尚璇 婁宇翔

【摘 要】目的：研究可摘式牙周夾板修復(fù)治療牙周炎的臨床效果。方法：以我院選取的50例牙周炎患者展開研究，隨機(jī)將其劃分為對(duì)照組與觀察組各25例，對(duì)照組實(shí)施可摘局部義齒修復(fù)治療，觀察組實(shí)施可摘式牙周夾板修復(fù)治療，觀察兩組的治療效果。結(jié)果：治療前，兩組患者的咀嚼功能評(píng)分沒有明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組患者的咀嚼功能評(píng)分相較于對(duì)照組明顯更高（P<0.05）。結(jié)論：為牙周炎患者實(shí)施可摘式牙周夾板修復(fù)治療，可提高患者的咀嚼功能評(píng)分，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】可摘式牙周夾板修復(fù);牙周炎;治療效果

牙周炎是由于局部因素、外界刺激引起的牙周組織的慢性炎癥，常發(fā)生于牙齦、牙周膜、牙槽骨，從而引起牙周袋或者牙齦炎癥，容易引起牙周膜的病變[1]。伴隨疾病的發(fā)展容易自動(dòng)脫落，對(duì)患者的飲食狀況與生活質(zhì)量造成極大的影響。通過對(duì)患者實(shí)施牙周夾板修復(fù)，連接患者松動(dòng)與健康的牙齒。構(gòu)建全新的咀嚼單位，對(duì)患者松牙的受力狀況進(jìn)行改善[2]?？烧植苛x齒可以使患者使用的時(shí)間延長，對(duì)組織覆蓋的量較少。因此，本研究對(duì)選取的部分患者實(shí)施可摘式牙周夾板修復(fù)，觀察治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院于2018年12月-2019年12月選取50例牙周炎患者，按照疾病類型將其劃分為對(duì)照組與觀察組各25例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理的是對(duì)照組，實(shí)施社區(qū)護(hù)理的是觀察組，對(duì)照組男女比例15：10，年齡36～74歲，平均（58.36±1.70）歲;觀察組男女比例16：9，年齡38～75歲，平均（60.01±2.59）歲;兩組患者的基線資料差異不顯著（P<0.05），可以比較。所有研究對(duì)象均知情，且簽署知情同意書，經(jīng)醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)實(shí)施。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施可摘局部義齒修復(fù)治療，主要操作為：準(zhǔn)備好模型側(cè)倒凹預(yù)備，尋找出義齒的部位，從模型上找出牙齒舌側(cè)導(dǎo)平面;準(zhǔn)備好牙體，符合審美的基礎(chǔ)下，固定基牙以沒有松動(dòng)的牙齒為主。固定好基牙后，對(duì)舌側(cè)導(dǎo)實(shí)施平面準(zhǔn)備。利用膜上觀測器對(duì)導(dǎo)平面的預(yù)備狀況實(shí)施分析與觀察，對(duì)口腔中的牙齒預(yù)備進(jìn)行調(diào)節(jié)。將基牙之外區(qū)域中的相鄰之面作為間隙卡鉤準(zhǔn)備。利用樹脂對(duì)牙齒鄰面進(jìn)行填充，確保其固化，運(yùn)用粘連劑固定牙齒;利用氧化鋅粘固定劑對(duì)塞牙中的倒凹進(jìn)行填充，將硬膜取出;設(shè)置3個(gè)固位基牙，放置固位臂于患者的頰側(cè)面，對(duì)抗臂放于患者的舌側(cè)，運(yùn)用臉頰鉤促使牙齒在支架中的穩(wěn)定。利用常規(guī)支架將頜位關(guān)系記錄下來。制作后摘除局部義齒，為患者戴牙，手術(shù)后叮囑患者按時(shí)到醫(yī)院復(fù)查。

觀察組為患者實(shí)施可摘式鈦合金牙周夾板修復(fù)治療，主要操作為：常規(guī)檢查患者的口腔黏膜，實(shí)施齦下刮治，治療牙齦炎癥。有針對(duì)性的對(duì)裝置進(jìn)行固定，找尋基牙和義齒部位，對(duì)模型倒凹狀況實(shí)施分析，調(diào)整對(duì)頜牙尖，確定模型與其咬合。利用藻酸鹽印膜對(duì)石膏進(jìn)行灌注打造義齒模型，制成后為患者佩戴，確定模型頜位，調(diào)整模型到適合患者的壓槽后為其佩戴，運(yùn)用3個(gè)支架對(duì)基牙進(jìn)行固定，放置固位臂于患者的頰側(cè)面，對(duì)抗臂放置于患者的舌側(cè)，將其余牙齒利用舌側(cè)卡在支架中穩(wěn)定。利用常規(guī)支架將頜位關(guān)系記錄下來，為患者戴上制作的可摘式牙周夾板，術(shù)后叮囑患者及時(shí)到醫(yī)院接受檢查。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者的咀嚼功能評(píng)分，運(yùn)用視覺模擬評(píng)分法來測定，刻度尺選擇0-10，以患者的主觀感受來評(píng)分，總分10分，評(píng)分越高說明患者的咀嚼功能越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0系統(tǒng)對(duì)本研究的數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)與研究，計(jì)量資料應(yīng)用（）表示，借助t、 值進(jìn)行檢驗(yàn)對(duì)比，當(dāng)P小于0.05時(shí)，便可判定組間存在較大差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組患者的咀嚼功能評(píng)分沒有明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組患者的咀嚼功能評(píng)分相較于對(duì)照組明顯更高（P<0.05）。見表1。

3 討論

牙周夾板修復(fù)治療在臨床上較為常用，主要是對(duì)患者實(shí)施牙周夾板，將健康與松動(dòng)的壓力相連接。構(gòu)建全新咀嚼單位，對(duì)松動(dòng)牙齒的受力狀況進(jìn)行改善。牙齒在松動(dòng)后咀嚼時(shí)很容易移位，運(yùn)用可摘式牙周夾板可以提升松動(dòng)牙齒的壽命，增強(qiáng)患者的咀嚼功能，修復(fù)壞死的牙周組織[3]。因此，應(yīng)合理選擇牙周板的材料。本研究對(duì)觀察組患者實(shí)施可摘式牙周夾板修復(fù)治療后，患者的咀嚼功能評(píng)分得到明顯的提升，咀嚼功能得到增強(qiáng)，效果明顯比對(duì)照組優(yōu)良。

綜上所述，為牙周炎患者實(shí)施可摘式牙周夾板修復(fù)治療，可提高患者的咀嚼功能評(píng)分，強(qiáng)化患者咀嚼功能，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)

易敏， 王小平， 孫堅(jiān). 兩種牙周夾板治療下前牙牙周病的臨床療效評(píng)價(jià)[J]. 全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志， 2017， 4（14）：23-25.

楊昌萬. 槽溝倒凹輔助超強(qiáng)纖維牙周夾板對(duì)牙周病松動(dòng)磨牙的固定效果[J]. 貴陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2017， 42（10）：1211-1214.

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