天津市寧河區(qū)醫(yī)院 （天津 301500）

內(nèi)容提要： 目的：分析提高護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀能力的措施及效果觀察。方法：隨機(jī)選取本院2018年5月～2019年5月就職的護(hù)士80例，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組護(hù)士應(yīng)用常規(guī)監(jiān)護(hù)儀，觀察組護(hù)理部對(duì)護(hù)士應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行干預(yù)，對(duì)兩組護(hù)士的監(jiān)護(hù)儀能力及考核成績(jī)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組護(hù)理人員監(jiān)護(hù)儀能力明顯高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，且觀察組護(hù)士的平均考核成績(jī)高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論：對(duì)護(hù)士監(jiān)護(hù)能力的提升采用護(hù)理部干預(yù)的方法不僅可以提高護(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)知識(shí)的掌握，還能有效提高護(hù)士應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀的能力。

隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)也在不斷地發(fā)生著變化，監(jiān)護(hù)儀對(duì)患者各項(xiàng)體征的監(jiān)測(cè)發(fā)揮著巨大的作用，并且正常的操作和準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)有利于醫(yī)生的進(jìn)行對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷，根據(jù)診斷結(jié)果來(lái)為患者制定科學(xué)合理的治療方法[1]。但是臨床中在對(duì)患者使用監(jiān)護(hù)儀時(shí)，它會(huì)因?yàn)槎喾N原因受到影響，導(dǎo)致患者檢測(cè)結(jié)果不是特別準(zhǔn)確，出現(xiàn)這種情況時(shí)，護(hù)理人員要能夠立即判斷出是什么原因所致，并且能立即進(jìn)行調(diào)整，這就需要護(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀的能力要完全掌握[2]。因?yàn)樽o(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀應(yīng)用能力的高低直接會(huì)對(duì)患者造成直接影響，所以為了使護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀的能力得到提升，本文對(duì)提高護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀能力的措施及效果觀察進(jìn)行研究，具體內(nèi)容如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2018年5月～2019年5月就職的護(hù)士80例，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組護(hù)士男性2名，女性38名，年齡21～27歲，平均（24.3±2.6）歲，觀察組男性1名，女性39名，年齡22～28歲，平均（25.6±2.3）歲，兩組護(hù)士在一般資料對(duì)比中無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組。對(duì)照組護(hù)士進(jìn)行常規(guī)監(jiān)護(hù)儀護(hù)理干預(yù)。

1.2.2 觀察組。觀察組護(hù)理部對(duì)護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下；（1）護(hù)理部定期為護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，使其對(duì)不同類(lèi)型及品牌的監(jiān)護(hù)儀能夠完全掌握，并且應(yīng)用到實(shí)際檢查中去，因?yàn)楦骺谱o(hù)士需求不同，所以各科護(hù)理人員可以根據(jù)自己的需求來(lái)選擇性的進(jìn)行培訓(xùn)，另外護(hù)士長(zhǎng)要對(duì)經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的護(hù)理人員進(jìn)行考核。（2）護(hù)理部可以邀請(qǐng)一些對(duì)監(jiān)護(hù)儀有研究的專(zhuān)家或是學(xué)者開(kāi)展有關(guān)監(jiān)護(hù)儀正確操作的講座，護(hù)理人員可以對(duì)他們進(jìn)行提問(wèn)，如監(jiān)護(hù)儀在使用過(guò)程中經(jīng)常出現(xiàn)報(bào)警等問(wèn)題，另外專(zhuān)家還可以對(duì)護(hù)理人員在應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀時(shí)進(jìn)行巡查，在此過(guò)程中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)[3]。（3）護(hù)士長(zhǎng)通過(guò)對(duì)護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀能力的觀察，根據(jù)其能力總結(jié)優(yōu)點(diǎn)及缺點(diǎn)，在進(jìn)行評(píng)估時(shí)為護(hù)理人員出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。另外還可以專(zhuān)門(mén)制定一本關(guān)于監(jiān)護(hù)儀正確操作的手冊(cè)，保證所有的護(hù)理人員都有一本，其手冊(cè)中要包括監(jiān)護(hù)儀的原理、方法、注意事項(xiàng)及監(jiān)護(hù)儀的正確清理方法和保養(yǎng)方法[4]。（4）護(hù)理部可以通過(guò)巡房的方式對(duì)護(hù)理人員實(shí)際應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀能力進(jìn)行觀察，還可以進(jìn)行提問(wèn)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行解決。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組護(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀原理、簡(jiǎn)單故障及報(bào)警參數(shù)的設(shè)置能力及考核成績(jī)進(jìn)行觀察，考核成績(jī)?cè)?0分以上為及格，90分以下為不及格，其中包括有監(jiān)護(hù)儀正確操作、報(bào)警監(jiān)護(hù)值的正確設(shè)置、對(duì)監(jiān)護(hù)結(jié)果的正確描述及對(duì)監(jiān)護(hù)儀的清潔及保養(yǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用±s，檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用[n(%)]，χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組護(hù)士監(jiān)護(hù)儀操作能力對(duì)比

與對(duì)照組護(hù)理監(jiān)護(hù)儀能力相比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，如表1所示。

表1. 兩組護(hù)士監(jiān)護(hù)儀能力對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組護(hù)士考核成績(jī)對(duì)比

觀察組護(hù)士平均考核成績(jī)（95.75±3.12）分，對(duì)照組護(hù)士平均考核成績(jī)（90.13±2.34）分，t=9.114，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

護(hù)士在采用監(jiān)護(hù)儀對(duì)患者進(jìn)行診斷時(shí)，可能會(huì)因?yàn)槠淙狈ο嚓P(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)或培訓(xùn)不到位就會(huì)對(duì)患者的診斷結(jié)果造成影響，從而影響醫(yī)生為患者專(zhuān)門(mén)制定的治療方案，所以護(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用能力必須要得到提升，這才能避免出現(xiàn)不良事件的發(fā)生。因?yàn)槊總€(gè)護(hù)理人員的理解能力都不同，所以護(hù)理部要有目的對(duì)各科室的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，避免護(hù)理人員在對(duì)患者應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀時(shí)操作不熟練或是相關(guān)知識(shí)模糊不清等現(xiàn)象[5]。另外對(duì)于有其他需求的護(hù)理人員也可以根據(jù)自己的需求來(lái)選擇培訓(xùn)，科室的護(hù)士長(zhǎng)還要對(duì)監(jiān)護(hù)儀能力培訓(xùn)的人員進(jìn)行考核，督促他們能正確的掌握監(jiān)護(hù)儀的正確操作。對(duì)于護(hù)理人員在應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，也有專(zhuān)業(yè)人士對(duì)其進(jìn)行解答，使她們能更好地掌握監(jiān)護(hù)儀的正確應(yīng)用方法。另外在查房時(shí)也可以對(duì)護(hù)理人員監(jiān)護(hù)儀能力進(jìn)行觀察并進(jìn)行提問(wèn)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)給予糾正避免再次出現(xiàn)錯(cuò)誤。有的護(hù)理人員在應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀時(shí)會(huì)突然出現(xiàn)報(bào)警，如果護(hù)理人員對(duì)這方面知識(shí)不是特別了解的話(huà)，就有可能會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅，有的監(jiān)護(hù)儀突然報(bào)警是因?yàn)榛颊叩牟∏橥蝗粣夯?，也有的是監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)了異?；蚧颊咴谧儞Q體位時(shí)沒(méi)有注意而導(dǎo)致電機(jī)脫落[6]。除了這些以外，血氧飽和度的缺乏及探頭深度不夠都可能導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)報(bào)警，對(duì)于出現(xiàn)血壓報(bào)警的監(jiān)護(hù)儀，通常出現(xiàn)這種情況的原因是護(hù)理人員對(duì)報(bào)警參數(shù)的上下限設(shè)置的不合理，尤其對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)，護(hù)理人員如果對(duì)監(jiān)護(hù)儀血壓設(shè)置值在正常范圍時(shí)，就可能會(huì)導(dǎo)致監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)報(bào)警，經(jīng)過(guò)護(hù)理部的干預(yù)后，護(hù)理人員基本上都能夠?qū)ΡO(jiān)護(hù)儀的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行掌握，對(duì)監(jiān)護(hù)儀出現(xiàn)的問(wèn)題也能及時(shí)進(jìn)行解決，從而提高對(duì)監(jiān)護(hù)儀的應(yīng)用能力，也避免出現(xiàn)異常情況對(duì)患者造成傷害引起不必要的糾紛。

本次研究結(jié)果觀察組護(hù)理人員監(jiān)護(hù)儀能力對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。且觀察組護(hù)士的考核成績(jī)高于對(duì)照組護(hù)士的考核成績(jī)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

綜上所述，提高護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀能力采用護(hù)理部干預(yù)的方法，不僅能加強(qiáng)護(hù)理人員對(duì)監(jiān)護(hù)儀相關(guān)知識(shí)的掌握，還能有效提高護(hù)理人員應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀的能力。