張偉

【摘 要】目的：探究口腔種植修復(fù)治療牙列缺損的影響效果。方法：選取我院收治的牙列缺損患者84例（收治時(shí)間：2018年1-12月），隨機(jī)分成對照組（行常規(guī)修復(fù)治療）和實(shí)驗(yàn)組（行口腔種植修復(fù)治療），各42例。比較兩組治療效果。結(jié)果：牙齒穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能、舒適度評分比較，實(shí)驗(yàn)組均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對照組（4.77%（2/42）VS19.06%（8/42）），差異顯著（=4.086，P=0.043）。結(jié)論：牙列缺損患者應(yīng)用口腔種植修復(fù)治療，療效顯著，有效提高患者牙齒穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能以及舒適度，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，安全性高，可推薦。

【關(guān)鍵詞】牙列缺損;口腔種植修復(fù);常規(guī)修復(fù);治療效果

牙列缺損屬臨床口腔常見疾病，是指因牙列缺失，導(dǎo)致恒牙牙列不完整的現(xiàn)象，不僅影響患者的外貌，還影響患者語言功能，重者甚至喪失咀嚼功能[1]。因此，選擇優(yōu)質(zhì)的治療手段，恢復(fù)患者口腔功能，顯得尤為重要[2]?；诖?，本次研究以我院收治的牙列缺損患者為例，應(yīng)用口腔種植修復(fù)治療，旨在探究口腔種植修復(fù)治療牙列缺損患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1-12月期間，我院收治的84例牙列缺損患者，隨機(jī)分成對照組和實(shí)驗(yàn)組，各42例。其中對照組，男性患者25例，女性患者17例;最小年齡25歲，最大年齡59歲，平均年齡（35.71±2.25）歲。實(shí)驗(yàn)組，男性患者26例，女性患者16例;最小年齡25歲，最大年齡60歲，平均年齡（36.12±2.36）歲。兩組患者的基線資料，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P>0.05，差異顯著。

1.2 方法

治療前，所有患者均行X線及CT檢查，觀察患者的口腔情況，包括：缺牙間隙大小、余留牙健康狀況以及牙槽骨密度及高度等。并將檢查結(jié)果、患者基本情況及訴求，制定具體的治療方案。

1.2.1 對照組

行常規(guī)修復(fù)治療，即：常規(guī)口腔消毒，2%利卡多因麻醉，清除患牙殘留組織，做好取模，并制作暫時(shí)冠。制備石膏模型，制作烤瓷冠。7d后，給予試戴固定義齒修復(fù)體，調(diào)整牙頜，做好粘連工作。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

行口腔種植修復(fù)治療，即：常規(guī)口腔消毒，局部麻醉，結(jié)合患者的實(shí)際情況，確定口腔植入點(diǎn)。手術(shù)刀經(jīng)手術(shù)引導(dǎo)板的協(xié)助下，切割黏骨膜、植入點(diǎn)骨面?？蛇x“L型”或“H型”切口，方向?yàn)椋貉匮啦坩盏姆较?，剝離黏骨膜，使牙槽骨暴露，并于牙槽嵴頂點(diǎn)位置鉆孔，植入適合的植體，沖洗骨孔，放入螺絲，將軟組織縫合。術(shù)后行常規(guī)抗感染治療，叮囑患者保持口腔清潔，并告知患者7d后拆線。兩組患者均行為期一年的隨訪。

1.3 觀察指標(biāo)

采用調(diào)查問題卷的方式，對兩組患者臨床癥狀改善情況進(jìn)行評定，包括：牙齒穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言能力以及舒適度，均為百分制，其分?jǐn)?shù)與臨床癥狀改善情況呈正比。比較兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，包括：牙齦出血、修復(fù)體脫落以及牙齒疼痛等發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以SPSS21.0軟件，分析、處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，表差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 臨床癥狀改善情況比較

牙齒穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能、舒適度評分比較，實(shí)驗(yàn)組均高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率比較

對照組，2（4.77%）例牙齦出血、4（9.52%）例修復(fù)體脫落、2（4.77%）例牙齒疼痛，總發(fā)生率為19.06%（8/42）。實(shí)驗(yàn)組，1（2.38%）例牙齦出血、1（2.38%）例牙齒疼痛，總發(fā)生率為4.77%（2/42）。并發(fā)癥發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對照組（4.77%（2/42）VS19.06%（8/42）），差異顯著（=4.086，P=0.043）。

3 討論

牙列缺損，是口腔修復(fù)科常見疾病，由外傷、牙周病及發(fā)育障礙所致，不僅改變面部軟組織形態(tài)，還破壞牙列完整性，使患者口腔功能受損，影響患者咀嚼功能[3]。目前，臨床使用人工修復(fù)的方式，治療患者牙列缺損的現(xiàn)象，雖有一定的治療效果，但對支持固定牙根效果較差，導(dǎo)致患者較難恢復(fù)語言、咀嚼功能[4]。而口腔種植修復(fù)治療，通過在牙列缺失部位置入種植體，與骨組織緊密結(jié)合，避免發(fā)生疏松或萎縮。同時(shí)，通過口腔種植修復(fù)技術(shù)，為義齒提供支持力與固位，能夠獲得較強(qiáng)的支持力和固位力，盡可能恢復(fù)牙列功能，提高口腔功能[5]。故在本次研究中，牙齒穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能、舒適度評分比較，實(shí)驗(yàn)組均高于對照組，差異顯著（P<0.05）。并發(fā)癥發(fā)生率比較，實(shí)驗(yàn)組低于對照組（4.77%（2/42）VS19.06%（8/42）），差異顯著（=4.086，P=0.043）。表明，與常規(guī)修復(fù)相比，口腔種植修復(fù)治療更為顯著，可有效提高患者牙齒的穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能、舒適度，并且并發(fā)癥發(fā)生率較低。

綜上所述，對于牙列缺損患者，應(yīng)用口腔種植修復(fù)治療，應(yīng)用效果顯著，且安全性高，有利于提高患者牙齒的穩(wěn)定性、咀嚼功能、語言功能，改善患者舒適度，并發(fā)癥較少，可推薦。

參考文獻(xiàn)

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