張麗 魏鵬

【摘 要】目的：分析無縫隙護理管理在提高內(nèi)科護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果。方法：擇取2018年11月—2019年3月于該院收治的54例內(nèi)科患者作為研究對象，根據(jù)入院順序，將其劃分成對照組與實驗組，各27例。對照組運用常規(guī)護理方法，實驗組采取無縫隙護理管理模式，比較兩組的護理質(zhì)量與護理滿意度。結(jié)果：實驗組基礎(chǔ)護理質(zhì)量、病房護理、病例書寫、健康宣教、護理操作的評分是（96.20±4.31）分、（97.35±4.40）分、（96.41±3.13）分、（98.31±2.75）分、（95.91±5.30）分，對照組的各項評分是（92.90±3.48）分、（93.10±4.23）分、（93.32±4.15）分、（94.33±3.12）分、（91.25±3.94）分，實驗組的護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組的護理滿意度（96.30%）高于對照組（70.37%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：無縫隙護理管理在優(yōu)質(zhì)護理中占據(jù)重要的分量，臨床中出現(xiàn)較少的護理漏洞，患者對護理人員的滿意度顯著上升，因此，無縫隙護理管理模式應(yīng)獲得人們的關(guān)注，在臨床中被廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】常規(guī)護理;無縫隙護理;內(nèi)科;護理質(zhì)量

無縫隙護理是一種系統(tǒng)的護理模式，每個護理步驟緊密結(jié)合在一起，患者能體會到護理人員的人文關(guān)懷，護理質(zhì)量被保障。常規(guī)的護理模式不完善，未注重每個護理環(huán)節(jié)的科學(xué)性，護理效率較低，護患糾紛多發(fā)，當(dāng)前無縫隙護理模式已經(jīng)獲得患者的廣泛認可[1]?，F(xiàn)擇取2018年11月—2019年3月于該院收治的54例內(nèi)科患者作為研究對象，探討無縫隙護理管理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取該院收治的54例內(nèi)科患者作為研究對象，根據(jù)入院順序，將其劃分成對照組與實驗組，各27例。對照組男20例，女7例，年齡19～72歲;平均年齡（43.6±10.1）歲，實驗組男14例，女13例;年齡22～70歲，平均年齡（44.7±9.5）歲。對照組與實驗組的年齡、性別的資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。該次研究中的所有患者都已經(jīng)獲得家屬同意，知曉具體的研究過程，簽署實驗同意書，且該院倫理委員會監(jiān)督該次實驗地實施。

1.2 方法

對照組運用常規(guī)的護理方法，醫(yī)護人員對患者開展藥物護理、飲食護理等。實驗組采用無縫隙護理模式，將全科護理人員根據(jù)職稱、專科知識、護理技能、工作年限、工作能力，并參照每名護理人員的性格特點來進行分組，落實責(zé)任包干制，明確具體的職責(zé)范疇。護士長是第1責(zé)任人，責(zé)任護士是第2責(zé)任人，護士為第3責(zé)任人，各組人員間的年齡存在跨度。護士長指導(dǎo)護士開展病房工作，每一名護士管理3～5例患者，并對其進行用藥指導(dǎo)、健康宣教、心理護理等，實施各種主動性的服務(wù)，同時，護士長對護士的工作進行監(jiān)督，護士會詳細了解每一名患者的治療情況，遵循醫(yī)囑來制定護理方案，且護士長定期組織查房、例會等工作。此外，醫(yī)院也會科學(xué)排班，護士長上行政班，實施責(zé)任班相對固定，大小夜班雙班制，8 h在崗，24 h的負責(zé)制度，護士應(yīng)該提前一周反映班次的要求，護士站提前一周安排好班次，對于患者護理需求增大的時間段，應(yīng)該加大護理人員的數(shù)量，如節(jié)假日來臨時[2]。參照護士的工作資歷等來安排班次，形成排班留言卡，將其貼在排班本的首頁，對于一些需要調(diào)整班次的護士而言，可以將申請要求填寫在卡上，機動護理人員參照留言卡的情況來合理地排班。排班中落實新老搭配的理念，持續(xù)性的了解患者的整體情況。

1.3 判斷標準

比較對照組與實驗組的護理質(zhì)量，參照原衛(wèi)生部的相關(guān)要求，自行制定護理成效考核表，其中包括基礎(chǔ)護理質(zhì)量、病房管理、病歷書寫質(zhì)量、健康宣教、護理操作5個方面，分數(shù)越高，代表護理質(zhì)量越優(yōu)。并對比兩組的護理滿意度，醫(yī)護人員向患者發(fā)放調(diào)查問卷，滿分為100分，>90分是非常滿意，70～90分是一般滿意，<70分為不滿意，滿意度=（非常滿意+一般滿意）/總例數(shù)×100.00%[3]。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理質(zhì)量的比較

實驗組的護理質(zhì)量優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組護理滿意度的比較

實驗組患者的護理滿意度高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

無縫隙護理管理模式注重患者的護理需求與滿意度，患者能感受到醫(yī)護人員無微不至的關(guān)懷，每一項護理流程都具備科學(xué)化、規(guī)范化的特點，護理中產(chǎn)生較少的漏洞。在運用無縫隙護理管理模式時，每一名人員的職責(zé)分工都明確，呈現(xiàn)主動的護理模式，工作中充滿責(zé)任感。無縫隙護理管理會調(diào)動護理人員的工作積極性，迅速發(fā)現(xiàn)各種潛在的危險因素。常規(guī)的護理模式不完善，人員的責(zé)任分工混亂，也不具備優(yōu)良的應(yīng)急處理能力，當(dāng)發(fā)生危險事件的時候，會處于慌亂的狀態(tài)中，如果錯過最佳的護理時機，患者的生命安全可能會受到威脅，產(chǎn)生嚴重的后果。無縫隙護理模式中的每一個環(huán)節(jié)緊密相連，護理人員間會協(xié)同合作，共同解決護理中的各種事件，護理效率將提高，無縫隙護理管理模式應(yīng)在臨床中被普遍應(yīng)用，保障消化內(nèi)科護理質(zhì)量的優(yōu)良，患者出院時間提前，幾乎不會出現(xiàn)并發(fā)癥。在該次實驗中，實驗組基礎(chǔ)護理質(zhì)量、病房護理、病歷書寫、健康宣教、護理操作的評分是（96.20±4.31）分、（97.35±4.40）分、（96.41±3.13）分、（98.31±2.75）分、（95.91±5.30）分，對照組的各項評分是（92.90±3.48）分、（93.10±4.23）分、（93.32±4.15）分、（94.33±3.12）分、（91.25±3.94）分，實驗組的護理質(zhì)量優(yōu)于對照組（P<0.05），實驗組的護理滿意度（96.30%）高于對照組（70.37%）。

綜上所述，無縫隙護理管理在優(yōu)質(zhì)護理中占據(jù)重要的分量，臨床中出現(xiàn)較少的護理漏洞，患者對護理人員的滿意度顯著上升。因此，無縫隙護理管理模式應(yīng)獲得人們的關(guān)注，在臨床中被廣泛推廣。

參考文獻

李春榮.無縫隙護理管理對內(nèi)科護士工作積極性和護理質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（10）：78-79.

薛麗，李春娟，成磊.無縫隙管理在提升ICU護理質(zhì)量中的應(yīng)用效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2018（1）：147-148.

李琳.無縫隙護理管理在消化內(nèi)科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（20）：154-156.