楊 麗

（新疆醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830028）

2型糖尿病，也稱之為成人發(fā)病型糖尿病，與患者的生活環(huán)境、遺傳因素、環(huán)境因素、生活習慣、年齡因素有著直接關(guān)系，多發(fā)于中老年群體以及伴有嚴重肥胖的患者，主要臨床癥狀為多飲多尿、消瘦、疲乏無力的癥狀[1]。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在對2型糖尿病患者實施治療的過程中，在標準護理流程的基礎(chǔ)上加以健康干預管理，能夠增加患者的臨床治療效果，促進患者更好的康復。本研究選取我院收治的2型糖尿病患者，在標準護理流程前提下實施健康干預管理，與標準護理流程比較，觀察健康干預管理對2型糖尿病患者血糖控制的影響和患者滿意度 。

1 一般資料

1.1 一般資料

選取2018年3月～2019年5月我院收治的46例2型糖尿病患者，隨機分為對照組和實驗組，每組各23例。

對照組患者，男性14 例，女性9 例，平均年齡為（62.35±10.25）歲；病程平均在（13.25±5.63）年之間。實驗組患者，男性15 例，女性8 例，平均年齡為（63.14±10.45）歲；病程平均在（13.16±5.27）年之間。兩組患者的基本資料無統(tǒng)計學差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護理干預方法

對照組：采用標準護理流程。在護理當中，做好患者的入院宣教，加強用藥管理以及生活指導等事項。

實驗組：標準護理流程的基礎(chǔ)上加以健康干預管理。主要內(nèi)容包括：①在落實健康管理工作前，作為臨床負責人以及護理人員，成立專門的健康管理小組，深化小組成員的責任意識，在主治醫(yī)生帶動下，協(xié)助整個護理工作的有效開展[1]。②在患者入院后，要做好患者的入院宣教工作，對患者健康知識的掌握程度進行全面評估，從患者的角度出發(fā)，把患者的生活方式、心理狀況以及用藥情況進行全面評估，把健康干預管理當中涉及到的要點進行規(guī)劃，為患者制定針對性的護理計劃[2]。③在開展健康干預管理工作的過程中，從患者的角度出發(fā)，做好患者的入院宣教，并向患者發(fā)放健康安全知識手冊，提升患者對疾病的認知度。構(gòu)建健康安全知識講座，強化家屬的意識以及配合度，協(xié)助落實患者的健康管理[3]。④在開展健康安全知識管理的過程中，從患者的角度出發(fā)，詳細的向患者講述2型糖尿病的發(fā)病機制、誘因以及預防治療工作，注重強調(diào)護理當中的注意事項[4]。⑤在實施護理期間，要合理的控制患者的飲食，科學的對患者的飲食習慣進行調(diào)整，保證食物的低糖、低鹽，以高纖維為主，保證食物的易消化吸收。加強患者的運動管理，在護理期間，指導患者進行快走、瑜伽以及廣場舞等，保證勞逸結(jié)合。做好患者的用藥管理，做好患者的病情管理，指導家屬定時協(xié)助患者檢測血糖，根據(jù)患者具體的臨床特點來做好用藥管控工作[5]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者實施不同護理及干預后的血糖水平、患者實施護理后的自我管理能力以及護理滿意度?；颊叩难撬綇幕颊叩目崭寡且约安秃?小時血糖進行管控[6]?；颊邔嵤┳o理后的自我管理能力從患者護理后自我管理能力為主，滿分為100分，85分以上為良好、85至60分為一般，60分以下為差[7]。護理滿意度從患者的角度出發(fā)，的對護理人員整體服務(wù)質(zhì)量來進行評分，總分為100，滿意（80～100分）、較滿意（60～79分）和不滿意（60分以下），總滿意度=[（滿意+較滿意）/n]100%[8]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件包進行統(tǒng)計分析，患者的血糖資料用（±s）表示，兩組間比較使用t檢驗，；患者實施護理后的自我管理能力以及護理滿意度用（n/%）表示，兩組間比較使用卡方檢驗，。（P＜0.05）統(tǒng)計值有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血糖資料比較

實驗組患者血糖水平優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05（見表1）。

表1 兩組患者血糖水平對比（±s）

組別 n 空腹血糖 餐后2小時血糖干預前 干預后 干預前 干預后對照組 23 10.14±2.23 8.12±1.18 13.37±2.33 9.71±1.64實驗組 23 10.91±2.12 7.23±1.14 13.19±2.91 8.24±1.12 t 1.2001 2.6014 0.2315 3.5498 P 0.2365 0.0126 0.8179 0.0000

2.2 兩組患者實施護理后的自我管理能力比較

實驗組患者自我管理能力較對照組得到了顯著的提升，臨床護理效果顯著，差異有統(tǒng)計學意義，P＜0.05（見表2）。

表2 兩組患者自我管理能力比較[%（n）]

2.3 兩組患者護理滿意度比較

實驗組患者的護理滿意度高于對照組，評分更佳，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表3。

表3 兩組患者護理滿意度比較[%（n）]

3 討 論

本研究過程中，在對2型糖尿病患者展開健康管理工作的過程中，基于病情的特殊性，在開展護理過程中，要綜合患者的臨床特點，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理方式，提升患者自我管理意識，加強健康教育，讓患者對糖尿病這種終身疾病有一個詳細的認知，能夠在日常生活中做好預防管理工作。在臨床健康管理小組的建立下，全面改進患者的日常生活質(zhì)量，確保在健康管理的實施下，能夠提升患者的臨床配合度，積極的遵從護理流程。加強糖尿病相關(guān)知識的培訓，保證每一位護理人員持證上崗。

此外，在開展健康管理工作的過程中，強化護理人員的責任意識，能夠在護理過程中嚴格落實自己的責任[9]。在健康管理工作的實施下，從患者的角度出發(fā)，落實了以患者為中心的護理理念，糾正患者日常生活當中錯誤的理念以及行為方式，把糖尿病患者護理當中的日常管理工作、飲食管理、生活健康、用藥科學等工作落實到具體的管理流程當中，增強患者體制，從而為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，穩(wěn)定患者的病情[10]。

研究結(jié)果表明，對2型糖尿病患者實施標準護理流程的基礎(chǔ)上加以健康管理，對患者血糖水平相對于對照組更加穩(wěn)定；患者護理前后的自我管理能力得到了顯著的提升；患者的護理滿意度更高，護理價值顯著。

綜上所述，對2型糖尿病患者護理期間加以健康管理，全面提升護理質(zhì)量的同時，穩(wěn)定患者的血糖，促進患者更好的康復，值得在臨床護理當中推廣應(yīng)用。