齊秀美 李忠愛

【摘 要】目的：分析和總結(jié)采用優(yōu)質(zhì)護理對患有重型顱腦外傷患者臨床效果的影響。方法：選擇2017年6月-2019年10月期間本院收治的70例患有重型顱腦外傷患者，將其中給與常規(guī)護理者設(shè)為參照組，于常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)者設(shè)為實驗組，兩組各有患者35例。觀察并記錄兩組患者臨床護理總有效率和感染幾率。結(jié)果：與實驗組相比，參照組護理總有效率（80.00%vs97.14%）明顯較低，感染幾率（25.71%vs25.71%）明顯較高，兩組數(shù)據(jù)對比結(jié)果差異性顯著，P<0.05。結(jié)論：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對患有重型顱腦外傷患者進行全面護理，可減少感染，提高治療總有效率，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】重型顱腦外傷;優(yōu)質(zhì)護理;臨床療效

重型顱腦外傷一般由暴力或者間接暴力引起的顱腦組織損傷，主要影響因素有交通事故、摔傷等，具有起病急，病情變化快等特點，若不及時醫(yī)治，患者會產(chǎn)生認知功能障礙等并發(fā)癥，從而增加死亡的風(fēng)險。因此在患者入院期間，必須及時采取護理干預(yù)方式，提高治愈率，保證患者的生命安全[1]?；诖?，本文隨機選取部分患有重型顱腦外傷患者，對其采用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，旨在探討優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的臨床應(yīng)用價值及護理效果?，F(xiàn)將具體結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次選取的病例資料均為重型顱腦外傷疾病患者，收治時間范圍為2017年6月-2019年10月，共收治70例患者。將所有納入本次研究的患者檔案號編碼隨機分組方式進行分組，其中一組為實驗組，納入病患35例，另一組為參照組，納入病患35例。參照組患者年齡最大者和年齡最小者分別有71歲和20歲，其中包括男患者15例，女患者20例，患者平均年齡為（46.4±1.4）歲。實驗組患者年齡最大者和年齡最小者分別有72歲和21歲，其中包括男患者16例，女患者19例，患者平均年齡為（46.3±1.5）歲。兩組基礎(chǔ)病例資料對比，結(jié)果顯示組間差異不大，P>0.05，有分析和對比的價值。

1.2 方法

參照組患者采用的護理方式為常規(guī)護理，主要護理內(nèi)容包括對術(shù)中患者身體變化情況進行實時監(jiān)測，觀察患者的各項生命指標(biāo)和意識恢復(fù)情況等，同時對病房環(huán)境溫濕度進行調(diào)節(jié)，并做好消毒工作;術(shù)后勤給患者翻身，以免患者始終保持同一姿勢出現(xiàn)壓瘡。

實驗組患者采用的護理方式為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，主要包括以下幾方面內(nèi)容：（1）日常護理：首先指導(dǎo)患者取正確體位，隨后定期打掃病房，保持病房干凈整潔，減少細菌滋生;同時與患者進行溝通和交流，體諒患者及家屬的難處，盡量滿足患者的心理和生理需求，充分尊重家屬的個人意愿，維持良好的護患關(guān)系，避免與家屬和患者產(chǎn)生不必要的醫(yī)療糾紛。（2）心理護理：大部分患者會因缺乏對疾病的正確認知產(chǎn)生對疾病的恐懼感，面對此種情況護理人員應(yīng)通過溝通與交流的方式，幫助患者樹立治愈疾病的信心，使患者保持樂觀心態(tài)，有助于患者的身體恢復(fù)。（3）呼吸護理：術(shù)后需對患者的呼吸情況進行嚴(yán)密監(jiān)測，及時清理患者呼吸道內(nèi)出現(xiàn)的分泌物，確保患者呼吸暢通，以免患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸機氣道壓過大等現(xiàn)象，不利于患者的身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者護理總有效率。若患者臨床癥狀得到明顯改善，且臨床效果評分超過3分則表明護理總有效率極高，反之則表示此次護理總有效率較低。

（2）觀察兩組患者發(fā)生感染的幾率。主要從切口感染、肺部感染等方面對患者發(fā)生概率的幾率進行評估，以上現(xiàn)象出現(xiàn)越少證明患者發(fā)生感染的概率越低，反之則越高。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究使用的計算軟件為SPSS19.0軟件，調(diào)查涉及相關(guān)數(shù)據(jù)為優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)臨床效果，計量資料采用的表現(xiàn)形式和檢驗方式分別為（）和t，臨床護理總有效率和感染幾率屬于計數(shù)資料，采用的表現(xiàn)形式和檢驗方式分別為（n，%）和卡方，以P<0.05代表組間數(shù)據(jù)差異性顯著。

2 結(jié)果

行常規(guī)護理的參照組護理總有效率相較于行優(yōu)質(zhì)護理的實驗組明顯較低，且與實驗組相比其感染幾率明顯較高，數(shù)據(jù)對比差異性顯著，P<0.05。

3 討論

重型顱腦外傷屬于創(chuàng)傷性疾病，以顱骨骨折、腦干損傷為主要臨床癥狀，治療難度較大，如若不及時治療，極有可能會引發(fā)再出血、感染等并發(fā)癥，此類并發(fā)癥會對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅，因此為降低并發(fā)癥的出現(xiàn)概率，提高重型顱腦外傷的預(yù)后效果，延長患者的生存期，需采取有效護理措施[2-5]。

優(yōu)質(zhì)護理屬于新型護理模式，為患者提供的護理服務(wù)措施較為專業(yè)和全面，主要通過日常護理、心理護理和呼吸護理等措施，以患者為中心，盡量滿足患者合理化需求，充分尊重患者的個人意愿，保持患者舒適度，讓患者在醫(yī)院安心養(yǎng)病，積極配合護理工作，維持良好的護患關(guān)系，減少不必要的醫(yī)療糾紛，確保臨床護理的持續(xù)開展，從而提高臨床護理的總有效率。

本次研究表明，實驗組護理總有效率、感染幾率等各項臨床指標(biāo)相較于參照組均處于優(yōu)勢，兩組數(shù)據(jù)差異性顯著，P<0.05。由此可見，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對重型顱腦外傷患者有良好的護理效果，可減少感染，促進患者的身體恢復(fù)，延長患者的生命周期

參考文獻

張婷，牛倩影.ICU重型顱腦外傷實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的效果觀察[J].中國初級衛(wèi)生保健，2018，32（02）：77-78.

張學(xué)敏，姜桂榮，張呈葉.觀察使用優(yōu)質(zhì)護理方式對重型顱腦外傷患者進行護理的應(yīng)用效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（26）：143-144.

劉燕.ICU護理措施在重型顱腦外傷患者術(shù)后的應(yīng)用[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2016，10（01）：274.

謝璇，徐冉丹，鄭潤，劉翠敏.重型顱腦外傷實施優(yōu)質(zhì)護理的臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2015，22（12）：1677-1678.

湯昌春，張娟.重型顱腦外傷患者實施優(yōu)質(zhì)護理的體會[J].健康研究，2015，35（01）：114-115.