口有明顯分泌物，紅腫、裂開(kāi)，應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查治療，防止病情惡化。

術(shù)后傷口忌沾水

疝氣手術(shù)后，患者傷口部位不可沾水。術(shù)后7天內(nèi)，患者嚴(yán)禁接觸任何水源，不可洗澡。因?yàn)榇似陂g為傷口恢復(fù)期，患者要保持傷口干燥，避免發(fā)生感染?；颊呖刹潦们鍧嵣眢w，擦拭時(shí)注意不可碰到傷口。

綜上所述，疝氣患者的術(shù)后護(hù)理，必須從關(guān)注患者心理狀態(tài)、科學(xué)調(diào)整飲食、謹(jǐn)防運(yùn)動(dòng)發(fā)力、適度按摩護(hù)理等方面做起，確保疝氣手術(shù)效果，降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，讓患者可以早日恢復(fù)健康。

（作者單位：四川省閬中市中醫(yī)醫(yī)院）