陳艷梅
如今的醫(yī)學技術是由醫(yī)學理論和高新醫(yī)學診療技術支持起來的,臨床檢驗其中占據(jù)很大比例。優(yōu)質(zhì)的臨床檢驗技術能夠為臨床醫(yī)生在患者病情診斷、治療過程中,提供相對精確、可靠的參考信息,更快更好為患者制定針對性的治療方案,改善患者的預后。關注臨床檢驗學科的發(fā)展,不僅局限于研發(fā)更多高新檢驗設備和儀器,更要關注臨床檢驗人員的素質(zhì)水平和技術能力。應用前沿醫(yī)學理論知識和技術手段,實現(xiàn)對于患者疾病臨床數(shù)據(jù)的快速檢驗和分析,促進臨床檢驗的不斷發(fā)展和進步,因此,完善臨床檢驗技術十分重要。
醫(yī)學檢驗質(zhì)量高低直接影響患者的話療和康復。因此,檢驗人員在檢驗過程中,對檢驗項目質(zhì)量要有高度控制意識,從根本上規(guī)避有可能由人為因素造成的檢驗質(zhì)量不達標的問題,這是進一步解決檢驗質(zhì)量控制問題的基礎條件。檢驗人員要從意識上加強對于檢驗質(zhì)量的重視程度,強化責任意識,規(guī)范檢驗操作程序,同時要加強學習和培訓,不斷強化提高檢驗技能,熟練掌握新儀器設備性能,確保檢驗質(zhì)量。醫(yī)院領導和相關職能部門一方面要加強對檢驗部門和檢驗人員的管理,另一方面要高度重視檢驗部門的建設,增強對檢驗部門重要地位的認識,定期對檢驗人員進行培訓,特別是對新興檢驗儀器和新技術的學習培訓;在開展一些新興內(nèi)容的培訓時,要注意方式方法,要有針對性和目的性進行訓練,解決重大技術難點問題,讓檢驗人員熟練掌握新技術,確保他們能夠在各種情況下熟練運用各種榕驗技術。從檢驗質(zhì)量發(fā)生的問題來看,大部分由于人為因素而造成的檢驗質(zhì)量問題,許多問題是由于檢驗人員質(zhì)量意識不強,技術不過硬,工作不到位造成的。所以,醫(yī)學檢驗人員要樹立和強化質(zhì)量控制意識,責任意識,熟練掌握新技術,只有這樣,才能提高檢驗質(zhì)量,確?;颊呱踩?h3>加強檢驗與臨床的協(xié)作
在診治患者疾病的過程中,不應該依據(jù)臨床上的表現(xiàn)或者是檢驗項目的結果而妄自下定論。片面參考信息從而作出決定往往都是不準確的,容易出現(xiàn)診斷和治療的失誤。所以,這也就對檢驗和臨床之間的溝通和協(xié)作提出了更高要求。從一些醫(yī)院的檢驗部門工作現(xiàn)狀來看,很多檢驗人員的日常工作內(nèi)容往往只局限于對患者的檢驗標本進行采集和數(shù)據(jù)分析,并沒有與臨床醫(yī)師進行過多交流,甚至在某些情況下,還錯誤估計了臨床醫(yī)師要求患者進行相關檢驗的目的和意圖,導致檢驗出現(xiàn)了偏差。檢驗人員的工作應分為三大步驟,首先是標本采集,其次是操作儀器進行檢驗,最后是對數(shù)據(jù)進行分析。而第一步的標本采集就需要檢驗人員與患者進行深入溝通,在爭取獲得患者高度配合的情況下按照標準和規(guī)范完成采集工作,第一步采集工作的準確性也是得出精確檢驗結果的前提。在對于患者的檢驗數(shù)據(jù)進行合理的分析和判定時,則更加需要臨床醫(yī)師與檢驗人員相互配合和溝通。檢驗人員相較于臨床醫(yī)師更懂得如何觀察數(shù)據(jù)結果,對于檢驗數(shù)據(jù)進行解讀,而臨床醫(yī)生卻能夠根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和病理判斷檢驗結果是否與患者癥狀吻合。這樣的雙向考量對于得出可靠的檢驗結果,是缺一不可的。
上文提到了整個檢驗工作主要分為三大步驟,而其中的第二步涉及檢驗人員需要對采集完成的標本進行檢驗,包括一些自主操作和儀器設備的使用。雖然隨著科學技術的不斷發(fā)展,諸多自動化檢驗設備已經(jīng)逐漸被推廣使用,但在目前的臨床檢驗當中仍舊包含著大量的人工操作部分,并且即使是自動化檢驗儀器也仍然是需要依靠部分人工操作的。醫(yī)學檢驗人員擁有的操作水平和專業(yè)技術則能夠在一定程度上決定檢驗結果的準確性。醫(yī)院可以投入適當資金為檢驗部門建立專業(yè)的實驗室,這也是獲得更加專業(yè)檢驗結果的客觀條件。
(作者單位:四川省樂山市市中區(qū)蘇稽鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院)