趙雅萍

（南京市高淳人民醫(yī)院，江蘇 南京 211300）

腎結(jié)石主要發(fā)生在腎盞部位，屬于腎盂和腎盂與輸尿管連接部位的結(jié)石，常伴有血尿和疼痛情況。常使用藥物治療，也可行手術(shù)治療[1]。手術(shù)治療對(duì)機(jī)體有較大損傷，其微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速，在多種疾病治療中應(yīng)用較廣?，F(xiàn)對(duì)腎結(jié)石患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年12月～2019年12月為納入時(shí)間，在此期間來(lái)我院就診的腎結(jié)石患者中選取44例，根據(jù)抽簽法分組，各22例。實(shí)驗(yàn)組：男性12例，女性10例，最低年齡為54歲，最高年齡為79歲，年齡均值為（65.32±2.47）歲；參照組：男性14例，女性8例，最低年齡為53歲，最高年齡為80歲，年齡均值為（65.52±2.58）歲；經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析以上數(shù)據(jù)，組間差異性不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)參照組行一般護(hù)理，將手術(shù)準(zhǔn)備工作、流程、注意事項(xiàng)等告知患者，讓其進(jìn)行針對(duì)性檢查。并配合醫(yī)生進(jìn)行治療，對(duì)其生命體征進(jìn)行觀察，出現(xiàn)異常問(wèn)題及時(shí)處理，保證手術(shù)順利完成[2]。對(duì)實(shí)驗(yàn)組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，主要包含：（1）全面評(píng)估，實(shí)施相應(yīng)護(hù)理措施：依照優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求，全面的評(píng)估患者病情和治療，依照患者的實(shí)際情況實(shí)施常規(guī)護(hù)理。對(duì)患者行心理護(hù)理，護(hù)理人員與患者進(jìn)行有效交流，使負(fù)性情緒得到緩解，對(duì)患者的病情和心態(tài)予以掌握，對(duì)恐慌、憂慮情緒予以克服。實(shí)施健康指導(dǎo)，讓患者穿彈力襪避免術(shù)中出現(xiàn)靜脈血栓情況。幫助患者建立人工氣腹，完成相應(yīng)的手術(shù)操作，對(duì)其存在問(wèn)題進(jìn)行處理，為患者營(yíng)造舒適、安靜的環(huán)境，讓患者攝入高能量、易消化食物。實(shí)施相應(yīng)的引流護(hù)理，對(duì)引流液的顏色進(jìn)行監(jiān)測(cè)，可適當(dāng)使用濾網(wǎng)進(jìn)行過(guò)濾，對(duì)細(xì)小結(jié)石流出進(jìn)行檢測(cè)。讓患者用鼻吸氣，使膈肌下沉，將患者的疼痛感予以緩解。對(duì)患者的切口進(jìn)行觀察，將切口感染情況予以避免，保持積極的態(tài)度進(jìn)行治療[3]。（2）分析患者和自我護(hù)理能力，依照患者的不同情況，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。針對(duì)自我護(hù)理能力較差和病情嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員需予以指導(dǎo)和幫助。將患者由以往被動(dòng)形式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)配合，使患者獲得細(xì)致、全面、合理的護(hù)理。（3）評(píng)估護(hù)理效果，依照患者的實(shí)際情況，制定健康和護(hù)理方案。與患者共同商討，制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，讓患者配合共同完成目標(biāo)。

1.3 判定指標(biāo)

計(jì)算2組腎結(jié)石患者的生活質(zhì)量評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分以及滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以上數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，使用x2和t檢驗(yàn)兩組計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料，且分別使用（%）率和均數(shù)表示，并對(duì)以上涉及的相關(guān)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)結(jié)果顯示為P＜0.05，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 計(jì)算2組腎結(jié)石患者的生活質(zhì)量評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分

相比于參照組，實(shí)驗(yàn)組腎結(jié)石患者的生活質(zhì)量評(píng)分較高，SAS評(píng)分和SDS評(píng)分較低，差異性明顯（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 計(jì)算2組腎結(jié)石患者的生活質(zhì)量評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（±s）

表1 計(jì)算2組腎結(jié)石患者的生活質(zhì)量評(píng)分、SAS評(píng)分、SDS評(píng)分（±s）

組別SASSDS軀體功能 社會(huì)功能 心理功能 認(rèn)知功能實(shí)驗(yàn)組（n=22）39.8±11.140.5±16.221.8±4.223.8±3.523.4±2.723.6±5.3參照組（n=22）48.7±12.351.6±13.518.5±2.218.4±2.318.5±2.319.3±2.4 t值2.51952.46893.26456.04776.47983.4665 P值 ＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 計(jì)算2組腎結(jié)石患者滿意度

實(shí)驗(yàn)組腎結(jié)石患者滿意度為95.45%（21/22）明顯高于參照組腎結(jié)石患者滿意度為63.64%（14/22）；經(jīng)比較x2值=6.8444，P值＜0.05。

3 討 論

對(duì)腎結(jié)石患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)患者的病情予以充分了解，將患者的負(fù)性情緒予以緩解，有利于患者康復(fù)[4]。對(duì)患者實(shí)施全面干預(yù)，保證患者穩(wěn)定情緒，并采取有效的護(hù)理和治療，將并發(fā)癥發(fā)生率降低。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要根據(jù)患者的特點(diǎn)進(jìn)行護(hù)理，有利于手術(shù)順利進(jìn)行，對(duì)患者的需求予以滿足[5]。

綜上所述，對(duì)腎結(jié)石患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，將生活質(zhì)量提升，使心理狀態(tài)得到緩解，提升滿意度。